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端粒酶活性与宫颈癌及子宫颈上皮内瘤样变的关系
目的 探讨端粒酶活性与宫颈癌及子宫颈上皮内瘤样变(CIN)的相关性.方法 对50例浸润型宫颈癌,152例CIN(CINⅢ级58例、CINⅡ级44例、CIN级Ⅰ50例)和66例正常者的宫颈新鲜组织,用端粒酶重复扩增法-聚合酶链反应(TRAP-PCR)检测端粒酶活性.结果 宫颈癌组中,端粒酶阳性42例(84.0％)；CINⅢ级中端粒酶阳性33例(56.9％)；CINⅡ级中,端粒酶阳性15例(34.1％)；CINⅠ级中,端粒酶阳性12例(24.0％).而66例正常宫颈组织仅有3例(4.55％)端粒酶活性表达,宫颈癌和CINⅢ组织端粒酶活性表达差异有统计学意义(P＜0.01),CINⅢ级与正常对照组织端粒酶活性表达差异有统计学意义(P＜0.01).结论 端粒酶活性在宫颈癌发生中可能起到重要作用,在子宫颈病变中检测端粒酶活性,对探讨宫颈病变的进展和宫颈癌的发生具有重要意义.
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人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA检测在30岁以下年轻女性宫颈疾病诊治中的应用探讨
目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测在30岁以下年轻女性宫颈疾病诊治中的应用.方法:选取2015年5月-2017年1月就诊于本院行细胞学检查发现的无明确诊断意义的鳞状上皮细胞病变(ASCUSAIL)患者100例,均为30岁以下年轻女性.按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各50例.对照组予传统HPV DNA分型检测,研究组直接进行HPV E6/E7 mRNA检测.比较两组病变预测准确度、特异度、阴道转诊率、患者满意度.结果:HPV E6/E7 mRNA检测诊断CINⅡ+准确度、特异度为72.00％、43.75％,均高于HPV DNA检测的64.00％、21.05％,比较差异均有统计学意义(P<0.05);HPV E6/E7 mRNA检测阴道转诊率为76.0％,低于HPV DNA检测的86.0％(P<0.05);HPV E6/E7 mRNA检测患者满意度为92.0％,高于HPV DNA检测的76.0％(P<0.05).结论:HPV E6/E7 mRNA检测诊断CINⅡ+较HPV DNA检测准确率高、阴道转诊率低、患者满意度高,对宫颈疾病的诊治有较好应用价值.
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康颈粉联合微波治疗未育女性宫颈上皮内瘤病变疗效观察
目的：探讨康颈粉阴道上药联合微波治疗未育女性轻、中度宫颈上皮内瘤病变（ CIN ）的临床疗效，观察两组的疾病转归及孕后生产宫颈情况。方法：治疗组80例采用中药“康颈粉”宫颈局部上药联合微波理疗，月经干净3d开始治疗，10d一个疗程，3个疗程为全程治疗。对照组80例宫颈癌栓阴道上药治疗，疗程同治疗组，疗程结束进行疗效对比。结果：治疗组治疗宫颈CINⅠ、Ⅱ疗效显著，治愈率达到82．5％，有效率100％，对照组治愈率18．75％。有效率69％。结论：中药“康颈粉”联合微波治疗未育女性的宫颈内瘤变的疗效是切实可行的，值得推广应用。
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宫颈环形电刀锥切术后阴道分娩的临床观察
目的:探讨宫颈环形电刀锥切术(LEEP)对分娩方式的影响,分析LEEP后自然分娩的产程特点.方法:选择既往行LEEP术、单胎、产前检查无剖宫产指征、自然进入产程的初产妇31例做为观察组,在其前及后或同时进入产程的无宫颈手术史的62例初产妇作为对照组,比较两组产程中的剖宫产率及产程的时间.结果:观察组产程中的剖宫产率为9.7％(3/31),对照组的剖宫产率为11.3％ (7/62),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组总产程时间(9.2±2.1)h,对照组总产程(10.1±3.5)h,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组潜伏期(3.8±1.7)h,活跃期(4.2±2.1)h,对照组分别为(4.3±2.5)h和(4.7±1.6)h,两组差异无统计学意义(P＞0.05);两组均无宫颈裂伤病例.结论:LEEP不增加产程中的剖宫产率,不影响产程进展,不能作为剖宫产指征.
