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  • 免疫磁珠法分离和纯化重症肌无力患者骨髓CD34+造血干细胞

    作者:秦超;莫雪安;陆锐;陈莉;莫武宁;孙圣刚;童萼塘

    目的分离和纯化重症肌无力(MG)患者骨髓CD34+造血干细胞. 方法采用免疫磁珠法(MiniMACS)分离和纯化CD34+细胞,用流式细胞仪对其进行评估并检测纯化后细胞活力. 结果骨髓分离纯化前、后CD34+ 细胞的百分率分别为(2.65±0.65)% 、(85.37±7.47)% (P<0.001);CD34+细胞分离纯化前、后细胞活力未受影响(P>0.05). 结论 MiniMACS可有效地分选MG患者CD34+骨髓造血干细胞,且细胞活力不受影响.

  • 龟鹿二仙胶加味对慢性再障患者CD34+凋亡的影响

    作者:石琳;王祥麒

    目的 观察龟鹿二仙胶治疗慢性再障(CAA)的临床疗效和作用机理.方法 80例病例随机分为对照组40例,口服康力龙每次2mg,每日3次;治疗组40例,口服龟鹿二仙胶加味中药,每日1剂水煎分2次服.6个月后观察两组患者的临床疗效、骨髓CD34+细胞百分比及其原位凋亡情况.结果 治疗组总有效率为87.5%;对照组为67.5%;治疗后两组骨髓CD34+细胞百分比均较前有所上升,凋亡率均较前降低;两组差异均有显著性意义(P<0.05).结论 龟鹿二仙胶加味对CAA患者骨髓造血干细胞有促进增长与抑制凋亡的调节作用.

  • 心理干预对老年难治性急性早幼粒细胞白血病骨髓CD34+细胞bcl-2表达的影响

    作者:邵明霞;王树庆;孙娟娟;石文静;吉秀芹;李英

    目的 探讨心理干预治疗难治性急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)的临床疗效及作用机理.方法 将71例难治性APL老年患者随机分为治疗组(36例)和对照组(35例),对照组采用复方青黛片常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用心理干预治疗.观察临床疗效及不良反应,并分别于治疗前后采用单克隆抗体-免疫磁珠分离系统(MACS)分离、纯化骨髓CD34+细胞;用SABC亲和细胞法和CMIAS系列多功能真彩图像分析仪检测骨髓CD34+细胞bcl-2表达.结果 治疗组和对照组的完全缓解率、部分缓解率、总有效率分别为86.11%,8.33%,94.44%和74.29%,2.85%,77.14%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).两组骨髓CD34+细胞bcl-2蛋白阳性产物的阳性率和OD值治疗前均较健康组明显增高(P<0.01),治疗后显著减低(P<0.01),治疗组减低幅度尤为明显,与对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论 耐心细致的心理护理可明显提高中药砷剂的临床疗效和安全性;其作用机制可能是通过心理干预配合中药砷剂治疗能更有效下调凋亡抑制基因bcl-2表达,诱导或促进了APL骨髓CD34+细胞的分化和凋亡,使骨髓正常造血功能得以恢复重建.

  • 中医分型治疗慢性再生障碍性贫血临床研究

    作者:石琳

    目的:探讨再造生血颗粒治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)肾阴虚型和肾阳虚型患者的临床疗效和作用机理.方法:选取慢性再障患者40例,其中肾阴虚型22例,肾阳虚型18例.均口服再造生血颗粒0.5 a.检测治疗前后骨髓CD34+细胞bcl-2、bax蛋白的表达.结果:治疗后肾阳虚型基本治愈9例,缓解6例,明显进步2例,无效1例,有效率为90.9%.肾阳虚型分别为5例、5例、8例、4例,有效率为81.8%.两组比较,P<0.05.肾阳虚型患者的疗效明显优于肾阴虚型者.结论:肾阳虚型治疗前bcl-2值明显高于肾阴虚型,bax则相反.

  • 补心生血法与补肾生血法对辐照后骨髓抑制小鼠造血的影响

    作者:王巧利;姜涛;刘建

    目的:探讨补心生血法与补肾生血法对骨髓抑制小鼠造血功能的调控作用.方法:根据补心生血法而确立的炙甘草汤和补肾生血法而确立的左归丸、右归丸对小鼠外周血象,血清EPO、TPO、GM-CSF,骨髓CD34+以及对骨髓组织修复等方面的不同影响.结果:与模型组比较,各药物组对外周血象均有不同程度的提高组间比较,左归丸组能明显促进HGB、RBC的提高,右归丸组能明显促进RBC、WBC的提高;各药物组均能有效调控EPO、TPO、GM-CSF水平,但炙甘草汤组、右归丸组药物的调控作用较左归丸组更明显;各组药物均能不同程度提高骨髓CD34+的含量,左归丸的提升作用显著.结论:补肾生血法对外周血象的提升作用较补心生血法更具优势.补心生血法、补肾生血法较滋阴补肾生血法更具优势.

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