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  • 髓室固位的嵌体冠修复磨牙残冠

    作者:徐成文

    目的:探索嵌体冠在磨牙残冠的可用性.方法:选择髓腔深大,缺损位于龈上1.0mm,轴壁厚度不少于1.0mm,经过完善根管治疗的磨牙残冠68颗,以嵌体冠形式修复治疗.结果:68颗患牙随访0.5~3年,有1例脱落,67颗成功.结论:嵌体冠可应用于髓腔深大的磨牙残冠修复.

  • 加强型锂基陶瓷高嵌体修复老年重度磨耗牙的临床观察

    作者:徐向华;殷晓春;林青

    目的:研究加强型锂基陶瓷高嵌体修复老年重度磨耗牙的临床疗效.方法:选择年龄67~93岁老年重度磨耗慢性牙髓炎磨牙49颗,根管治疗2周后,行CAD-CAM高嵌体修复,嘱患者治疗后每6个月复诊一次,运用USPHS标准进行临床效果评价.结果:所有患牙经两年复查,在嵌体固位、边缘密合性、继发龋、邻接关系等方面性能良好,仅4例嵌体脱落,3例发生崩瓷.结论:加强型锂基陶瓷高嵌体可以有效修复根管治疗后老年重度磨耗牙齿,值得在临床推广应用.

  • 重度牙体缺损磨牙嵌体冠修复的临床应用

    作者:徐建红;张蓉

    目的 观察利用髓腔固位的嵌体冠修复磨牙重度牙体缺损的临床效果.方法 选取经过完善根管治疗无法完成常规全冠修复的重度牙体缺损磨牙患者230例248颗,对患牙制作利用髓室固位的嵌体冠,并定期进行随访及评价.结果 经过0.5~5a的随访观察,248颗患牙修复治疗后效果满意.个别病例出现修复体的不密合、牙龈炎或继发龋及食物嵌塞,均给予相应的处理.结论 利用髓腔固位的嵌体冠修复重度牙体缺损磨牙是经济实惠、快捷、效果良好的修复方法.

  • 髓室嵌体冠修复短基牙的临床观察

    作者:洪军;樊铎

    目的 探讨利用髓腔固位方法,解决由于牙合龈距离短,牙冠固位力不足导致的冠脱落.方法 利用患牙髓腔的深度增加固位,修复短基牙冠.结果 修复51颗患牙,随访49颗.3例失访.其中患者感觉良好,牙冠边缘密合,牙根无折裂的46颗,成功率(93.9%),3颗失败,1例为创伤牙合引起根裂,2例脱落.结论 临床牙冠低于4.0mm的基牙.利用髓室内固位,能够提高粘结固位力,补偿了较短外冠固住力的不足.而且嵌体冠可制作烤瓷冠,解决美观问题.同时还解决了高嵌体由于粘结线过长,易形成微渗漏的弊病.

  • 髓腔固位在低(牙合)磨牙全冠修复中的临床应用

    作者:白永忠

    目的 探讨应用髓腔固位对低(牙合)磨牙进行铸造全冠修复的临床应用同位效果,讨论髓腔固位的适应证、牙体预备、制作方法,分析提高抗力和同位力的因素.方法 对56颗经完善根管治疗的低(牙合)磨牙(包括隐裂牙及残冠等)应用髓腔固位法铸造全冠修复,随访观察6个月~4年.结果 56颗经修复的磨牙中,修复体固位良好,无脱落,咀嚼功能良好.结论 髓腔固位能较好地解决低(牙合)磨牙的全冠固位问题.

  • 下颌第一磨牙邻(牙合)面大面积缺损不同修复方案的生物力学效果

    作者:张国庆;曹谅;姜晓南;赵阿莉;王卫国;王利民

    目的 比较下颌第一磨牙邻(牙合)面大面积缺损不同修复方案的生物力学效果.方法 采用三维有限元法建立不同的下颌第一磨牙修复方案模型,模拟正常人咬合;施加垂直和45度斜向加载,记录纤维桩加强全冠和髓腔固位冠两种不同修复方式下剩余牙体组织和修复体等效(EQV)应力大小和分布.结果 施加垂直加载或斜向加载后,纤维桩加强全冠组和髓腔固位冠组剩余牙体组织的应力分布均集中于牙颈部,且纤维桩加强全冠组的EQV应力峰值高于髓腔固位冠组.而纤维桩加强全冠组修复体的EQV应力集中于冠颈部边缘,髓腔固位冠组修复体的应力集中于髓腔粘接面,髓腔固位冠组的EQV应力峰值高于纤维桩加强全冠组.结论 髓腔固位冠可有效降低剩余牙体组织EQV应力和冠折的可能性.

  • 利用髓腔固位修复短基牙冠的方法

    作者:李亮;梁文东

    临床中牙合龈距离短的牙冠因固位不佳而导致制作的全冠松动脱落,严重影响修复体的正常使用.作者利用患牙髓腔的深度增加固位修复短基牙冠取得满意效果,报告如下:1 一般资料1.1 临床资料:36名患者制作51例修复体,其中男15名,女21名.年龄大69岁,小22岁.上颌牙19例,下颌牙32例,全部为第一、二磨牙.死髓牙齿36例,活髓15例.临床牙冠长度3~5mm.

  • 髓室核固位体的烤瓷冠修复磨牙牙体缺损的临床观察

    作者:尹东青;徐凌;朱晓明

    目的:研究利用髓室核固位体修复磨牙大面积缺损的金属烤瓷冠的五年临床治疗效果,确定该种修复方法的适应范围及探讨常见的失败原因.方法:选择牙冠大面积破坏并经完善牙髓治疗的磨牙108例,利用磨牙的髓室作为主要的固位型,制作核,在此基础上制作金属烤瓷全冠,分别在6月、5年定期观察.结果:108例磨牙残冠利用髓室核固位进行全冠修复,修复后咀嚼功能恢复良好,仅7例出现修复体脱落.结论:髓室核固位可以满足临床上磨牙大面积缺损的金属烤瓷全冠修复,从而大大减低了临床操作的难度.

  • 髓腔固位式固位体在固定桥修复中的应用

    作者:曹凤霞;王鲲;孙致宗

    目的 探讨以磨牙髓腔固位冠作为固住体的后牙固定桥修复的临床效果.方法 对48例后牙区牙列缺损患者行髓腔固位式固位体的固定桥修复.结果48例牙列缺损修复后,随访0.5~3年,仅有1例桥基牙龈缘探诊出血,后经局部洁治,涂碘甘油,基本恢复健康.余47例患者无不适,临床效果满意.结论 牙列缺损并要求固定修复的磨牙,牙体缺损较多,(牙合)龈距离较低,无法满足临床田位要求的此类病例,应用髓腔固位式目位体起到了较好的效果,并降低了临床修复此类病例的难度.

  • 髓腔固位型CAD/CAM氧化锆高嵌体在低(牙合)龈距根管治疗后牙修复中的应用

    作者:张旭;边华琴;孙珍;许晓波;陶庭亮;刘小田

    目的 考察髓腔固位型CAD/CAM氧化锆高嵌体在低(牙合)龈距根管治疗后牙修复中的应用效果.方法 对完成根管治疗的74例(78颗患牙)后牙(牙合)龈距较低及咬合较紧患者采用髓腔固位型CAD/CAM氧化锆高嵌体进行修复.结果 本组患者在3a的随访过程中,未发生有修复体折裂及继发龋等不良情况,仅有3例患者分别于粘接后8个月、12个月以及23个月出现高嵌体脱落,但经重新备洞并再次粘结后,随访至今未再脱落,整体粘接后稳固率为95.9% (71/74);另外在边缘密合性、牙龈情况、食物嵌塞、颜色匹配、冠的完整性、基牙松动或折裂以及修复体松动或脱落等方面均达到了颇为良好的效果.结论 髓腔固位型CAD/CAM氧化锆高嵌体在低(牙合)龈距根管治疗后牙修复中的应用效果满意,值得进一步研究推广应用.

  • CAD/CAM玻璃瓷高嵌体修复下颌第二磨牙的临床观察

    作者:林青

    目的:研究CAD/CAM玻璃瓷高嵌体修复根管治疗后下颌第二磨牙的临床疗效.方法:选择56颗远中龋坏的下颌第二磨牙,进行一次性根管治疗,1周后用CAD/CAM玻璃瓷高嵌体修复,嘱患者治疗后每6个月复诊1次,运用USPHS标准进行临床效果评价.结果:全部患牙经过2年复查,在嵌体固位、边缘密合性、颜色匹配性、继发龋、邻接关系等方面性能良好,仅3例失败:2例嵌体脱落,1例发生崩瓷.结论:CAD/CAM玻璃瓷高嵌体是下颌第二磨牙远中龋坏根管治疗后的有效修复方法,值得在临床推广.

  • 青少年恒磨牙根管治疗后高嵌体修复的疗效观察

    作者:林青;杜毅

    选择46颗经根管治疗后的青少年恒磨牙行CAD/CAM玻璃瓷高嵌体修复,运用USPHS标准进行临床评价.经2年复查,在嵌体固位、边缘密合性、邻接关系等方面性能良好,CAD/CAM玻璃瓷高嵌体可作为根管治疗后青少年恒磨牙的有效修复方法.

  • 嵌体冠髓腔固位完成固定义齿修复的临床观察

    作者:惠亚晴;党向红;王边雯

    随着临床治疗技术的不断提高,许多龋坏严重的牙齿得以保留.对于牙冠大面积缺损,常规方法是经过完善的根管治疗后给予桩核冠修复.但有些患牙由于牙冠长期大面积缺损导致对颌牙伸长、严重磨耗等导致牙合龈距离小,没有足够的牙合龈高度制作桩核.甚至有些牙齿根管弯曲闭锁,难以制备桩道而不能完成桩核,进而影响固定义齿修复.磨牙髓腔呈立方形,髓腔底在颈缘下深约2.0 mm,嵌体冠能通过嵌入髓腔获得冠内固位而增加固位力.我科对这类不易制作桩核的患牙,设计髓腔固位的嵌体冠,完成固定义齿修复,收到了良好的临床效果,现报道如下.

  • CAD/CAM全瓷嵌体冠修复大面积缺损磨牙病例的临床观察

    作者:苗芳;张昀

    目的:临床观察利用髓腔固位嵌体冠修复牙体大面积缺损磨牙的临床效果。方法:选取经过完善根管治疗的牙体严重缺损磨牙22例,制作利用髓腔固位的CAD/CAM全瓷嵌体冠,修复后随访1~2年观察临床疗效。结果:22个患牙修复2年后仅1例出现冠修复体脱落,其余病例患牙均使用良好。结论:嵌体冠利用髓室内固位,能够提高粘结固位力,补偿了较短外冠固位力的不足,可作为短冠磨牙根管治疗后的主要修复类型,值得临床推广。

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