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隐形矫治中邻面去釉后处理方法与龋患率的相关性
目的 探讨临床上邻面去釉后及时牙面抛光和涂抹氟化物以及患者的口腔卫生习惯与龋易感性的相关性.方法 回顾性分析邻面去釉样本45例,共196个牙位,其中男18例,女27例.对每个邻面去釉样本进行临床和放射学检查,评价龋发生率,并与邻面去釉量,牙面抛光与涂抹氟化物,以及刷牙方法,刷牙次数进行相关性分析.结果 邻面去釉量、去釉部位不是术后龋易感性的相关因素.患者的刷牙方法与术后的龋易感性也不存在相关性,但是术后及时涂氟化物、抛光与患者的刷牙次数与术后的龋易感性存在相关性.性别无统计学相关性.结论 建议临床工作上对于邻面去釉患者均需要进行牙面抛光和氟化物的涂抹.口腔卫生宣教也是非常必要的手段之一,特别是术后的刷牙次数与龋病的发生呈正相关性,提示针对术后的刷牙次数一定要给予重视.
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恒磨牙窝沟形态与其龋易感性的相关性研究
目的:研究恒牙窝沟形态与窝沟龋易感性的关系.方法:选择119颗离体后牙为检测样本,以激光龋齿诊断仪确定检测位点,通过此位点切片磨片,并用显微放射照片确定是否有龋.按常规分类法确定窝沟的类型;体视显微镜摄取(牙合)面窝沟图片,按结构角分类法测定窝沟的结构角,分为沟(groove,结构角＞25°)和隙(fissure,结构角≤25°)两类,并分析不同的窝沟形态与龋损发生的关系.结果:窝沟结构角的平均值为38.6°±16.1°,其中沟有93个(38个有龋,55个无龋),隙有26个(11个有龋,15个无龋);窝沟常规分类为五种类型,其中Ⅰ型53个(27个有龋,26个无龋)、V型36个(12个有龋,24个无龋)、U型18个(7个有龋,11个无龋)、IK型10个(2个有龋,8个无龋)、Y型2个(1个有龋,1个无龋).卡方检验显示在本研究中窝沟的形态与窝沟的龋易感性之间无明显相关性(P＞0.05).结论:恒磨牙窝沟是否好发龋病与其形态无明显关系.
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菌斑固相消耗糖后缓冲容量的变化与龋易感性的关系
目的 研究牙菌斑固相代谢糖后缓冲容量的变化与龋易感性的关系.方法 选择成年高龋者(DMFS≥10,DS≥5)及无龋者(DMFS=0)各10名,分别取4种糖消耗情形下的牙菌斑,即基线菌斑、一次漱糖后即刻菌斑、持续耗糖菌斑和漱糖后恢复期菌斑.样本经离心干燥获得菌斑固相成分,以25mmol/LKCl制备10mg/ml的混悬液,用0.1mmol/L HCl滴定以测定初始pH至pH4的缓冲总量和pH5.2～4区段的缓冲容量,同时对各组进行细菌计数.结果 消耗糖后菌斑固相的缓冲总量均比基线值(208.793±73.338μmolH+/g)低,在pH5.2～4区段,一次耗糖即刻和漱糖前的缓冲容量相同,分别为112.243±28.124μmolH+/g和124.773±27.886μmolH+/g,持续耗糖后下降至93.358±18.356μmolH+/g,恢复期菌斑固相的缓冲容量(144.905±36.857μmolH+/g)显著上升.不同龋易感个体缓冲容量间的差异并无显著性.结论 糖消耗过程影响菌斑固相的缓冲力,缓冲容量可能不是一个指示龋易感性的敏感指标.
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乳牙菌斑液无机阳离子含量与龋易感性的关系
目的分析乳牙茼斑液中无机阳离子含量与龋易感性的关系.方法将41名3～5岁儿童,按龋齿情况将其分为3组:无龋组dft=0,CSI=0,n=20;龋低危组0＜dft＜5,0＜CSI≤10,n=11;龋高危组dft≥5,CSI＞10,n=10.用离子色谱测定各受试者息止茼斑液中无机阳离子浓度.结果无龋组与高危组、低危组与高危组钠离子、镁离子水平有显著性差异(P＜0.05),镁离子与dft、CSI有正相关性(r分别为0.56,0.64).结论提示乳牙息止茼斑液镁离子浓度与乳牙龋病、机体龋敏感度的有关.
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上海市金杨社区中老年人口腔健康状况调查
龋病是造成人类牙痛和缺失的主要原因.龋病的患病情况随年龄而变化,在人的一生中,乳牙、年轻的恒牙和中老年人易感龋病[1].进入中年后由于生理性牙龈退缩,致使牙颈部的牙根暴露在口腔中,牙根部没有坚硬的牙釉质覆盖,非常容易被腐蚀.另外,中老年人体内激素水平的变化可能影响唾液的分泌,导致对龋易感性增加,形成了中老年根龋的发病峰期[2].为了解上海市金杨社区中老年居民的口腔健康状况,为开展社区中老年人口腔保健提供依据,我们对302名50～65岁居民的口腔保健现状及龋病状况进行了调查.
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牙釉质显微硬度测定及应用
显微硬度(Microhardness,MH)即显微压痕硬度(Micro-indentation hardness)的简称,显微压痕硬度测定是目前测量釉质硬度的主要方法.硬度是牙釉质重要的物理性能之一,釉质的显微硬度能反映矿物质的含量,显微硬度的变化可反映釉质矿物质的获得和丢失.故显微硬度测定已成为研究牙体硬组织的一个重要手段,釉质显微硬度也成为研究龋病的重要指标之一.本文就显微硬度测量及其在龋病、牙釉质脱矿、再矿化等研究方面的作用作一综述.
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义齿修复与老年人根面龋易感性的关系
根面龋是中老年人常见的牙体疾患,是在牙龈退缩、根面暴露的基础上发生的[1],随着人口的老龄化,龋患逐年上升,直接危害中老年人的口腔健康.2005年1月至4月对唐山市≥55岁有牙缺失的老年人根面龋现况开展调查,分析根面龋的危险因素,在单因素分析中发现义齿修复是根龋的易感因素,应引起口腔修复医师在临床工作中对牙列缺损修复并发症的重视.
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3～5岁儿童牙菌斑液中氨基酸与龋易感性的关系
目的:探讨儿童无龋者和易感龋者菌斑液中氨基酸的组成、含量及其与龋易感性的关系.方法:选择幼儿园3～5岁儿童42名,其中无龋者22名和易感龋者20名,用高效液相色谱法对菌斑液中氨基酸进行定量分析.结果:共测定菌斑液中的17种氨基酸,各样本中谷氨酸含量高,基线菌斑液中无龋者精氨酸和脯氨酸含量高于易感龋者.10%蔗糖含漱后7 min,谷氨酸、天冬氨酸、精氨酸、赖氨酸在易感龋组的含量均比无龋组含量高.与基线菌斑液相比无龋者大部分氨基酸含量降低,而易感龋组大部分氨基酸含量升高.0.2%的氟化钠含漱后15 min,氨基酸含量在无龋者和易感龋者之间无显著性差异,与基线菌斑液相比无龋者和易感龋者大部分氨基酸含量都升高.结论:基线菌斑液中精氨酸和脯氨酸浓度降低,可能增加患龋齿的危险性.蔗糖作用下,易感龋者菌斑液中氨基酸含量高于无龋者.氟化钠对易感龋者和无龋者菌斑液中的氨基酸含量影响不大.
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不同龋敏感儿童变形链球菌临床分离株产酸、耐酸能力的实验研究
目的:比较不同龋敏感儿童口腔中变形链球菌的临床分离株产酸和耐酸能力的差异.方法:以高龋、中龋和无龋儿童口腔中分离得到的变形链球菌为实验菌株,常规复苏、增菌,配制相同密度的菌悬液,加入含5%蔗糖、不同pH值(以0.5为间隔,pH 4.0～7.0)的BHI液体培养基中厌氧(80%N2、10%H,、10%CO2)培养48 h后,采用pHS-3C型精密酸度计,测定培养物上清的终末pH值,比较细菌的产酸能力(△pH);将相同菌液浓度的变形链球菌临床分离株菌悬液分别在不同pH(以0.5为间隔,pH 4.0～7.0)的BHI液体培养基中培养48 h后,用紫外分光光度计测定540 nm处吸光度,比较细菌的牛长情况.结果:儿童高、中龋患者口腔中分离出的变形链球菌临床分离株以及国际标准菌株的产酸和耐酸能力明显高于无龋者口腔中分离出的变形链球菌,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高龋儿童口腔中变形链球菌临床分离株具有高致龋性.
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龋病预测的研究进展
随着社会进步,人民生活水平的提高,口腔健康被越来越多的人所关注.龋病作为常见的口腔疾病,有患病率高,治疗率低,危害大等特点,因此,龋病的预防和早期治疗就显得尤为关键.龋的预测对发现易感人群,提高预防效率具有重要意义.本文就对目前常用的龋病预测方法作一综述.
