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  • 实时组织超声弹性成像及瞬时弹性成像相关参数在评价慢性乙型肝炎肝纤维化的应用价值

    作者:朱玲斐;马苏亚;邹桂兰;陆爱美;陆丹尔

    目的 探讨实时组织超声弹性成像(RTE)与瞬时弹性成像(FS)评价慢性乙型肝炎肝纤维化程度的应用效果.方法 选择2015年1月-2016年12月于医院诊断治疗的乙型肝炎患者250例为肝炎组,80名健康志愿者为对照组,肝炎组均经穿刺活检明确肝纤维化程度.所有研究对象均行RT E以及FS检查,比较对照组以及不同肝纤维化程度患者肝纤维化指数以及肝脏硬度值,并分析肝纤维化指数以及肝脏硬度值与肝纤维化程度的相关性.结果 肝纤维化指数中MEAN随着肝纤维化程度的增加而下降,应变值标准差(SD)、解析区蓝色面积百分比(%AREA)、蓝色区域复杂度(COMP)、偏度(SKEW)、对比度(CONT)随着肝纤维化程度的升高而升高(P<00.5);实时组织RTE检测与肝纤维化指数中MEAN肝纤维化程度呈负相关(P=-08.33,P<00.01),SD、%AREA、COMP、SKEW、CONT与肝纤维化程度呈正相关(P<00.5);肝脏硬度值随着肝纤维化程度的增加而增加(P<00.5);LSM与肝纤维化程度呈正相关(ρ=05.66,P=00.16).结论 实时组织RTE与FS对乙型肝炎肝纤维化程度的评估均具有较好的效果,两种方法均具有无创、快速等优点.

  • 经直肠实时组织超声弹性成像诊断前列腺良恶性病灶的价值

    作者:艾迪拜·木合买提;阿不来提·买买提明;阿不都米吉提·阿不都克里木;阿布都热扎克·木塔力甫;艾热提·阿皮孜

    目的:探索经直肠实时组织超声弹性成像技术在前列腺良恶性病灶诊断中的应用价值.方法:选取2013年12月至2014年5月我科疑似前列腺癌(PCa)并拟行穿刺活检的患者49例,以病例活检结果作为金标准,对比经直肠实时组织超声弹性成像技术、经直肠超声(TRUS)及直肠指诊(DRE)在疑似PCa患者中的诊出结果,并对直肠超声进行弹性图像评分及应变指数分析.结果:弹性图像评分≥4分时,其对PCa的敏感性、特异性及准确性分别为92.3%、91.3%和93.9%;良性病灶的应变指数为2.84±4.72,恶性病灶的应变指数为32.12±15.05,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经直肠实时组织超声弹性成像技术可提高PCa的诊出率,在前列腺良恶性病灶的鉴别及指导治疗与预后方面有重要价值.

  • 超声造影联合超声弹性成像对前列腺癌的诊断价值

    作者:周海萍;何颖韬;陈方红;涂晓波

    前列腺癌(prostate cancer,PCa)的发病趋势及流行病学数据显示,我国PCa发病率已超过11.0/10万,且呈现明显上升趋势[1].目前,超声引导下的穿刺活检仍是PCa 诊断的金标准.但是,对于含有多个结节或者首次穿刺结果诊断高度疑似假阴性患者,往往需穿刺多次,导致患者接受度差,从而给PCa 早期诊断带来困难.

  • 实时组织超声弹性成像对肝硬化的应用价值研究

    作者:刘丽琴;熊慧妮;孙翔;谭杰

    目的 探讨实时组织超声弹性成像(Real-time tissue elastog-raphy,RTE)技术和常规超声检查(Routine uhrasonic inspection,RUI)对肝硬化的应用价值.方法 选取2014年4月~2016年2月在本院进行人院治疗的肝硬化患者92例作为研究对象,根据其病情严重程度分为早期代偿期肝硬化组71例以及失代偿期肝硬化组21例.以肝组织取活检病理临床诊断结果作为金标准,应用SPSS 21.0统计学软件计算并采用Z检验比较常规超声积分和实时RTE技术诊断代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化的ROC曲线下面积.结果 将92例确诊的肝硬化患者作为肝硬化组,数据分析结果表明RTE技术诊断肝硬化的ROC曲线下面积(0.971)、敏感度(95.42%)、特异度(93.38%)均显著大于RUI积分诊断(依次为0.846、72.46%、86.61%),具有显著性差异(Z/x2值依次为2.844、3.127、2.547,P<0.05);RTE技术诊断早期代偿期肝硬化的ROC曲线下面积(0.956)、敏感度(94.58%)、特异度(93.07%)均显著大于RUI积分诊断(依次为0.738、51.65%、87.46%),具有显著性差异(Z/x2值依次为3.639、5.174、2.429,P<0.05);RTE技术诊断失代偿期肝硬化的ROC曲线下面积、敏感度、特异度与RUI积分诊断比较均不具有显著性差异.结论 与RUI相比较,RTE技术诊断早期代偿期肝硬化具有显著优势,但对失代偿期肝硬化患者进行诊断时效果无明显差异.

  • 超声弹性应变率比值对乳腺癌患者诊断的临床应用价值

    作者:袁汝亮;王军莲;洪海燕

    目的:探讨超声弹性应变率比值对乳腺癌的诊断价值.方法:回顾性分析192例乳腺肿块患者临床资料,所有患者均行实时组织超声弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)检查,并根据图像特征分别进行整体应变率比值(ESR)与局部应变率比值(LSR)测量;以病理检查结果作为"金标准",绘制ESR和LSR的ROC曲线,并分别计算ESR、LSR对乳腺癌诊断的特异度、敏感度、准确度、阳性预测值、阴性预测值.结果:192例患者经病理检查分为良性肿瘤(良性组)104例和恶性肿瘤(恶性组)88例,良性组、恶性组年龄、肿块直径比较差异无统计学意义(P>0.05);良性组ESR、LSR均显著低于恶性组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).以约登指数作为评价指标,其对应大值时ESR 临界值为2.874,LSR临界值为30.371;ESR≥2.874认为是恶性,<2.874为良性;LSR≥30.371认为是恶性,<30.371为良性;以终病理检查结果作为"金标准", ESR与LSR串联试验诊断的特异度(91.3%)、敏感度(94.3%)、准确度(92.7%)、阳性预测值(90.2%)、阴性预测值(95.0%)高.结论:超声弹性应变率比值对乳腺癌诊断具有一定的指导意义,ESR、LSR串联检查对乳腺癌诊断的价值更高.

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