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腹腔镜下双极射频Habib 4X辅助肝切除治疗原发性肝癌86例
目的 探讨腹腔镜下双极射频Habib 4X辅助肝切除治疗原发性肝癌的安全性和可靠性.方法 2010年10月～2016年10月我科对86例肝癌行腹腔镜下双极射频Habib 4X辅助肝切除,规则性肝切除时沿分界线,不规则肝切除时在距离肿瘤边缘1～2 cm处采用Habib 4X消融后行肝切除术.结果 85例顺利完成腹腔镜下肝切除术,其中14例行解剖性左半肝切除术,31例行左肝外叶切除术,40例行不规则肝切除术;1例中转开腹.所有患者均未阻断第一肝门.手术时间80～330 min,(151±62)min;出血量10～400 ml,(105±83)ml,术中均未输注血制品.围手术期无死亡,无肝断面出血、胆漏、肝功能衰竭等术后严重并发症发生.术后住院5～22 d,(11±4)d.85例随访1～72个月,中位随访时间30个月,术后1年内复发7例(8.2％),随访期间死亡14例(16.5％).结论 腹腔镜下Habib 4X辅助肝切除治疗原发性肝癌安全、可行,值得临床推广.
关键词： 腹腔镜肝切除 双极射频Habib4X 原发性肝癌 -
双极射频Habib4X在合并肝硬化肝癌病人肝切除术中的应用
目的 探讨采用双极射频Habib4X对合并肝硬化肝癌病人行肝切除术的安全性和有效性.方法 回顾性分析自2011年6月至2015年3月接受肝切除术的130例合并有肝硬化的肝癌病人的临床资料,依据离断肝组织止血器械的不同分为两组:双极射频Habib4X组46例,超声刀组84例.比较两组病人术中出血量、手术时间、肝门阻断率、术中输血率以及住院时间、并发症发生率、住院费用及术后第1天及第3天白蛋白(ALB)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)及总胆红素(TB)等水平的差异.结果 Habib4X组平均手术时间为(152.17±37.89) min,明显较超声刀组的(196.88±60.84) min短(P＜0.05),而两组肝门阻断率、术后并发症发生率、住院时间及术后第1天和第3天ALB、AST、ALT及TB水平的差异无统计学意义(P＞0.05).与超声刀组相比,Habib4X组术中出血量少、术中输血率低(P＜0.05),但HabiMX组住院费用明显高于超声刀组(P＜0.05).结论 双极射频Habib4X与超声刀均是离断合并肝硬化肝实质有效方法,前者在止血方面更有优势,但费用更高.
关键词： 双极射频Habib4X 超声刀 肝硬化 肝癌
