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辨证分型联合西医治疗混合型颈椎病随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型联合西医治疗混合型颈椎病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将102例住院患者按抽签法分为两组.对照组34例西医常规治疗.治疗组68例辨证分型①痰热上扰,温胆汤.②肝肾阴虚,杞菊地黄丸.③血虚,四物汤.④湿热阻络,湿热退湿方.⑤风寒袭络,葛根桂枝汤.⑥瘀血阻络,补阳还五汤或桃红四物汤.⑦阳虚,肾气丸.西医治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访6个月,观测复发率.[结果]治疗组痊愈62例,显效3例,有效2例,无效1例,总有效率98.53％.对照组痊愈15例,显效6例,有效8例,无效5例,总有效率85.29％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]辨证分型联合西医治疗混合型颈椎病效果显著,值得推广.
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中药封包疗法联合针灸治疗混合型颈椎病的临床观察
目的 分析讨论中药封包疗法联合针灸治疗混合型颈椎病患者的临床效果.方法 在2016年1月1日-2017年12月31日收治的混合型颈椎病患者中抽取92例,按照入院号随机分为常规组和观察组,每组46例患者,常规组使用中药封包疗法进行治疗,观察组使用中药封包疗法联合针灸进行治疗,经过治疗后,比较分析2组患者的治疗效果、颈椎功能.结果 研究表明,观察组患者的治疗效果优于常规组,颈椎功能评分高于常规组,差异存在统计学意义,P＜ 0.05.结论 中药封包疗法联合针灸对混合型颈椎病患者的治疗效果较好,能够改善患者的颈椎功能,有很高的临床应用价值.
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针刺加中药热敷治疗混合型颈椎病
目的:探讨针刺加中药热敷治疗混合型颈椎病的方法及疗效.方法:选取120例混合型颈椎病患者为研究对象,随机分为两组,治疗组60例采用针刺加中药热敷治疗,对照组单纯采用针刺治疗,分析两组患者的一般资料,治疗方法及临床疗效.结果:结论:针灸与中药热敷结合治疗混合型颈椎病,作用途径不同,相互配合能够提高临床治疗效果.
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中医针药合用治疗混合型颈椎病的临床分析
目的：探讨分析混合型颈椎病患者中医针药合用的临床疗效。方法：回顾性分析我院于2011年5月～2013年8月收治的70例混合型颈椎病患者的病历资料，随机的分为对照组和治疗组，对照组和治疗组各35例。对照组中混合型颈椎病患者采取中药汤剂治疗，治疗组患者采取中医针药合用治疗，对比分析2组的临床疗效。结果：治疗组患者治疗总有效率为98％，对照组患者的治疗总有效率为75％，治疗组患者治疗总有效率明显优于对照组患者治疗总有效率，2组间的治疗总有效率进行比较，P＜0．05，有统计学意义。治疗组患者治疗复发率为2％，对照组患者的复发率为12％，治疗组患者的治疗复发率明显低于对照组患者的复发率，2组患者治疗之后的复发率进行比较，P＜0．05，有统计学意义。结论：混合型颈椎病患者采取中医针药合用治疗，临床疗效尤为显著，不仅仅有着较低的复发率，同时也有着较低的医疗费用和较少的并发症，有着一定的可行性和安全性，值得临床推广。
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混合型颈椎病误诊1例
颈椎病又名颈椎综合征,是中老年人的常见病、多发病、疑难病之一.颈椎病共分为6种类型,即颈型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型和混合型,其中临床上以混合型颈椎病为多见.现将笔者诊治的1例混合型颈椎病的诊治情况介绍如下.
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推拿配合针灸治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病的临床分析
目的：探讨推拿配合针灸治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病的应用效果，为临床提供参考。方法选取我院自2012年12月至2014年12月所收治的128例交感神经椎动脉混合型颈椎病患者进行研究，将128例患者随机分为对照组和观察组，各64例。对照组患者给予针灸治疗，观察组患者在针灸基础上加以推拿治疗，分析比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，观察组总有效率87.5%（56/64）显著高于对照组的64.1%（41/64），P<0.05，差异具有统计学意义。此外，观察组患者满意度96.88%（62/64）显著高于对照组的81.25%（52/64），P<0.05，差异具有统计学意义。结论推拿配合针灸治疗交感神经椎动脉混合型颈椎病临床效果显著，值得广泛推广。
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综合治疗混合型颈椎病临床效果观察
目的 探讨混合型颈椎病采用综合方式治疗效果观察.方法 本次研究选择的对象共90例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的综合型颈椎病患者,随机按观察组50例和对照组40例划分,对照组采用常规治疗,观察组采用综合方法治疗,回顾相关临床资料.结果 观察组50例中,总有效率为98%;对照组40例中,总有效率为75%,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 混合型颈椎病采用神经阻滞、旋牵手法和小针刀疗法综合治疗,可显著提高临床效果,加快疾病康复进程,为患者生存质量的改善提供了强有力的保障.
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混合型颈椎病90例治验总结
颈椎病是南于多种原因引起椎节松动、位移、髓核突出或脱出,骨刺形成等一系列继发性改变而刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、椎动脉或交流神经引起的综合症侯群.轻者头、颈、肩臂麻木疼痛,重者可致肢体痿软无力,甚至大下便失禁,瘫痪.病变累及椎动脉及交感神经时则可出现头晕,心慌等相应的症状.笔者临床工作中用白拟中药散剂"颈肩乐"内服,配合针刺法治疗此病效果比较满意,临床总结90例报道如下:
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前后联合入路治疗混合型颈椎病56例临床分析
临床上颈椎病多为混合型,其中脊髓型合并神经根型颈椎病多见.单一的采用一种入路往往不能解决两者的问题,并发症多,安全性小,疗效不可靠.
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平肝通络法治疗混合型颈椎病81例
颈椎病以混合型多见,采用平肝通络法治疗,取得满意效果.本组81例均摄颈椎六位片确诊,其中30例于治疗后作颈椎六位片复查,发现原有颈椎前后滑移征象者于治疗后有所改善的占53%.41例用超声彩色多普勒检查颈部椎动脉,其中26例于治疗后复查对照发现原有椎动脉内径减小者,治疗后均有改善;椎动脉流速低于正常者,治疗后改善者占70%以上.证实该法对恢复和保持颈椎稳定,维持代偿性内外平衡,使症状缓解有一定意义.
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胶原酶溶解术联合星状神经节阻滞治疗混合型颈椎病的临床观察
目的 分析研究胶原酶溶解术联合星状神经节阻滞(SGB)治疗混合型颈椎病的疗效.方法 将320例混合型颈椎病患者随机分为A、B两组,每组160例.A组采用胶原酶溶解术联合SGB治疗,B组采用胶原酶溶解术治疗,以视觉模拟评分(VAS)及颈椎病临床评价量表(CASCS)对治疗前、治疗后10 d、1个月、半年及1年进行疗效评价.结果 A、B组治疗后各时间点VAS及CASCS评分与治疗前比较均有明显改善(P＜0.05),A组术后10 d的CASCS评分较B组有统计学差异(P＜0.05).结论 胶原酶溶解术联合SGB治疗混合型颈椎病具有很好的综合疗效,不仅明显缓解患者疼痛,也改善了交感及椎动脉型颈椎病的临床症状.
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平衡舒胸汤治疗混合型颈椎病胸痛38例
目的:观察平衡舒胸汤治疗混合型颈椎病肝肾不足兼气滞血瘀证胸痛临床疗效.方法:将76例门诊患者随机分为两组,治疗组口服平衡舒胸汤,对照组口服抗骨增生片与六味地黄丸,30日为一个疗程.结果:治疗组总有效率为97.37%,对照组总有效率为52.63%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).结论:口服平衡舒胸汤治疗混合型颈椎病肝肾不足兼气滞血瘀证胸痛有较好的近期疗效.
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益气活血通络化痰法治疗混合型颈椎病133例
近5年来我们通过临床摸索,将中西医理论相融合对古方"补阳还五汤"进行化裁,拟名"益气活血通络汤"治疗颈椎病266例,取得较好疗效,现报道如下:
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自拟葛根骨碎补汤综合治疗混合型颈椎病84例
自1998～2001年间，我们应用自拟葛根骨碎补汤综合治疗神经根型合并椎动脉型的混合型颈椎病84例。现小结报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 1998年～2001年间共收治混合型颈椎病人168例，男130例，女38例；单侧神经根型伴椎动脉型158例，双侧神经型伴椎动脉型10例；病程7天～3个月，平均1个月。将病人随机分成A、B两组，每组病人各84例。其中A组男63例，女21例；平均年龄(54.23±11.87)岁。B组男……
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后路单开门联合椎间孔切开术治疗混合型颈椎病的疗效评价
目的:分析后路单开门与椎间孔切开术联合治疗混合型颈椎病的疗效及安全性.方法:选取我院2014年7月～2015年10月收治的33例混合型颈椎病患者为研究对象,均行后路单开门与椎间孔切开术联合治疗.统计患者手术用时、术中出血量及并发症发生率;术后随访1年,比较手术前后患者脊髓功能评分及颈椎曲度.结果:33例患者手术均顺利完成,平均手术用时(153.96±20.98)min,术中出血量(125.69±20.38)ml;随访期间出现C5神经根麻痹1例,下床活动时轴性疼痛症状1例,并发症发生率为6.06％(2/33);与术前比较,术后患者颈椎曲度、脊髓功能评分均显著提高(P＜0.05).结论:对混合型颈椎病患者予以后路单开门与椎间孔切开术联合治疗,疗效确切,可充分减压,术后颈椎较为稳定,值得临床推广应用.
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胡翔教授治疗颈椎病临床经验与特色
颈椎病病情多复杂,临床一般以本虚标实多见.临证时,胡教授一般以疼痛性质、诱发加重因素等为辨证依据,辨证首先辨别虚实,分清标本,其次要辨病情轻重.从“痹”论治,提出“舒经通脉、调和气血、理筋整复”的颈椎病治疗原则,创立“脊柱病因疗法”,实证者以通痹为主,虚证者当以补虚为主,补中寓通,通中寓补,通补兼施.临床中将颈椎病分为6种类型,即颈型、神经根型、脊髓型、推动脉型、交感神经型、混合型进行辨治.
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颈椎人工间盘置换术治疗混合型颈椎病的长期疗效观察
目的 评估颈椎人工间盘置换术(cervical artificial disc replacement,CADR)治疗混合型颈椎病的长期临床疗效并探讨其影响因素.方法 对2003年12月至2007年12月于我院行单节段CADR治疗混合型颈椎病的25例病人进行回顾性分析,病人年龄为(56.56±8.65)岁,其中男15例,女10例,随访时间均在10年以上.依据术前CT及MRI检查结果将病人分为单纯间盘突出组(7例)、合并骨赘增生组(18例).收集并比较两组病人手术前后的颈椎整体活动度、手术节段活动度、手术节段Cobb角、椎旁骨化(paravertebral ossification,PO)分级、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估治疗分数、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)及Odom's标准.结果 单纯间盘突出组病人术前及末次随访时的手术节段活动度分别为9.61°±4.72°、12.63°±4.41°,颈椎整体活动度分别为50.91°±15.58°、57.62°±9.18°,手术节段Cobb角分别为2.61°±1.38°、2.07±1.74°,末次随访时未发生高等级PO,手术前后的各指标比较,差异均无统计学意义.合并骨赘增生组术前及末次随访时的手术节段活动度分别为9.73°±4.62°、7.77°±5.82°,颈椎整体活动度分别为45.98°±17.26°、40.89°±15.85°,手术节段Cobb角分别为1.92°±1.11°、0.69°±2.12°,高等级PO发生率为55.6％,末次随访时的手术节段Cobb角较术前明显下降,差异有统计学意义(P=0.004).末次随访时,合并骨赘增生组颈椎整体活动度低于单纯间盘突出组(t=2.610,P=0.016),高等级PO比例较单纯间盘突出组更高(Z=2.494,P=0.034),其余各影像学评估指标的组间比较,差异均无统计学意义.两组病人末次随访时JOA评分及NDI均较术前明显改善(P均<0.05),单纯间盘突出组NDI下降情况优于合并骨赘组(t=2.169,P=0.041),其余各临床功能评估指标的组间差异无统计学意义.结论 采用CADR治疗混合型颈椎病,长期临床疗效好,且对于单纯颈椎间盘突出病人的疗效优于合并骨赘增生的病人.
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牵引状态下手法复位治疗混合型颈椎病的护理
颈椎病是由于颈椎间盘变性、颈椎骨质增生,刺激或压迫周围的神经、血管等组织,引起相应的一系列临床症状,共分为六种类型,其中以混合型颈椎病临床上为多见.我科于2006年12月-2007年10月采用牵引状态下手法复位治疗混合型颈椎病患者192例,取得了良好疗效.现将护理经验报告如下.
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针刀及药物配合埋线治疗混合型颈椎病258例临床观察
目的:观察运用痛点阻滞、小针刀、埋线等方法治疗混合型颈椎病的临床疗效.方法:258例患者按照颈椎病的诊断标准进行分型治疗.结果:临床治愈202例,好转44例,无效12例,总有效率95.35豫.结论:痛点阻滞、小针刀、埋线等综合方法,治疗混合型颈椎病具有疗效好、疗程短、病人易于接受,并能提高临床治愈率,值得推广应用.
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中医综合疗法治疗混合型颈椎病的效果观察
目的:探讨中医综合疗法治疗混合型颈椎病的价值.方法:以2014年4月至2016年6月东莞市虎门中医院混合型颈椎病患者75例作为对象,将纳入的患者随机分为西医常规组和中医综合组.西医常规组采取西医治疗方法;中医综合组应用中医综合疗法治疗.比较两组患者混合型颈椎病治疗效果;治疗前后生活质量SF-36评分、颈椎视觉模拟评分法(VAS);治疗不良反应发生率.结果:中医综合组患者混合型颈椎病治疗效果比西医常规组高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前生活质量SF-36评分、颈椎VAS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);中医综合组治疗后生活质量SF-36评分、颈椎VAS评分比西医常规组好,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:中医综合疗法治疗混合型颈椎病的价值高,可有效缓解颈椎痛,改善患者生活质量,且不良反应少,安全性高.
