首页 > 文献资料
-
B超在甲状腺良恶性结节鉴别中作用的临床研究
目的：探讨术前B超鉴别甲状腺良恶性结节的临床意义。方法回顾性分析2013年1月至2015年2月经术后病理证实的705枚甲状腺结节其术前B超特征，其中良性461枚，恶性244枚。结果恶性结节的大径均值较良性结节小[（10.57±7.62）mm vs（18.94±13.70）mm， t=8.75，P<0.01]，其纵横比较良性结节大（0.85±0.29 vs 0.68±0.32，t=6.81，P<0.05），差异均有统计学意义；B超中边界不清（χ2=61.918，P=0.000）、形态不规则（χ2=62.749，P=0.000）、伴钙化（χ2=37.355， P=0.000）、低回声（χ2=47.704，P=0.000）对于鉴别良恶性结节有价值。结论 B超提示纵横比>0.8的甲状腺结节应考虑恶性结节可能，形态不规则、边界不清晰、伴钙化、低回声的结节倾向于诊断甲状腺恶性结节。
-
夏枯草口服液对 Graves 病患者甲状腺大小及促甲状腺素受体抗体的影响
目的：观察夏枯草口服液治疗Graves病的临床疗效及对甲状腺大小和促甲状腺素受体抗体（ TRAb）的影响。方法将90例Graves病患者随机分为治疗组与对照组各45例，2组均给予常规西医治疗方案，治疗组在此基础上联用中药夏枯草口服液治疗，疗程均为12周，观察2组临床疗效及治疗前后甲状腺大小和血清TRAb水平的变化。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组（P＝0．027）；治疗后2组FT3、FT4及甲状腺大小均较治疗前明显降低（P均＜0．05），且治疗组较对照组降低更明显（P均＜0．05）；治疗组血清TRAb水平较治疗前明显降低（P＜0．05），而对照组无明显改变（ P＞0．05）。结论夏枯草口服液治疗Graves病有利于改善临床症状、体征，缩小甲状腺肿，其可能与降低TRAb水平有关。
-
新疆喀什地区儿童碘营养状况及与甲状腺大小的关系
目的 了解新疆喀什地区碘营养状况,并探讨尿碘水平与甲状腺大小的关系.方法 在喀什地区12县市采取抽样调查,砷铈催化分光光度测定尿碘,砷铈氧化还原法测定水碘,直接滴定法检测盐碘,并抽取3个县儿童用B超检查甲状腺各径及容积.结果 喀什地区水碘中位数＜10μg/L,属于碘缺乏病病区,随着碘盐覆盖率(98.7％)和碘盐合格率(96.8％)的提高,喀什地区尿碘中位数为177.05 μg/L,总体属碘适量;但不同县之间尿碘频数分布差异较大,有6个县碘缺乏比例＞20％,有5个县碘过量比例＞20％;维吾尔族和汉族、高原和平原、城市与农村儿童碘营养状况均无明显差异;英吉沙、伽师和莎车无甲状腺肿儿童的甲状腺右宽和右厚与尿碘呈正相关(r=0.113,P=0.012;r=0.092,P=0.04).结论 新疆喀什地区碘缺乏状态已基本纠正,但不同县市之间需更为细化的补碘方案以防止碘缺乏或碘过量所致的甲状腺疾病.
-
Graves病131I首次治疗的疗效与甲状腺大小相关性分析
目的:探讨治疗前甲状腺大小对131 I首次治疗Graves病疗效的影响.方法:选择我科2007年1月～2009年8月第1次行131I治疗的Graves病患者,按甲状腺大小分为4组:正常大小组(10～25 g)、轻度肿大组(25 ～40g)、中度肿大组(40 ～60 g),重度肿大组(60～90 g),并行疗效分析.结果:甲状腺正常组,轻、中、重度肿大组的治愈率、早发甲减发生率及晚发甲减发生率分别为:77.8％ vs 68.9％ vs65.1％ vs 42.5％,47.2％vs39.8％ vs 36.3％ vs 30.0％,41.7 ％vs 34.0％ vs 28.8％ vs 25.0％,4组组间治愈率及晚发甲减发生率差异均有显著意义(P＜0.05),而早发甲减发生率差异无显著意义(P＞0.05).结论:甲状腺大小是影响131I治疗甲亢疗效的因素之一,甲状腺大小对131 I首次治疗Graves病后致晚发甲减有影响,但对早发甲减的发生无明确影响.
-
散结消瘿汤对Graves病患者甲状腺大小及促甲状腺素受体抗体的影响
目的:评价Graves病(GD)患者应用散结消瘿汤对临床疗效、甲状腺大小及促甲状腺素受体抗体(TRAb)的影响.方法:选取90例GD患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各45例,两组患者均给予常规西医治疗方案,治疗组在此基础上联用散结消瘿汤治疗,疗程均为12周,比较两组患者临床疗效、甲状腺大小及TRAb变化.结果:治疗组与对照组临床愈显率分别为86.7％、64.5％,两组差异有统计学意义(χ2=13.206,P=0.027);治疗后两组患者FT3、FT4及甲状腺大小均较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),且同期组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组TRAb与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),而对照组TRAb治疗前后相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对GD患者加用散结消瘿汤有利于改善临床症状、体征,缩小甲状腺肿,其可能与降低TRAb水平有关.
关键词： Graves病 甲状腺大小 促甲状腺素受体抗体(TRAb) 散结消瘿汤 疗效观察 -
影响131碘治疗甲亢疗效的因素分析
目的:探讨性别、年龄、抗甲状腺药物、甲状腺大小对131碘治疗甲亢的疗效影响.方法:回顾我科1995年8月～2001年1月131碘治疗的甲亢患者临床资料,依性别、年龄、抗甲状腺药物、甲状腺大小因素分别进行分组,并行疗效分析.结果:(1)25～40岁组及＞40岁组治愈率、未愈率、甲低发生率分别为:70.8% vs 59.4%、19.6% vs 37.1%、9.6% vs 3.5%,差异有显著意义(P＜0.05～0.01).(2)甲状腺轻、中、重度肿大组的治愈率、未愈率及甲低发生率分别为:73.4% vs 68.4% vs 48.8%、15.4% vs 26.5% vs 48.8%、11.2% vs 5.1% vs 2.4%,差异有显著意义(P＜0.05～0.01).(3)抗甲状腺药物治疗中与停药超过2周的患者服131碘治疗后治愈率、未愈率及甲低发生率分别为:63.2% vs 69.5%、27.6% vs 23.6%、9.2% vs 6.9%,差异无显著意义(P＞0.05).(4)男性及女性患者服131碘治疗后治愈率及甲低发生率分别为:62% vs 69.2%、5.8% vs 8.3%,差异无显著意义(P＞0.05),未愈率分别32.2% vs 22.5%;由于男性病例明显少于女性病例,造成差异有显著性(P＜0.05).结论:(1)年龄及甲状腺大小是影响131碘治疗甲亢的疗效的重要因素,提早进行131碘治疗可提高治疗效果,为了避免高甲低发生率,应适当减少给药剂量.(2)抗甲状腺药物及性别不影响131碘治疗甲亢的疗效,小剂量抗甲状腺药物有利于减轻甲亢症状.
