首页 > 文献资料
-
应用双极人工股骨头和骨移植进行髋臼假体翻修术
目的分析双极人工股骨头和嵌压植骨联合应用对合并巨大骨缺损的髋臼侧假体进行翻修术的临床疗效.方法 1988年3月～2000年11月期间利用双极人工股骨头对合并巨大骨缺损的23例24髋进行髋臼侧假体翻修术.其中男15例,女8例,平均年龄48岁,平均随访6.4年.翻修术的原因中假体松动21髋,骨溶解2髋,感染1髋.髋臼骨缺损根据AAOS分类,Ⅰ型3髋,Ⅱ型6髋,Ⅲ型15髋.自体骨移植2髋,异体骨移植8髋,混合移植14髋.临床评价采用Harris评分,并在X线片上对髋臼假体的移位、移植骨的愈合与吸收、髋臼形态的塑形以及再次翻修等进行分析.结果 Harris评分术前为49分,术后1年为78分,后随访时间为76分.髋臼假体向上内方向移位19髋,向上外方向移位5髋.并发症中异位骨化12髋,感染1髋,复发性脱位1髋.因感染和髋臼假体严重移位采用非骨水泥型髋臼假体行再次翻修术2髋.结论双极人工股骨头和嵌压植骨联合应用对合并巨大骨缺损的髋臼侧假体进行翻修术具有髋臼形态塑形良好、移植骨愈合率高以及髋臼假体不需要坚强内固定等优点,可作为一种特殊情况下的髋臼侧假体翻修术;其缺点是髋臼假体移位.
-
生物型髋臼假体加颗粒打压植骨髋臼翻修术的围术期护理
目的 探讨生物型髋臼假体加颗粒打压植骨髋臼翻修术的围术期护理方法.方法 本研究所选对象为我院2013年2月～2015年5月收治的50例髋臼假体松动伴中重度骨溶解患者,全部患者均给予生物型髋臼假体联合颗粒打压植骨髋臼翻修术治疗,根据护理方法的不同将全部患者分成两组,各25例.对照组患者选择围术期常规护理,观察组患者则选择围术期综合护理,观察分析护理效果.结果 术前,两组患者Harris评分结果比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后两组患者的Harris评分有所提高,与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在生物型髋臼假体加颗粒打压植骨髋臼翻修术中,给予科学和合理的围术期护理干预,能有效促进恢复髋关节功能,降低并发症发生率,具有临床应用和推广价值.
-
人工髋关节置换术后髋臼松动的重建方法
由于人工臼杯的松动、移动,邻近人工关节的髋臼壁发生各种各样的骨缺损,翻修时如何能够得到人工关节的初期坚强固定和长期的支持变得非常困难[1].我们应用同种冷冻保存骨和人工骨,在植骨的同时应用髋臼钢板加强固定.1996年10月～2006年3月共收治17例18侧单独髋臼翻修术患者,现就植骨方法、骨水泥使用与否及髋臼钢板使用方法进行探讨.
