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超声斑点追踪成像在心血管疾病中的应用
斑点追踪成像( speckle tracking imaging, STI)是在高帧频二维灰阶图像基础上,采用佳模式匹配技术跟踪组织内超声斑点噪声的运动,能在被追踪的斑点附近大约20×20像素范围中辨别下一帧图像的位置,并通过逐帧追踪标测斑点在整个心动周期中的运动轨迹.斑点追踪技术分析软件自动追踪感兴趣区内心肌组织信号,并与上一帧图像中相比较,计算整个感兴趣区内各节段心肌组织运动的速度、位移、应变、应变率及旋转角度等心肌力学参数[1],定量评价心肌局部及整体的形变特征以及心脏扭转旋转运动, 对心肌缺血、心功能的测定、心脏扭转及旋转运动及心脏的同步性运动研究具有重要的意义.二维灰阶图像中小于入射超声波长的细小结构产生散射、反射、干扰等现象,形成心肌组织中所谓的"回声斑点",二维灰阶图像就是由很多个声学斑点构成,其均匀地分布于心肌内,与组织运动同步,且形状在相邻帧图像间相对稳定,所以STI技术具有时间分辨力高,与组织频移无关,不受声束方向与室壁运动夹角的影响,且不受心脏整体运动的影响,逐渐在临床心血管疾病中得到广泛应用.
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烫伤后大鼠心肌力学变化及血清心肌肌钙蛋白T在心肌损伤诊断中的应用
目的:探索烫伤后大鼠心肌舒缩功能变化及心肌肌钙蛋白T(cTnT)在心肌损伤诊断中的应用.方法:复制大鼠30%TBSAⅢ°烫伤动物模型.观察非烫伤对照组及烫伤后1、3、6、12、24、48、72小时左心室力学参数(LVSP、LVEDP、±dp/dtmax)和血清cTnT、CK、LDH含量变化.结果:(1)动物烫伤后1小时-dp/dtmax显著下降,LVEDP明显升高;LVSP、+dp/dtmax伤后3小时显著下降,均于12小时变化大,至72小时变化仍较明显(P＜0.01);(2) cTnT于伤后1小时显著上升,12小时比对照值升高43倍,至72小时仍保持在高水平;而LDH、CK分别于伤后3小时、6小时开始上升,至72小时已接近正常(P＜0.05).结论:(1)烫伤后大鼠左心室舒缩功能明显下降,且舒张功能障碍的发生早于收缩功能;(2)cTnT是诊断烧伤后心肌损伤的可靠指标.
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针刺合独参注射液对实验性家兔急性心衰竭心肌力学参数影响
目的:探讨针药结合治疗急性心衰竭的疗效.方法:48只日本大耳白兔,随机分为4组,分别为正常组、模型组、治疗组和对照组.静脉注射戊巴比妥钠复制急性心衰竭模型.观察针刺配合中药治疗后其心肌力学参数的变化.结果:治疗组有明显改善急性心衰竭的作用,与对照组比较无差异显著(P>0.05);但治疗组药效维持时间长,与对照组有显著差异(P<0.05).结论:针药结合治疗心衰竭值得临床推广应用.
