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尺桡关节文献资料
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上下尺桡关节损伤的诊断与治疗
前臂损伤是临床上常见的损伤,同时伴上尺桡关节脱位或下尺桡关节脱位也比较常见,但伴上下尺桡关节同时损伤(如Essex-Lopresti骨折-脱位)较少见,常发生漏诊及误治.笔者自1997年12月～2007年1月收治的26例前臂损伤伴尺桡关节脱位,现对该损伤的发生机制、诊断和治疗进行探讨.
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孟氏骨折合并冠状突及桡骨远端骨折并远端尺桡关节脱位1例
Monteggia骨折由Giovanni Monteggia于1814年描述,为同时涉及尺骨或/和桡骨的骨折,并伴发桡骨头脱位[1].骨折分型已经经过了好多次校正[2].Bado和随后的Jupiter增加了更多的亚型[3,4].其他Monteggia骨折变型和相当的损伤类型也已被描述[2,5].然而,据作者所知,没有报告这种Monteggia骨折变型的损伤:尺骨上1/3骨折,桡骨头脱位,合并尺骨冠突骨折、桡骨远端骨折、远端尺桡关节脱位——一种独特的骨折类型,其和Monteggia骨折有着相似的特征,但也有显著的差异.在此,作者报告这一Monteggia骨折变型的手术和临床结果.
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桡骨远端骨折导致下尺桡关节不稳的研究进展
前臂旋转运动对上肢及手部功能的发挥起着重要作用,下尺桡关节( distal radioulnar joint,DRUJ)通过同PRUJ ( proximal radioulnar joint, PRUJ)的联动运动使前臂发挥良好的旋转功能. DRUJ 和 PRUJ可视为"单一的前臂关节"进行旋前及旋后运动.由于桡骨头固定在尺骨桡切迹和坚强的环状韧带构成的牢固的骨—韧带窝中,因此PRUJ很少出现问题,除非出现桡骨头骨折[1] .前臂旋转功能的其他影响因素大多因为DRUJ的失稳,人们逐渐认识到维持DRUJ的稳定性是腕部损伤必须处理的问题.
