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  • 替格瑞洛的神经科应用:未来路在何方?——急性非致残性脑血管事件高危人群血小板反应性研究的启示

    作者:陈玮琪;王伊龙;王拥军

    抗血小板聚集药物在神经科具有广泛的临床应用.阿司匹林作为抗血小板聚集治疗的元老级药物,多项临床研究已经明确其在预防缺血性脑血管病领域的有效性及安全性.氯吡格雷则是继阿司匹林后又一重磅药物,对于神经内科缺血性卒中患者安全有效.除阿司匹林及氯吡格雷外,近年来还有替格瑞洛、西洛他唑、普拉格雷、双嘧达莫、阿西单抗和替罗非班等数种抗血小板聚集药物,这些药物目前大多数尚未在神经科获得明确适应证.其中替格瑞洛为新型P2Y12受体拮抗剂,是环戊基三唑嘧啶类药物.替格瑞洛无须经肝脏代谢激活即可直接发挥药效,机制是与P2Y12受体可逆性结合,对二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)诱导的血小板聚集具有非竞争性拮抗作用,故停药后血小板功能恢复较快,且其主要活性代谢产物AR-C124910XX与替格瑞洛具有等同的P2Y12受体拮抗功效[1].

  • 血清尿酸和急性非致残性脑血管事件关系探讨

    作者:李利峰;张淑娟;张永红;杨华;李兰兰

    目的:探讨血清尿酸水平和急性非致残性脑血管事件的关系。方法收集非致残性脑血管病患者245例,分为 TIA1组、TIA2组、TIA进展为梗死组、小卒中组,符合入选标准的患者均在第二天清晨空腹检测血清尿酸水平,比较各亚型间尿酸水平及高尿酸血症患者的比例,进行统计学分析。结果各组间尿酸水平比较:TIA进展为梗死组>小卒中组>TIA2组>TIA1组,各组间相比有统计学意义;各组间尿酸水平异常率:TIA进展为梗死组>小卒中组>TIA2组>TIA1组。结论血清尿酸和急性非致残性脑血管事件的严重性相关。

  • 非致残性脑血管事件人群尿酸与颈动脉粥样硬化斑块关系的相关性研究

    作者:李利峰;路峰

    目的 观察急性非致残性脑血管事件人群血清尿酸水平和颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法 收集非致残性脑血管病短暂性脑缺血发作(TIA)人群245例,分为TIA1组、TIA2组、小卒中组,行颈动脉彩色多普勒超声检查,比较各组易损斑块检出率;245例非致残性脑血管病人群分为高尿酸血症组和正常尿酸组,比较易损斑块检出率;依据是否存在斑块及斑块性质,分为无斑块组、稳定斑块组和易损斑块组,比较各组血清尿酸水平.结果 各组间易损斑块检出率:TIA2组>小卒中组>TIA1组,差别有统计学意义;高尿酸血症组易损斑块检出率高于正常尿酸组(90.16% vs 59.24%),差别有统计学意义;各组间尿酸水平:易损斑块组>稳定斑块组>无斑块组,差别有统计学意义.结论 血清尿酸和急性非致残性脑血管事件人群颈动脉易损斑块有相关性.

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