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破坏胰腺被膜对坏死性胰腺炎大鼠死亡的影响
1材料和方法1.1材料 Wister大鼠30只,♂,体重280 g～300 g.1.2方法采用胰胆管逆行插管并注入牛黄胆酸钠制做成坏死性胰腺炎,并按随机化原则分为三组,①被膜破坏100%组:10只,在形成坏死性胰腺炎后,剪开胰腺一侧全部被膜,即认为破坏被膜100%;②被膜破坏50%组:10只,在形成坏死性胰腺炎后,剪开胰腺一侧一半被膜,即认为破坏被膜50%;③不破坏被膜组:10只,在形成坏死性胰腺炎后,关腹,不剪开胰腺被膜.全部动物在实验结束时,皮下注射生理盐水10 mL.观察各动物的死亡时间、死亡时腹水量、各动物血清及腹水淀粉酶含量.全部数据在检验方差齐性后,采用F检验,当P＜0.05时,认为有统计学意义.
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重症急性胰腺炎诱发周围器官损伤
目的探讨重症急性胰腺炎诱发周围组织器官损伤的手术治疗方式. 方法对46例重症急性胰腺炎中,9例诱发周围器官损伤的原因进行分析,并分别探讨对胃穿孔、十二指肠穿孔、小肠穿孔、结肠穿孔及胆总管、胆囊、脾动脉、膈肌受累的手术治疗方法. 结果 9例中4例死亡,5例存活. 结论重症急性胰腺炎诱发周围器官损伤的并死率高,在发生多器官衰竭之前果断、及时、有效地采取不同的治疗方式可以提高生存率,有的需多次手术方可治愈
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综合护理在内窥镜逆行胰胆管造影术治疗胆源性胰腺炎中的应用
目的 分析综合护理对采用内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆源性胰腺炎患者的积极影响.方法 选择本院2014年52例行ERCP的胆源性胰腺炎患者,按照入院顺序奇偶法,将其分为对照组(26例)及观察组(26例),分别施以常规护理及综合护理,比较2组并发症发生率及护理满意度. 结果 观察组并发症发生率为3.85％,显著低于对照组;观察组护理满意度为100.00％,显著高于对照组(P＜0.05). 结论 综合护理对提高胆源性胰腺炎患者满意度、减低并发症发生率均有重要意义.
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重症急性胰腺炎早期手术指征的探讨
目的:探讨重症急性胰腺炎患者早期手术指征.方法:回顾性分析1996～2001年收治的46例重症急性胰腺炎患者的临床资料;其中,非手术治疗9例,早期手术治疗25例,延期手术治疗12例.结果:非手术组病死率和并发症发生率均为11.1%,早期手术组病死率和并发症发生率分别为4.0%和16.0%,延期手术组病死率和并发症发生率分别为33.3%和41.7%,三组病死率差异有显著性(P＜0.05),但并发症发生率差异无显著性(P＞0.05).结论:早期手术对某些重症急性胰腺炎患者仍是必需的;经短期治疗后,腹胀未明显改善或有加剧,应考虑手术.
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎43例
目的:探讨中西医结合综合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的方法.方法:在西医常规支持治疗的基础上,采用以自拟清胰汤(丹参、金银花、蒲公英、大黄、柴胡等)治疗重症急性胰腺炎43例.结果:43例SAP患者治愈30例,其中对难以解除梗阻的胆源性SAP及继发胰腺感染的非胆源性SAP应及时行手术治疗,解除胆管梗阻及灌洗引流,手术治疗18(胆源性或有并发症)例,其余均采用中西医结合的非手术疗法,死亡3例.病死率为7%.提示:SAP在西医治疗的基础上,运用清胰汤治疗后显著缩短了病程改善了预后,从而提高治愈率.
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重症胰腺炎手术时机与手术方式的选择
0 引言重症胰腺炎是外科急腹症,该病起病急,进展快,病情复杂多变,累及器官多,并发症多,是危及生命的重症之一,病死率高达30%～60%[1].目前对重症胰腺炎的治疗效果有很大的提高,但临床上对手术时机和术式选择仍有较多争议[2].我们回顾性总结我科手术治疗的106例重症胰腺炎患者的临床资料,并探讨了佳手术时机和手术方式,以期进一步改善预后.
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急性坏死性胰腺炎46例外科治疗体会
我院自1989～1998年,对46例急性坏死性胰腺炎进行了外科治疗,现将治疗体会报道如下.
关键词： 胰腺炎/外科手术
