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先天性耳廓畸形的早期非手术治疗
目的 探讨外置耳廓畸形矫正器矫正先天性耳廓畸形的临床效果.方法 应用外置耳廓畸形矫正器对先天性耳廓畸形进行非手术治疗.按佩戴起始年龄(＜1月龄,1～3月龄,3～6月龄)分为3组,治疗后定期随访,根据耳廓形态改善情况分为正常(e),接近正常(g),有改善但不正常(f)及无改善(p)4级,并根据e和g的比例计算有效率.结果 白2014年1月至2016年12月,应用外置耳廓畸形矫正器治疗并参加随访的6月龄内的先天性耳畸形患儿共140耳,其中耳轮畸形33耳、杯状耳29耳、招风耳12耳、Stahl's耳4耳、隐耳62耳.本组隐耳、耳轮畸形、招风耳、轻中度杯耳、Stahl's耳的治疗后3个月的治疗有效率(＜1月龄、1～3月龄、3～6月龄)分别为(100％、100％、87.5％),(100％、90.47％、66.67％),(-、100％、50％),(100％、78.57％、53.33％),(-、100％、33.33％),长随访时间1.5年,未见复发.结论 先天性耳廓畸形通过佩戴耳畸形矫正器行非手术治疗,年龄越小效果越好,需尽早佩戴,隐耳的患儿只要能配合年龄稍大效果也很好.该方法无创、易佩戴,效果良好,早期适当的治疗可尽量避免日后的手术,有助于节省社会医疗资源.
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无创技术在肝纤维化评估中的研究进展
肝纤维化是各种慢性肝脏疾病发展的必然阶段.肝脏穿刺活检过去一直作为评价肝纤维化的金标准,但其为有创性检查方式,具有高风险、操作复杂、对穿刺者要求高、费用高等缺点.因此近年来,无创评估肝纤维化的方法受到临床的广泛应用.目前,无创评估肝纤维化程度的检查方法包括血清学检查及影像学弹性成像技术两种.而影像学成像技术包括核磁弹性成像技术及超声弹性成像技术,它们因具有无创、定量、可重复性强的优势,受到临床的广泛关注.其中,超声弹性成像技术近年来发展迅速,特别是新兴的剪切波弹性成像技术日益成熟,未来有望成为替代肝脏穿刺活检的新方法.
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微创注射美容技术的基本操作原则(Ⅰ)
微创和无创技术是医学科学技术历史发展的必然.尤其在近10余年,随着高端科学技术在美容医学微创和无创技术中的应用及迅猛发展,使微创和无创的美容技术备受关注,其中注射美容技术的发展及受到的关注程度,尤为突出[1-9].本文是笔者在医疗实践过程中对注射美容技术操作技巧的经验介绍,供读者参考.
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无创产前基因检测技术筛查胎儿21三体综合征的效果评价
目的:评价无创产前基因检测技术对于胎儿21三体综合征的筛查效果.方法:检索无创产前基因检测技术对于胎儿21三体综合征筛查效果的研究文献,评价纳入研究的质量,运用Meta Disk 1.4软件进行数据分析.结果:纳入23项研究,无创产前基因检测技术筛查胎儿21三体综合征的合并敏感度为0.982 (95％ CI:0.973～0.989)、合并特异度为0.998(95％CI:0.997～0.998).在各种技术中,选定区域数字化分析技术和大规模平行测序技术具有较高的合并敏感度和特异度,合并受试者工作曲线下的面积是0.999 1.结论:无创产前基因检测技术是胎儿21三体综合征的有效筛查方法.
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无创产前基因检测技术筛查胎儿18和13三体综合征的效果评价
目的:评价无创产前基因检测技术对于胎儿18三体综合征和13三体综合征的筛查效果.方法:检索无创产前基因检测技术对于胎儿18三体综合征或13三体综合征筛查效果的研究文献,评价纳入研究的质量,运用Meta Disk 1.4软件进行数据分析.结果:选定区域数字化分析技术(digital analysis of selected regions,DANSR)和大规模平行测序(massively paral-lel sequencing,MPS)筛查胎儿18三体综合征的合并敏感度为0.968 (95％CI:0.938 ～0.986)、合并特异度为0.999 (95％CI0.998 ～0.999).DANSR(2项研究)筛查胎儿13三体综合征的合并敏感度是0.818 (95％ CI:0.482 ～ 0.977),合并特异度0.999 (95％CI:0.998 ～1.000);MPS(4项研究)的合并敏感度0.925 (95％CI:0.818 ～0.979),合并特异度为0.994 (95％C1:0.991 ～0.997).结论:DANSR和MPS可用于胎儿18三体综合征的筛查,建议开展高质量的前瞻性研究探讨DANSR筛查胎儿13三体综合征的准确度.
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2008年AHA/ACC/HRS无创技术对心脏性猝死危险分层专家共识的解读
2008年9月AHA/ACC/HRS在<美国心脏病学杂志>和<心律杂志>上联合发表了"无创技术对心脏性猝死危险分层的专家共识".该报告与以往的指南或工作建议相比强调了以下两个方面:①关注猝死中低危和无已知危险因素人群,因多数心脏性猝死事件实际上发生在那些所谓的低、中危患者甚至是无任何危险因素的患者中;②综合各项无创技术的检测能力,进行猝死危险分层时要高度个体化.该共识对当今无创技术危险分层的应用情况进行了阐述.
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聚焦超声治疗外阴白色病变的研究进展
外阴白色病变是发生在女性外阴皮肤和黏膜的以组织变性及色素改变为特点的慢性疾病,其病因不明、影响生活质量、难以治愈而受到关注.聚焦超声作为一种无创技术在治疗外阴白色病变的领域中展示出了令人鼓舞的前景,目前以其为核心技术的相关研究已经涵盖了从基础到临床等诸多领域.本文就聚焦超声治疗外阴白色病变的研究背景、有效性、优越性以及剂量学研究等进行综述.
