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Ⅲ类错伴颞下颌关节紊乱病患者治疗后关节间隙变化研究
目的：观察前方牵引矫治Ⅲ类错对TMJ影响。方法：对19例安氏Ⅲ类错伴TMD的替牙期患者，用前方牵引矫治器进行矫治。分别于治疗前、后摄双侧薛氏位闭口X线片，行关节间隙的测量，作统计学t检验。结果：治疗后关节前、后间隙线性测量及面积测量改变值，与治疗前相比有显著性差异(P＜0.01)，线性百分比为13.34±2.05％，关节后、前间隙面积之比，较治疗前有显著性变化(P＜0.05)。结论：前方牵引矫治器通过引导下颌姿势位后移，改善上、下颌骨矢状关系，使髁突后移并稳定于正常关节位，恢复了、肌肉、关节的协调关系。
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改良Nance加前方牵引法用于矫治Ⅲ类骨性错(牙合)畸形
目的:探讨应用改良Nance加前方牵引在矫治安氏Ⅲ类骨性错(牙合)畸形的效果.方法:采用改良Nance加前方牵引技术矫治16例Ⅲ类错(牙合)畸形病例,其中男性6例,女性10例,年龄7～12岁,平均9.5岁.16例患者均为近中磨牙关系,下颌不能后退至切对切, ANB﹤0°.治疗前后拍摄头颅定位侧位片,对16例Ⅲ类错(牙合)畸形病例治疗前后X线头影测量数据进行统计分析.结果:SNA角增大,SNB角减少,ANB角增大.Ptm-A增加,表示A点前移,同时,UI-LI角减少,UI-NA角增加,表示上前牙唇向倾斜.结论:使用改良Nance加前方牵引治疗在矫治Ⅲ类错(牙合),特别在上颌发育不足或位置压缩方面效果良好,可使面中部发育不足得到改善,克服了以往活动矫治器配合前牵引固位较差,易脱落的缺点,是一种行之有效的治疗方法.
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Ⅲ类错（牙合）正畸治疗前后髁突及下颌位置变化的临床研究
目的:了解Ⅲ类错正畸治疗后髁突、下颌住置相对于颅底位置的变化情况.方法:利用张口型头颅定位侧位片与正中咬合头颅定位侧位片相结合的方法,对40例Ⅲ类错正畸治疗前后的头颅定位侧位片进行测量研究.结果:正畸治疗前、后的髁突的水平距离分别为(11±3)mm、(11±4)mm,P＞0.05;垂直距离分别为(7.4±1.7)mm、(8.5±1.7)mm,P<0.01;下颌平面角分别为(26±5)°、(30±5)°,有高度显著的统计学意义(P<0.001).结论:Ⅲ类错治疗后髁突主要是向下移位,下颌骨顺时针旋转明显.
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头影测量预测前方牵引器疗效的初步探讨
目的:筛选可预测上颌前牵引治疗Ⅲ类错效果的头影测量变量.方法: 73例满足于筛选条件的Ⅲ类错患者按治疗结果分为2 组:成功组和失败组.对全部头颅侧位片进行测量,利用统计软件进行判别分析,选出2 组有判别意义的变量,及相应变量的常数,生成判别式.结果: 成功组与失败组的ANB分别为(-1.82±2.11)°和(-4.61±3.26)°, U1- NA分别为(24.90±6.05)°和(32.41±6.50)°, U1- SN分别为(105.18±5.45)°和(110.83±6.83)°, Upper lip分别为(-1.25±2.08) mm和(-4.77±2.54) mm,ANS- Me分别为(32.41±6.94)°和(57.83±5.54)°,差异有统计学意义(P<0.05).结论: 判别公式为IS=0.097(ANS- Me)+0.093(U1- SN)-0.460(Upper lip)-16.605,判别的临界值为0.
