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持续股动脉输注脲激酶治疗糖尿病足的临床研究
目的 观察采用微量动脉泵(微量泵)持续股动脉输注脲激酶治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 选择2型糖尿病并发足溃疡患者(Wagner 3级及以下者),无内脏出血倾向,无严重心肾肝功不全,在抗感染、降糖治疗及局部创面处理的同时,给予微量泵持续股动脉输注脲激酶治疗.结果 28例糖尿病足溃疡全部愈合,平均住院9±5 天.结论 微量泵持续股动脉输注脲激酶是治疗糖尿病足溃疡的一种有效方法,可减少截肢,缩短住院时间.必须掌握本疗法的适应证和禁忌证.
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微量泵持续股动脉推注脲激酶治疗糖尿病足病人的护理
微量泵是一种新型泵力仪器,可使微量动静脉给药达到剂量准确、安全、按时、定量、给药均匀,调节迅速、方便的作用.常常用于ICU、CCU等重症病人的治疗[1].我科自2006年将微量泵引入临床持续推注脲激酶治疗糖尿足的病人10例,获得了满意的效果.现介绍如下.
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单一冠状动脉畸形合并前间壁和右室心肌梗死
患者男性,66岁,因反复胸闷、胸痛3年余,加重3天入院.发现高血压史3年,有长期吸烟史,无糖尿病史.入院前3天起,胸痛频繁并持续时间延长,来院急症时胸痛持续2h余不缓解,并伴全身冷汗和恶心、呕吐,当时测血压190/100mmHg,心电图提示:V1~V4、V3R~V5R ST段抬高(图1),心肌生化指标:肌钙蛋白、肌红蛋白均阳性、肌酸激酶1658μ/L、同工酶300μ/L,超声心动图:室间隔中部、左室前壁、心尖部活动僵直低下,轻度扩张,左室射血分数0.33.诊断急性前间壁和右室心肌梗死收住入院,经脲激酶溶栓等治疗后病情稳定.
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脲激酶治疗(足母)甲皮瓣移植与断指再植后的血循环危象(附四例报告)
脲激酶作为溶栓药物,已广泛应用于治疗急性心肌梗死、深部静脉血栓形成等多种血栓梗塞性疾病,但对于治疗皮瓣游离移植与断指再植后的血循环危象报道不多.我们用该药治疗发生血循环危象的甲皮瓣移植2例,断指再植2例,获得良好效果,现报道如下.