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护理干预对静脉采血患者不良反应的影响
静脉采集血液标本是临床上常见的护理技术,在门诊静脉采血过程中,有时因操作不当或其他因素致患者出现紧张恐惧、皮下淤血、局部血肿、疼痛、晕针晕血等不良反应,既影响了再次静脉采血,又给患者造成痛苦,甚至引起护患矛盾与纠纷.本文通过对患者实施护理干预手段,减少这些不良反应的发生,取得了满意效果,现报道如下.
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减少患者晕针发生率的体会
1 临床资料1997年4月～2000年4月,我们对肌肉注射和静脉注射患者近3万例次进行统计.发生晕针31 8人次,发生率1.09%,年龄以18～45岁多见.其中青壮年男108例,女200例,儿童6例,老年人4例.
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晕针误为青霉素过敏反应1例
病人,男,24岁,因感冒后咳嗽、扁桃体发炎给予青霉素治疗.青霉素皮试时,病人当即出现表情痛苦、双眼紧闭、出冷汗、嘴唇发绀、面色苍白,并自诉胸闷、心慌、四肢无力、全身发热等症状.
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健康体检者静脉采血晕针的护理干预
目的:探究护理干预对健康体检者静脉采血晕针的应用效果.方法:收集2015年1月至2016年1月该院100例健康体检人员进行研究,将上述患者随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受综合护理干预,比较两组晕针几率与满意度.结果:对照组50例,6例患者发生晕针事件,晕针几率为12.0%;观察组50例,2例患者发生晕针事件,晕针几率为4.0%,组间比较具有差异统计学意义(P<0.05);观察组满意45例,不满意5例,护理满意度为90.0%;对照组满意40例,不满意10例,护理满意度为80.0%;组间比较具有差异统计学意义(P<0.05).结论:护理干预对健康体检者静脉采血晕针的应用效果显著,值得临床推广.
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预见性护理干预对晕针患者的影响
目的：探讨如何通过护理干预从而降低我院输液区接受输液、注射治疗并曾有晕针史患者的晕针率。方法：对本院2012年全年急诊输液区的100例治疗患者随机分成对照组和干预组各50例，对照组采用常规注射护理，干预组对患者的体位姿势、机体状态进行指导并进行心理护理、选择操作技能熟练、语言优美的护士进行操作等护理干预措施；观察两组患者再次发生晕针的发生率。结果：干预组的发生率明显低于对照组。结论：对有晕针史的患者护士可以通过预防性的评估，采取有效的护理干预措施，以达到减少晕针患者的再发晕针发生率，防止意外事故的发生。
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心理干预对体检者晕针的预防
目的 分析心理疏导在预防晕针中的作用. 方法从观察、沟通、放松等各方面进行干预. 结果使体检者的状态得到有效的放松.结论 在注意力分散的情况下完成采血过程,可降低体检者晕针发生率.
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针对性护理干预对健康体检者静脉采血晕针的预防作用
目的：探讨针对性护理干预对健康体检者静脉采血晕针的预防作用。方法选取我院2012年10月至2013年10月健康体检人员6534例，采用数字随机法分为对照组和观察组，每组3267例。对照组健康体检人员实施常规护理，观察组健康体检人员实施护理干预。比较两组人员静脉采血晕针的发生情况、治疗依从性、体检人员对护理工作的满意度情况。结果观察组体检人员静脉采血晕针发生率明显低于对照组（P＜0．05），治疗依从性、护理工作满意度均明显高于对照组（均P＜0．05）。结论有针对性的护理干预可显著降低健康体检者静脉采血晕针的发生风险。
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心理护理对体检静脉血采集患者晕针及满意度的影响
目的：探讨心理护理在体检静脉血采集中晕针反应的影响。方法将我院2013年1月进行静脉血采集的200例体检者按照护理方法的不同分为观察组和对照组各100例，对照组不进行心理护理，观察组在采血过程中进行心理护理，比较两组静脉血采集过程中晕针的发生情况及护理满意度。结果观察组静脉血采集过程中的心率、血压波动程度显著低于对照组（P＜0.05），观察组的晕针发生率显著少于对照组（P＜0.05），观察组的疼痛评分显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论心理护理有利于减少体检静脉血采集时晕针反应，提高护理满意度。
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体检静脉采血晕针的影响因素分析及对策
目的：分析体检静脉采血晕针的相关因素以及相关对策。方法：选取130例有晕针晕血史的体检者为研究对象，其中62例体检者设为观察组，分析观察组晕针发生的相关因素，并采取针对性的措施；其余68例为对照组。结果：经过针对性干预措施后，观察组发生晕针的例数、比例低于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）；同时体检者的满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：影响体检静脉采血晕针的相关因素主要有年龄、幼年时注射的恐惧经历以及不良心理情绪等因素。给予体检者采取心理干预、采取适当的体位、营造舒适的环境及提高医护人员的操作技术等措施可显著降低体检者的晕针发生率。
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门诊晕针病人的护理
晕针是一种血管性晕厥,它是由强烈的针刺等刺激,通过迷走神经反射,引起血管的扩张,外周血管阻力降低,回心血量减少,进而心输出量降低,血压下降,导致暂时性广泛性脑血流量减少,从而引发晕厥.在临床治疗过程中或注射后数分钟出现此症状,多表现为胸闷、心慌、面色苍白、出冷汗、四肢发冷、脉搏细弱等,严重者出现唇甲青紫,继而发生晕厥.
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健康体检时抽血晕针原因及护理对策
目的 通过对健康人群体检抽血晕针原因进行分析,提出护理对策.方法 根据36例抽血晕针者的临床资料,分别在性别、年龄、是否空腹、是否首次,以及其他伴随性疾病方面进行分析.结果 抽血晕针与体检者年龄、精神因素、身体素质、心理因素及环境、抽血体位、抽血时间、护士言行及操作技术密切相关.结论良好的环境,护士细心的观察,静脉穿刺技术熟练,做好抽血前、中、后的心理护理,消除刺激因素,使晕针发生率降低,提高了护理质量.
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健康体检抽血晕针的原因与护理对策
目的:探讨并总结健康体检者抽血晕针的原因以及护理的对策,寻求更好的护理措施.方法:选取2011年8月～2012年8月于我院进行健康体检抽血晕针者50例,对体检者的临床资料和抽血时的一般情况进行总结分析.结果:体检者的心理因素和身体因素,以及当时的环境因素和工作人员的因素都可以造成患者晕针.结论:抽血前根据体检者的心理状态给予相应的心理辅导、保证体检者的身体状态良好、抽血护士技术熟练和态度和蔼等,与减少晕针发生率成正相关.
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门诊静脉采血患者晕针反应的原因分析及护理措施
晕针是一种血管性晕厥,是指患者在强烈的针管刺激过程中,突然出现面色苍白,头晕目眩,心慌气短,出冷汗,胸闷泛恶,精神萎倦,脉象沉细,严重时会发生四肢厥冷,神志昏迷,本文探讨引发晕针的各种因素及所采取的相应的护理措施,可有效的预防和减少晕针的发生.
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针刺晕针1例报告
1病例患者高某,女,57岁.就诊时间2008年5月26日上午10时. 主诉:右踝关节疼痛多年,加重伴肿胀1天. 现病史:患者因右踝关节疼痛,伴颈肩酸痛,双膝关节酸痛数年行针灸治疗3次.昨日旅游后,右踝关节疼痛加重,肿胀.舌淡,苔白润,脉细.查体:右踝肿胀明显,踝内侧压痛(+),局部皮温不高,活动时有粗糙感,双膝活动时可触及摩擦感.既往踝关节扭伤史,05年初体检发现血尿酸高,X-ray:双膝、颈椎退行性改变. 诊断:中医诊断:痹证; 西医诊断:①痛风性关节炎,②颈椎病,③退行性膝骨关节炎.
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晕针产生的心身因素分析及预防处理
晕针是常见的针灸不良反应之一,特别是一些延迟晕针的患者,更应引起注意.晕针多由于操作者或患者本身的原因造成针刺过程中发生的昏厥现象,本文侧重于分析晕针产生的心身因素以及晕针的预防和处理.1 症状在患者将要发生晕针之时,患者往往有面色改变、头晕、恶心、胸闷、心烦、四肢发冷、脉细弱而数,继而发生昏厥、不省人事、面色苍白,出冷汗、唇甲青紫、脉细速甚至二便失禁.其大多发生于针灸过程中,但也有少数在取针后数分钟开始出现症状.
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新角度,新思路--从"晕针"本质初探针刺治疗产生疗效的作用途径
通过人体信息控制系统理论解释针刺治疗产生疗效的途径,阐明针刺治疗时,晕针的产生与针刺疗效的产生途径相同,均是通过物理因子--力和热作用于机体感受器,产生信息,作用于人体体表交感、体内交感、体内副交感三大信控系统,继而发出调控信息作用于效应器,产生包括晕针在内的不同临床表现.
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头皮针诱发癫痫发作1例报道
在针刺疗法的异常情况中,有时会有晕针现象发生.其表现多为面色苍白、头晕、心悸、胸闷、气短、恶心、欲吐、出冷汗,甚至会发生四肢厥冷,一过型意识丧失等现象.但针刺诱发癫痫发作者尚未见报道,笔者曾遇一例,现报道如下:
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头皮针诱发癫痫发作1例报告
在针刺疗法的异常情况中,有时会有晕针现象发生.其表现多为面色苍白、头晕、心悸、胸闷、气短、恶心、欲吐、出冷汗,甚至会发生四肢厥冷,一过性意识丧失等现象.但针刺诱发癫痫发作者尚未见报道,笔者曾遇一例,现报道如下:1999年5月16日上午,患者谢某,男26岁,因腰痛前来就诊.当时采用坐位针刺其头皮双侧足运感区,捻转运针后产生较强的胀痛得气,随后令其站立活动腰部,约5分钟,患者自觉腰痛明显缓解,便嘱其伏案坐位休息.约3分钟后,发现该患者面色渐白,头部向桌案缓缓下伏,便按晕针现象处理,立即将针全部拔出,将其放倒平卧,其间该患者突然目睛上视,口吐粗气伴白沫,牙关紧闭,四肢抽搐,意识丧失,出现癫痫之象,但无二便失禁.笔者当即指掐其人中,约不到一分钟,患者恢复平静,并苏醒过来.事后问之,患者对发作过程不清,并否认癫痫病史,但曾有"血晕”的情况,可当时其并未有"见血”的情况.且经随访至今再无癫痫发生.祖国医学认为突受大惊大恐,造成气机逆乱,可以引发痫症.该患者此前未曾接受过针灸治疗,笔者认为精神紧张和恐惧心理是造成晕针和癫痫现象的关键;加之头皮针的痛感相对较强,另外,其腰痛缓解后,因当时床位已满,只能采取坐位休息,在此情况下,晕针乃属正常,但诱发癫痫发作却属罕见.其原因和机理尚待广大同仁共同研究探讨.同时也告诫我们在行针刺治疗的过程中,更应注意询问患者的体质,心理状况,充分做好术前准备,消除或减轻患者的恐惧心理.首次受针者应弱刺激,在留针过程中尽量采用卧位.大限度地避免异常情况发生.
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心理干预对婚前医学检查者静脉抽血晕针的影响
目的 探讨心理干预对婚前医学检查者静脉抽血时晕针的影响.方法 选择2011年1~2月婚前医学检查者7338人设为对照组,采取普通护理操作程序,一般交流方式进行静脉抽血;将同年3~7月婚前医学检查者7312人设为干预组,实施人文关怀、给予情感支持、心理疏导、安慰鼓励等心理干预的同时进行静脉抽血,观察两组晕针发生率.结果 对照组晕针发生率为0.1499%,心理干预组晕针发生率为0.0274%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).干预组经实施心理干预,精神紧张发生率明显减少.结论 精神紧张是晕针发生的主要原因,在静脉抽血中对婚前医学检查者实施心理干预,可有效降低晕针发生率,减轻婚检者的痛苦.
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两种体位对晕针的影响
目的 探讨体位对晕针发生的影响,以减少晕针的发生.方法 将180例有晕针倾向的患者分成两组,对照组采用坐位输液,观察组采用卧位输液,所获得的数据用χ2统计处理.结果 观察组发生晕针的几率明显低于对照组(P＜0.01).结论 对有晕针倾向的病人可采用卧位输液,以减少晕针的发生.
