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缺血再灌注损害文献资料
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脂多糖预处理减轻机体缺血再灌注损害机制的研究进展
内毒素耐受(ET)是指预先给予小剂量内毒素刺激后机体产生的一系列复杂的适应性调节反应,不仅可防止再次内毒素刺激后机体出现过度的炎症反应,还能诱导对缺血再灌注损害(I/RI)的交叉耐受作用.但由于内毒素临床应用的安全性尚有待评估,同时在面临I/RI的手术前数天给予内毒素预处理以期诱导ET也并不现实,因此,如能阐明ET的发生机制及关键性调控因子,将有可能为以ET为基础的I/RI的治疗找到现实的治疗靶点.
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术前扩容对预防妇科腹腔镜致缺血再灌注肝损害的研究
目的 探讨腹腔镜术前扩容与预防经妇科腹腔镜手术所致肝功能损害的相关性.方法 将我院80例妇科腹腔镜手术患者随机分为术前扩容治疗组(Ⅰ组)和非术前扩容治疗组(Ⅱ组),每组40例；检测并对比各组患者术后肝脏缺血再灌注各个时点(T=1h、3h、6h、12h)肝功能(丙谷氨酸转氨酶ALT、天门冬氨酸转氨酶AST)及缺血再灌注损伤标记物脂质过氧化物丙二醛(MDA)在缺血再灌注期内的水平变化情况.结果 Ⅱ组肝脏缺血再灌注各个时点( T=1 h、3h、6h、12h)的肝功能血清ALT、AST水平及缺血再灌注损伤标记物MDA均明显高于Ⅰ组(P＜0.05)；各组血清ALT、AST及MDA水平在缺血再灌注期均呈增高趋势,且在再灌注6h时达高峰,但在12h时有显著回落趋势(P＜0.05)；与Ⅱ组相比,Ⅰ组在缺血再灌注期内的ALT、AST及MDA水平等实验室检查指标波动相对平稳,两组结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 术前扩容可有效保护腹腔镜手术患者术后肝脏缺血再灌注期的肝功能,是行之有效的预防妇科腹腔镜手术肝功能损伤的治疗措施.
