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异烟肼耐药突变katGS315T与日本大阪地区MDR-/XDR-TB患病率的相关性
目的:研究异烟肼耐药的结核分枝杆菌中katGS315T突变的发生情况,并探讨katGS315T突变与耐多药结核病(MDR-TB)患病率之间的相关性.设计:收集了从2001年到2004年间所有到大阪市呼吸与过敏性疾病医学中心就诊的新登记病人的临床分离株1655株,并进行了药物敏感性分析.对1655株菌株中的1629株(98.4%)应用插入序列(IS)6110-限制性片段长度多态性(RFLP)法进行了基因分型.对所有耐异烟肼的145个临床分离株,包括耐多药菌株,都进行了katGS315T的突变情况检测.结果:560(34.4%)株临床分离株有相同的RFLP图谱.在145个INH耐药的分离株中,18/48(37.5%)属于有katGS315T突变的RFLP簇,23/97(23.7%)没有发生此突变.在66个耐多药结核病病例中,18/29(62.1%)属于有katGS315T突变的RFLP簇,11/37(29.7%)没有发生此突变.在29例广泛耐药病例(XDR)中,17/21(80.9%)属于有katGS315T突变的RFLP簇,3/8(37.5%)没有发生此突变.结论:发生katGS315T突变的MDR-/XDR-TB分离株中应用IS-RFLP分析获得的成簇率非常高.我们的研究表明katGS315T突变与MDR-TB,尤其是XDR-TB的传播动力学高度相关.
关键词： MDR-TB XDR-TB 异烟肼耐药 KatG IS6110-RFLP -
广泛耐药结核病快速检测方法的探讨
目的 探讨广泛耐药结核病快速检测的方法.方法 将检验者的痰标本用2％NaOH溶液处理后接种于斜面培养基中,观察并分析结果.结果与结论 该检测方法速度快于其他快速药敏试验方法,且不存在假阳性和假阴性.
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浅析XDR-TB的快速检测方法
据<耐多药结核病和广泛耐药结核病:2010年全球监测与反应报告>估计,中国在全球27个耐多药结核高负担国家中排行第2,仅次于印度.近年来MDR-TB使我国结核病疫情更趋严重,WHO已将中国列为耐药结核病"特别引起警示的国家和地区"之一.结核病耐药率高和MTB临床耐药株的不断传播已成为我国结核病控制工作中棘手的问题.笔者通过实践研究,对XDR-TB的快速检测方法 谈了几点自己的看法.
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肺结核病菌的挑战及新药研发的首选对策
肺结核是一类严重危害人类生命健康的传染性疾病,尤其随着耐多药结核分枝杆菌(MDR-TB)、广谱耐药结核杆菌(XDR-TB)以及与HIV等混合感染的出现,迫切需要研发新的药物来解决这一困难.即使是对药物敏感性肺结核(DS-TB),也需要缩短治疗时间,以防止持久用药产生耐药性.在过去的十年中,结核药物研发已取得重大进展,但是仍存在严峻的挑战.本文通过简单介绍目前肺结核流行形势,进而阐述肺结核治疗所面临的挑战以及理想药物应具备的特点,并对肺结核新药研发的首选对策与应用实例加以综述.
