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  • 单核细胞与淋巴细胞比值及其与上皮性卵巢癌患者预后的关系

    作者:唐英;李均;徐凡;胡辉权

    目的 探讨单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)及其与上皮性卵巢癌(EOC)患者预后的关系.方法 选择2005年1月至2015年1月,于川北医学院第二临床医学院接受治疗的214例初治EOC患者为研究对象.采用回顾性分析方法,采集所有受试者的临床病例资料.绘制MLR预测EOC患者总体生存(OS)期的受试者工作特征(ROC)曲线,确定MLR预测EOC患者OS期的佳临界值,并按照MLR佳临界值,对EOC患者进行分组.统计学比较其临床病理特征和OS期.采用单因素和多因素Cox回归分析方法,对可能影响EOC患者OS期的因素进行分析.结果 ①根据MLR预测EOC患者OS期的ROC曲线,MLR预测EOC患者OS期的佳临界值为0.26.按照MLR佳临界值,将纳入研究的214例EOC患者分为高MLR组(n=128,MLR≥0.26)和低MLR组(n=86,MLR<0.26).2组患者年龄、体重、人体质量指数(BMI)等基本临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).②高MLR组患者年龄≥62岁、EOC组织病理学类型为浆液性卵巢癌、国际妇产科联盟(FIGO)临床分期为Ⅲ~Ⅳ期所占比例,患者病死率,以及血清糖类抗原125(CA125)水平、白细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR),均显著高于低MLR组,并且差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者满意卵巢癌细胞减灭术及合并腹水所占比例,以及血红蛋白水平分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).③低MLR组EOC患者的中位OS期为87个月,显著长于高MLR组的38个月,二者比较,差异有统计学意义(x2=67.166,P<0.001).④EOC患者OS期影响因素的多因素Cox回归分析结果显示,FIGO临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、EOC组织病理学类型为浆液性卵巢癌、非满意卵巢癌细胞减灭术、血清CA125水平≥35 U/mL、MLR≥0.26、NLR、PLR,均为EOC患者OS期的独立危险因素(HR=8.370,95%CI:5.094~13.753,P<0.001;HR=1.851,95%CI:1.171~2.924,P=0.008;HR=0.345,95%CI:0.234~0.507,P<0.001;HR=2.434,95%CI:1.538~3.851,P<0.001;HR=3.364,95%CI:2.145~5.276,P<0.001;HR=1.106,95%CI:1.020~1.199,P=0.015;HR=0.998,95%CI:0.996~1.000,P=0.021).结论 MLR可作为EOC患者预后的预测指标.因本研究为回顾性研究,纳入样本量相对较小,MLR预测EOC患者预后的真实性和准确性,仍有待多中心、大样本、随机对照研究证实.

  • 单核细胞/淋巴细胞比值在胃癌患者病程监测中的意义

    作者:陆林;陈延春;孙鹏;李妍;吴志丽;孙雪竹;徐秀理;卢虎生;刘坦;陈开训

    目的:探讨单核细胞/淋巴细胞比值(monocyte-to-lymphocyte ratio, MLR)在胃癌患者病程监测中的临床价值。方法回顾性分析2007年1月至2013年1月期间我院肿瘤科收治的51例胃癌患者的临床资料,计算患者首次治疗前后、病情缓解前后和病情进展前后外周静脉血MLR,统计学分析MLR的变化与胃癌患者病情演变的关系;并设健康对照组。结果胃癌患者MLR水平显著高于健康对照组,术后患者MLR较术前水平下降,病情进展(PD)时MLR水平较术后明显增高,上述各组资料差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 MLR在胃癌患者病程监测中具有重要意义。

  • 单核细胞/淋巴细胞比值在活动性结核感染诊断中的应用价值

    作者:伏开新;王绪山;乔以风

    目的 评估单核细胞与淋巴细胞的比值(M/L)和单核细胞CD64表达作为诊断活动性结核的价值.方法 收集32例活动性TB患者、34例细菌性肺炎和32例对照组患者外周血,血球计数仪检测单核细胞和淋巴细胞数量,流式细胞仪检测单核细胞CD64表达.结果 与对照组和细菌感染组相比,TB患者外周血M/L比值显著上升,差异有统计学意义(P<0.05).TB患者M/L比值在抗结核分枝杆菌治疗6个月后接近正常范围,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,TB患者外周血单核细胞CD64 MFI显著上升,差异有统计学意义(P<0.05).受试者工作曲线(ROC)分析显示,M/L比值、M/L比值与CD64MFI乘积预测活动性结核曲线下面积分别为0.923、0.963.结论 活动性TB患者外周血M/L比值升高,且单核细胞高表达CD64.M/L或M/LCD64MFI乘积预测活动性结核有较好的敏感性和特异性.

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