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  • 内侧半月板后角“隐匿性”层裂14例报告

    作者:张勇;朱明生;杨林

    目的:探讨内侧半月板后角“隐匿性”水平撕裂伤的临床特点及关节镜下半月板部分切除术的临床疗效。方法2011年5月~2013年5月对14例内侧半月板后角“隐匿性”层裂采取膝关节前内、外侧入路关节镜探查,咬除半月板后角内缘后显露层裂,术中探查半月板后角底层不稳,切除底层后行半月板后角成形术。结果术中探查均为内侧半月板后角“隐匿性”层裂,6例半月板边缘及上下关节面均完整,8例水平撕裂延伸至胫骨关节面。平均手术时间32 min(26~40 min),平均住院时间6 d(3~8 d)。术后切口均一期愈合,未发生膝关节感染、僵硬等并发症。14例随访2~3年,术后症状缓解,术前Lysholm评分(71.1±6.6)分,术后(92.0±3.4)分,术前后差异有统计学意义(t=10.530,P=0.000)。结论内侧半月板后角“隐匿性”层裂主要为退变性破裂,多合并软骨退变损伤,临床诊断较困难,仔细体格检查及MRI对诊断具有指导意义,关节镜下部分切除成形术可改善膝关节功能。

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