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双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀价值及对机体神经功能的影响效果
目的 探究在脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀(以下简称为外伤后脑肿胀)治疗时,应用双额大骨瓣减压术(以下简称减压术)的价值,以及对机体神经功能的影响.方法 选取我院80例外伤后脑肿胀患者作为研究对象,按照治疗方法的差异将患者纳入对照组和观察组,分别治疗后分析组间治疗效果,并分析不同方法对患者机体神经功能的影响.结果 观察组患者神经功能好于对照组,且总有效率为95.0％,高于对照组的75.0％,组间差异显著;差异有统计学意义(P<0.05).结论 在外伤后脑肿胀治疗时,应用减压术的效果良好,值得推广.
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双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的临床研究
目的 探究双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的临床效果.方法 选取我院2014年12月～2015年12月收治的60例脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者作为研究对象,采用随机分方法将患者随机分配为对照组、观察组,每组30例.对照组采用常规降颅压和脱水治疗后效果不明显,采取苯巴比妥法等措施进一步降低颅内压.观察组在对照组治疗基础上实施双额大骨瓣减压术进行治疗.从患者入院后到手术治疗前记录、观察两组患者颅内压变化情况;手术治疗后两组患者每月进行格拉斯哥预后评分(GOS)并记录相应并发症的发生情况,连续观察6个月.结果 两组患者入院时的颅内压水平差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者颅内压水平治疗后较入院前明显降低,且治疗后,观察组颅内压明显低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率(93.33％)明显高于对照组(73.33％)(P＜0.05).结论 双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀具有显著效果,能明显降低患者颅内压,提高临床有效率,值得临床推广应用.
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双额大骨瓣减压手术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的效果
目的:评价在脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀治疗中予以双额大骨瓣减压手术治疗的临床治疗效果.方法:此实验选取的样本病例为我院收治的脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者70例,2015年1月-2017年1月为样本选择时间段,以治疗方法不同进行分组,35例予以双额大骨瓣减压术治疗的患者为实验组,另35例予以保守治疗的患者设置为对照组,将2组患者的临床治疗效果进行比照和评价.结果:2组患者治疗前颅内压经统计学软件验证,得出P>0.05的检验结果;而治疗后,相比照于对照组,实验组患者的颅内压降低明显,实验组患者的治疗恢复良好率提升明显,比照数据得出P<0.05的验证结果,统计学具有意义.结论:在脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀治疗中予以双额大骨瓣减压术获得了确切的疗效,在临床上值得应用和推广.
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双额大骨瓣减压术治疗外伤后难治性弥漫性脑肿胀的研究
目的 探讨双额大骨瓣减压术对脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的治疗效果.方法 将重型颅脑损伤后难治性脑肿胀患者80例随机分为2组,观察组40例采用双额大骨瓣减压术治疗,对照组40例采用保守治疗.出院后随访6个月,应用格拉斯预后评分(GOS)评价2组治疗效果及并发症发生情况.结果 观察组入院时颅内压为(36.0 ± 7.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),从入院到手术结束时间为4~16(11.1 ±4.8)h,术后颅内压明显下降为(16.7 ±4.8)mmHg(P<0.05).对照组入院时颅内压为(34.2 ±6.2)mm-Hg,入院后11.1 h颅内压为(32.7 ±4.8)mmHg(P>0.05);2组术后颅内压比较差异无统计学意义(P<0.05).观察组入院24 h后环池受压好转率显著高于对照组(P<0.05).观察组术后出现硬膜下积液1例,脑积水1例,对照组未见明显不良反应发生.出院后6个月随访观察组预后显著优于对照组(P<0.05).结论 双额大骨瓣减压术对外伤后难治性弥漫性脑肿胀是一种快速有效的降低颅内压的手术方法,可改善环池受压,且并发症较少,能明显改善患者的预后.
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双额大骨瓣减压术在外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者中的应用效果观察
目的 探讨双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的临床疗效.方法 选择我院2008年7月-2013年11月收治的102例弥漫性脑肿胀患者,均经过常规降颅压和脱水治疗无效后进行手术,按照随机数字表法将其随机均分为实验组51例和对照组51例,实验组采用双额大骨瓣减压术进行治疗,对照组采用双侧标准大骨瓣减压术进行治疗,比较两组患者的手术时间、出血量、骨窗面积、入院后24 h的颅内压变化以及术后GOS评分.结果 实验组手术时间明显低于对照组,出血量也明显少于对照组,而骨窗面积明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),术后的基底池评分比较无统计学差异(P＞0.05).对照组患者在入院时颅内压与治疗后24 h颅内压比较,差异无统计学意义(P＞0.05),实验组患者入院时颅内压与治疗后24 h比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗后24h实验组患者颅内压要明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后随访实验组的总有效率要高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀能快速有效地降低颅内压,缩短治疗时间,改善患者预后.
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冠切双额大骨瓣减压术治疗双额颞重度脑挫裂伤合并脑中心疝及早期颅骨修补
目的：探讨应用冠切双额大骨瓣减压术对重型双侧额颞叶脑挫裂伤及早期颅骨修补的效果。方法回顾性分析冠切双额大骨瓣开颅手术治疗的56例重型双侧额颞叶脑挫裂伤伴难治性高颅内压患者的临床资料。术后随访6个月，以格拉斯哥预后量表（ COS）评分判定患者的疗效。结果本组患者恢复良好33例，轻残12例，重残5例，植物生存3例，死亡3例。恢复良好的患者中早期行自体或塑形钛网颅骨修补术28例。结论双额冠状切口大骨瓣减压术能有效解除或减轻双额颞叶脑挫裂伤患者的颅内高压，在重型双侧额颞叶脑挫裂伤的抢救中是一种有效的方法，能明显提高抢救成功率，降低致残率和病死率，改善患者的预后。
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双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀60例临床观察
观察双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的临床效果.选取在我院进行治疗的脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者60例,按随机数表法分为两组,各30例.对照组实施双侧标准大骨瓣减压术,观察组采用双额大骨瓣减压术治疗,比较两组术中术后情况及颅内压变化情况.观察组出血量、骨窗面积及手术时间较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后24h,观察组颅内压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀效果显著,可减少出血量,缩短手术时间,降低颅内压.
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双额大骨瓣减压术对急性弥漫性脑肿胀的疗效观察
目的 探讨双额大骨瓣减压术治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀的手术时机、手术方式及预后效果.方法 回顾性分析21例急性弥漫性脑肿胀患者的临床资料,其中双额大骨瓣减压组12例,保守治疗组9例,双额大骨瓣减压组入院后在不同时间内接受双额大骨瓣减压术,术后给予颅内压监测;保守治疗组采用持续性颅内压监测行保守治疗.进行6个月的随访,并采用GOS评分评价预后效果.结果双额大骨瓣减压组入院时颅内压为35.2±5.8mmHg,手术后明显降低为16.6±5.4mmHg(P＜0.05),保守治疗组入院时的颅内压为33.6±5.4mmHg,入院后8.2h时颅内压降低为31.3±4.6mmHg(P＞0.05),保守治疗组与双额大骨瓣减压组术后颅内压相比较差异有统计学意义(P＜0.05).GOS评分评价两组预后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双额大骨瓣减压术对于急性弥漫性脑肿胀是一种快速有效降低颅内压的方法,可有效改善患者预后,手术时机是影响预后的关键.
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双额大骨瓣减压术联合小脑幕裂孔切开术治疗双侧大脑半球外伤性急性弥漫性脑肿胀
选择我院2006年3月～2012年4月收治的外伤导致的双侧大脑半球急性弥漫性脑肿胀患者51例，男36例，女15例；年龄16～52岁，平均32.7岁；受伤至入院时间20min～2h；入院时格拉斯哥昏迷量表（Glasgowcomascale，GCS）评分均臆8分；入院头颅CT检查均存在双侧大脑半球弥漫性脑肿胀。按患者入院的先后顺序依次纳入双额大骨瓣减压术组（对照组）及双额大骨瓣减压术联合小脑幕裂孔切开术组（联合组）。对照组26例，男18例，女8例；年龄18～52岁，平均33.1岁；受伤至入院时间20min～2h；术前GCS评分3～5分8例，6～8分18例；双侧瞳孔缩小18例，单侧瞳孔散大5例，双侧瞳孔散大3例。联合组25例，男18例，女7例；年龄18～49岁，平均32.2岁；受伤至入院时间30min～2h；术前GCS评分3～5分7例，6～8分18例；双侧瞳孔缩小18例，单侧瞳孔散大4例，双侧瞳孔散大3例。
关键词： 双额大骨瓣减压术 小脑幕裂孔切开术 外伤性急性弥漫性脑肿胀 -
双额大骨瓣减压术治疗重度双额颞叶脑挫裂伤的疗效观察
目的 探讨冠切双额大骨瓣减压术对重型双侧额颞叶脑挫裂伤的治疗效果.方法 2008年9月至2014年4月应用冠切双额大骨瓣开颅手术治疗重型双侧额颞叶脑挫裂伤患者46例.结果 出院后随访6个月,按GOS评分判定疗效,恢复良好25例,中残10例,重残5例,植物生存3例,死亡3例.结论 双额冠状切口大骨瓣减压术能有效解除或减轻双额颞叶脑挫裂伤患者颅内压增高,有助于降低致残率和死亡率,改善患者预后.
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双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的价值评价
目的:研究分析双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的价值评价.方法:选取我院收治的50例脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者为研究对象.对照组常规降颅压效果不明显采用保守降颅压治疗,实验组进行双额大骨瓣减压术治疗.结果:治疗后,实验组颅内压为(17.43±7.65)mmHg显著低于对照组颅内压为(28.12±5.43)mmHg,具有统计学差异(P<0.05).治疗前,实验组与对照组患者的颅内压分别为(34.32±5.23)分与(34.80±5.90),不具有统计学意义(P>0.05).治疗后6个月实验组格拉斯哥预后评分为(3.78±0.21)分显著高于对照组评分为(2.90±0.28)分,具有统计学差异(P<0.05).结论:双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀临床效果理想,可提高预后效果,帮助患者尽快恢复健康,具有临床推广的意义.
关键词： 双额大骨瓣减压术 脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀 临床效果 -
双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的临床效果及对患者神经功能影响
目的:探讨双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的临床效果及对患者神经功能的影响.方法:选择2015年1月～2016年1月期间广东深圳宝安中心医院神经外科收治的脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者90例,以随机数字表作为分组原则将其分为两组,即对照组(45例)与研究组(45例).对照组采取常规保守降颅压治疗与对症处理,研究组应用双额大骨瓣减压术治疗.观察对比两组治疗前后颅内压的变化、治疗6个月后神经功能的恢复情况.结果:经相应治疗后,两组颅内压均低于治疗前(P＜0.05),研究组颅内压降低幅度较对照组更为明显(P＜0.05).两组神经功能恢复的总有效率比较,研究组(96％)显著高于对照组(82％)(P＜0.05).结论:双额大骨瓣减压术治疗在脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者中具有显著的应用效果,并能进一步保证神经功能恢复,适于临床应用.
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双额大骨瓣减压术治疗脑外伤难治性弥漫性脑肿胀的预后及安全性分析
目的探讨分析双额大骨瓣减压术治疗脑外伤难治性弥漫性脑肿胀的预后及安全性。方法回顾性分析2009年2月~2014年4月来我院收入治疗的48例脑外伤难治性弥漫性脑肿胀患者，其中26例选取了双额大骨瓣减压术，列为观察组，另外22例患者选取保守治疗，列为对照组；观察统计两组患者入院、出院时的颅内压，出院6月后的格拉斯哥(GOS)预后评分、并发症发生情况。结果两组患者治疗前颅内压相差无异(>0.05)，经治疗后，两组患者颅内压均有所下降，其中观察组患者治疗后的平均颅内压明显低于对照组患者；观察组患者出院6月时的GOS评分较好12例，对照组GOS评分较好3例，差异显著(<0.05)；观察组患者有4例患者出现并发症，并发症发生率为15.4%。结论双额大骨瓣减压术治疗脑外伤难治性弥漫性脑肿胀患者不仅具有较好的预后，同时并发症发生率较低，安全性较高。
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双额大骨瓣减压术治疗双额叶脑挫伤患者效果评价
目的:研究双额叶脑挫伤患者采用双额大骨瓣减压术治疗的临床治疗效果.方法:选取我院2015年1月至2018年1月所收治的双额叶脑挫伤患者22例,该22例患者全部采用螺旋CT进行检查,根据患者病情情况的不同选择双额大骨瓣减压术治疗,对患者术后治疗效果进行综合评价.结果:22例其中11例患者被治愈,5例患者术后伴有不良反应,5例患者术后恢复情况较慢,1例患者在术中死亡,总治愈率为95.5％.结论:治疗双额叶脑挫伤患者采用双额大骨瓣减压术治疗是目前临床治疗叶脑挫伤疾病的主要方式,能够有效减少患者死亡率.
