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美蓝在甲状舌管囊肿(瘘)切除术中的应用附68例报告
目的总结甲状舌管囊肿(瘘)切除术的经验,减少手术复发率. 方法 68例甲状舌管囊肿或瘘管中常规注入美蓝,显示囊肿(瘘管)的范围、方向及走行、分支,协助术中仔细分辨、解剖、彻底切除. 结果甲状舌管囊肿切除术58例,无复发;甲状舌管瘘切除术10例,复发1例.本组复发率1.5%. 结论甲状舌管囊肿(瘘管)中注入美蓝手术,可降低甲状舌管囊肿(瘘)切除术的术后复发率.
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颈部异物性肉芽肿误诊为甲状舌管瘘
[病例] 男,54岁.因发现颈前区肿块半年余,以甲状舌管囊肿伴感染收入院.半年前无明显诱因出现颈前区肿块,时隐时现,曾在当地医院行切开引流术,并予抗感染治疗,效果不佳.遂来我院要求手术治疗.无外伤史及药物过敏史,否认肿瘤家族史.
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鳃裂瘘管误诊为甲状舌管瘘一例
1病例资料女,9岁.因颈前部间断性流脓8年,加重1年入院.患儿于出生后5个月时,家长发现其颈前正中有一瘘口,间断有黏稠脓性分泌物溢出,在当地医院曾行抗感染治疗,效果欠佳.
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先天性颌下腺瘘1例
在涎腺瘘中,常见于外伤或手术后的腮腺,曾有报道颌下外伤导致的颌下腺瘘[1]和甲状舌管瘘切除造成的颌下腺瘘[2].先天性的颌下腺瘘尚少见报道.现将来我科诊治的1例右颌下腺瘘报告如下.
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硬膜外导管在第二鳃裂瘘和甲状舌管瘘手术中的应用
第二鳃裂瘘和甲状舌管瘘在临床上较为常见.作者收治18例,手术时,先将硬膜外导管插入瘘管中,便于辨认及分离瘘管,顺利将瘘管完整切除,无一例发生意外.认为将硬膜外导管插入鳃裂瘘和甲状舌管瘘内,可使手术操作简便,易于辨认瘘管,不易将瘘管撕裂,确保手术安全、可靠、有效.
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甲状舌管囊肿及甲状舌管瘘的临床分析
甲状舌管囊肿及甲状舌管瘘是口腔颌面外科常见先天性疾病之一,本病根据其临床特点一般较易诊断,若对其认识不足及不正确的手术治疗,常导致复发,我院自1982年2月~1998年12月间,共收治了100例甲状舌管囊肿和甲状舌管瘘患者,现总结分析如下.
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甲状舌管瘘误诊为右鳃裂瘘1例
甲状舌管瘘一般发生在颈中线上,发生在一侧者罕见,现将我科收治的1例报告如下.
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颈正中瘘误诊甲状舌管瘘1例报告
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甲状舌管囊肿56例临床分析
甲状舌管囊肿是口腔颌面外科常见的先天性疾病,我院共收治56例,报告如下.
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甲状舌管囊肿术后复发的原因分析及再手术
甲状舌管囊肿(thyroglossal duct cyst,TDC)是一种先天发育性囊肿,源于甲状舌管的残余上皮,其治疗方法主要是手术切除,但处理不当常会造成术后复发,作者对本院1997年11月至2006年6月手术的97例甲状舌管囊肿和甲状舌管瘘术后复发的9例患者进行回顾性分析,探讨其术后复发的原因和防治措施.
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甲状舌管囊肿与瘘常规切除术后复发原因的探讨
为避免甲状舌管囊肿与瘘术后复发,要求将囊肿与瘘、及与囊肿相连的中央段舌骨完全切除(甲状舌管囊肿与瘘的常规切除术)。但部分患者在常规切除术后仍复发,1982~1999年,我们收治甲状舌管囊肿与瘘120例,术后复发16例,其中9例是常规切除术后复发,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男6例,女3例。年龄1~12岁,其中1~5岁6例,6~12岁3例。1.2 术前诊断 颏下淋巴结炎2例,皮样囊肿1例,甲状舌管囊肿3例,甲状舌管瘘3例。1.3 手术情况 9例均行甲状舌管囊肿与瘘常规切除术(误诊的3例在术中发现为甲状舌管囊肿)。切除舌骨宽度均为0.5~1.0cm。术中明显看见舌骨上瘘管予以切除4例,瘘管不明显未进一步切除肉柱5例。1.4 术后复发时间 术后5天~8月,平均2.5月。1.5 再次手术情况 9例均于首次术后半年至1年再次手术,术中发现渗出液来源于舌骨下方者2例,舌骨上方者7例。扩大切除瘘管周围组织约0.8~1.0cm。对舌骨仅切除0.8cm以下者5例,再切除两侧舌骨各0.3~0.5cm。
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硬膜外导管在小儿腮源性瘘及甲状舌管瘘切除中应用
1一般资料腮源性瘘及甲状舌管瘘是小儿较常见疾病,均须手术切除.本院1998年~2003年共收治22例,其中腮源性瘘16例,甲状舌管瘘6例,年龄2~15岁,男12例,女10例,男女无明显差别.皆行硬膜外导管导引下瘘管切除,术后无一例复发.
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纤维蛋白胶治疗甲状舌管瘘探讨
目的 探讨纤维蛋白胶治疗甲状舌管瘘的方法及临床意义.方法 对5例甲状舌管瘘患儿行瘘管搔刮后注入纤维蛋白胶封堵.结果 5例甲状舌管瘘患儿通过纤维蛋白胶封堵瘘管均获得愈合.无近期并发症,经平均11.2个月(1~26个月)的随访未见复发.结论 纤维蛋白胶治疗甲状舌管瘘可行、有效,具有创伤小、便捷、经济、安全的优势.
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小儿甲状舌管囊肿和瘘手术18例分析
甲状舌管囊肿和瘘是发生在小儿颈部的一种先天性疾患,其发病与胚胎发育异常有关[1].我科近3年来共收治18例先天性甲状舌管囊肿和瘘,其中外院术后复发病例5例,现报告如下.1临床资料(1)一般资料:共18例,男11例、女7例;年龄2~12岁,平均8岁;甲状舌管囊肿12例,甲状舌管瘘6例;曾有反复感染史10例,占56%,其中有4例囊肿入院时合并急性感染;切断肌肉缝合数针即可.
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甲状舌管囊肿及瘘管的手术治疗及疗效分析
目的:探讨甲状舌管囊肿及甲状舌管瘘的手术治疗,分析术后复发的原因及预防措施.方法:回顾性分析1981年1月~2002年12月我院收治的甲状舌管囊肿患者73例,甲状舌管瘘患者10例.共有78例病变位于舌骨下方,5例位于舌骨上方至颏下之间.10例作了单纯囊肿切除,6例作了包括舌骨骨膜的切除,67例作了Sistrunk手术.结果:65例得到随访,复发8例,复发率12.3%.结论:Sistrunk手术是治疗甲状舌管囊肿(瘘)的有效术式,切除舌骨中段1.0~1.5cm,追踪处理到盲端,才能防止复发.