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  • 几种常见新生儿重症疾病时血压的变化

    作者:范秀芳;马沛然;刘红锋;董敏;王少峰

    目的通过监测新生儿肺炎、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病(HIE)、颅内出血、多器官功能衰竭、败血症这些常见疾病状态下血压的变化,更好地指导临床用药.方法采用美国Omni-TrakTMNVS型监护仪上的DINAMAP测压装置,分别对上述5种不同疾病病程中的血压进行监测.50例正常足月新生儿作为对照组.结果大部分肺炎患儿血压维持在正常范围,窒息可致收缩压、舒张压下降,HIE和颅内出血可致收缩压、舒张压升高.MOF患儿84.21%发生低血压,败血症患儿发生低血压者占57.14%.结论不同的疾病对新生儿血压有不同的影响、因此监测新生儿血压非常必要.

  • 不同体位干预方案对剖宫产后新生儿及产妇的影响

    作者:陈光霞

    目的:不同体位干预对剖宫产后产妇血压及新生儿血气的影响。方法选取我院94例择期剖宫产分娩产妇为研究对象,以随机数字表法分为对照组47例,观察组47例,对照组产妇腰麻后取常规平卧位,观察组产妇腰麻后,将手术床向左侧倾斜30°,将产妇子宫推向左侧,对两组产妇不同时间的血压变化及胎儿脐动脉血气分析。结果两组产妇手术后舒张压水平均有下降,但是对照组手术开始时及胎儿娩出时的收缩压水平明显低于观察组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组新生儿脐动脉 pH 值及 PaO2水平明显较对照组高,PaCO2较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05);观察组产妇不良反应发生率为17.02%,对照组为36.17%,两组差异显著(P <0.05)。结论剖宫产产妇经麻醉后接受体位干预可降低低血压发生率,也能改善新生儿血气血,减少不良反应发生,值得推广。

  • 孕产妇心理、社会状况对新生儿血压的影响

    作者:钱立晶;江雪萍;沈蓓蓓;宋玉梅;唐晓武;潘发明

    目的:探讨孕产妇心理、社会状况对新生几血压的影响.方法:整群抽取2010年7 ~12月在安庆某三甲医院产科住院分娩的单胎孕产妇和新生儿,由专人调查产妇的一般人口学特征及相关信息,并由孕产妇自行填写《症状自评量表(SCL - 90)》;新生儿出生后及时测量血压.结果:新生儿收缩压与母亲收缩压之间、新生儿舒张压与母亲舒张压之间均无统计学关联.母亲的受教育程度、抑郁因子对新生儿的收缩压有影响;母亲的人际因子、抑郁因子、敌对因子、恐怖因子等对新生儿的舒张压有影响(均P<0.05).在控制了混杂因素后,抑郁因子是新生儿收缩压的危险因素(OR=4.884,95%CI=1.632~14.629),恐怖因子是新生儿舒张压的危险因素(OR=3.127, 95%(CI=1.070 ~9.143).结论:孕产妇的抑郁、恐怖等心理状况可以影响新生儿的血压水平.

  • NICU新生儿常见疾病对血压的影响

    作者:范秀芳;刘红锋;董敏;马沛然

    目的:探讨新生儿肺炎、新生儿窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血等不同疾病对新生儿动脉血压的影响.方法:应用美国Omni-TrakTM NVS监护仪上的DINAMAP测压装置,分别对54例新生儿肺炎、38例新生儿窒息、16例缺氧缺血性脑病(HIE)和5例颅内出血(IVH)患儿进行血压监测,作为研究组.50例正常足月新生儿7 d内血压作为对照组.结果:新生儿肺炎患儿7 d内血压与正常足月新生儿比较无显著性差异,出生窒息对第1天新生儿血压有显著性影响,第2天恢复正常.缺氧缺血性脑病、颅内出血可以导致患儿第1天收缩压有所升高.结论:新生儿肺炎患儿血压较稳定.应动态观察窒息儿的血压变化,必要时应用升压药物以保证各器官组织的血供.颅内病变患儿动脉血压不稳定,应密切监测.

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