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椎管内肠源性囊肿的MRI表现
目的研究椎管内肠源性囊肿的MRI表现.方法回顾分析20例经手术病理证实的肠源性囊肿的MRI表现及相关临床资料.结果 19例位于脊髓腹侧的髓外硬膜下间隙,其中颈段椎管10例,颈胸段4例,胸段5例;胸段脊髓内1例.所有病变平扫表现为长或等T1、长T2信号,边界清楚,信号均匀. 15例呈"脊髓嵌入征".所有病变未见强化.4例合并其他脊椎畸形.结论根据病灶典型的形态及信号特点及好发部位,MRI能在术前正确地诊断肠源性囊肿.
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高颈段脊髓腹侧神经管肠源性囊肿的显微外科治疗
目的 探讨高颈段脊髓腹侧神经管肠源性囊肿的临床特点、显微外科手术方法及疗效.方法 回顾性分析贵州省人民医院神经外科2011年3月至2015年8月采用颈后正中入路分两部分切除12例高颈段脊髓腹侧神经管肠源性囊肿患者的临床资料,总结其临床表现、MRI特点和手术疗效.结果 12例神经管肠源性囊肿均达到近全切除,且均经病理确诊.12例患者术后神经功能恢复良好,无并发症发生,其中10例症状完全消失,2例症状明显改善.随访时间为6 ～51个月(平均31.2个月),神经管肠源性囊肿无复发.结论 高颈段脊髓腹侧神经管肠源性囊肿具有典型的临床表现和MRI特点,其病情发展迅速,应尽早诊断及手术,合理评估手术难度,采用颈后正中入路将囊肿分为两部分切除,可提高囊壁切除的程度且获得良好的预后.
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脊柱神经管原肠囊肿常见特征分析--附19例病例报告
目的探讨脊柱神经管原肠囊肿与隐性脊柱裂等常见特征的关系,揭示隐性脊柱裂等常见特征对脊柱神经管原肠囊肿诊断价值.方法回顾性分析了19例脊柱神经管原肠囊肿的临床资料.结果 19例病例,表现为隐性脊柱裂12例,以疼痛为初表现11例,伴发皮肤特征高达15例,隐性脊柱裂的伴随形式包括脊髓分裂畸形(6例)、脂肪瘤(6例)、脊髓牵系综合征(4例)和脊髓空洞症(2例).结论脊柱神经管原肠囊肿与隐性脊柱裂等常见特征有很高的伴随发病率,在伴随有隐性脊柱裂等常见特征的患者中应考虑有脊柱神经管原肠囊肿的诊断.
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小儿颈髓腹侧神经管原肠囊肿显微外科治疗
目的 分析总结小儿颈髓腹侧神经管原肠囊肿的临床特点、显微外科手术方法及治疗效果.方法 回顾分析2011年1月至2016年1月采用颈后正中入路囊肿分层切除法显微外科治疗的小儿颈髓腹侧神经管原肠囊肿16例患者的临床资料,总结其临床表现、MRI特点和手术疗效.结果 患儿肢体肌力在短期内(1～3天)进行性下降者5例.MRI特点分为有典型性和非典型性两种表现,典型表现者11例,非典型表现者5例.全部病例行颈后正中入路将囊肿分为两部分切除,病理结果均为神经管原肠囊肿,所有病例术后神经功能恢复良好.15例为单纯的神经管原肠囊肿未合并其他畸形,采用颈后入路将囊肿分两部分切除均获近全切除;1例为肠源性囊肿、脊髓脊膜膨出、椎体发育畸形及脊髓内畸胎瘤的复杂畸形,行脊髓脊膜膨出切除术同时行软性神经内镜切除囊肿术后半年复发,再次行后正中入路近全切除囊肿.随访8～38个月(平均30.2个月)无复发,症状完全消失14例,症状改善2例.结论 颈髓腹侧神经管原肠囊肿其病情发展迅速,熟识其临床表现和MRI特点,尽早诊断及手术,合理评估手术难度至关重要,采用颈后正中入路囊肿分两部分切除囊肿可提高囊壁切除程度获得良好预后.
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颈段椎管内神经管原肠囊肿的临床特点和显微手术
目的 探讨颈椎管内神经管原肠囊肿(NC)的诊治方法.方法回顾性分析8例颈椎管内NC的临床表现、MRI特点和手术结果.结果 8例均有不同程度的肢体活动障碍,6例伴有神经根痛,1例病程大于2年者,症状发作性出现,可自行缓解.囊肿表现为等或长T1、长T2均匀MRI信号.8例在显微镜下经后外侧入路切除囊肿,5例全切,3例次全切,所有病例术后神经功能恢复良好.结论 颈椎管内NC的确诊有赖于病理及免疫组织化学检查,手术应在保留脊髓功能的前提下尽可能全切囊壁,预后良好.
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椎管内肠源性囊肿
目的报告6例椎管内肠源性囊肿的临床表现、诊断及治疗.方法分析6例椎管内肠源性囊肿的病史、临床表现及诊断、治疗情况,结合文献加以分析讨论.结果 6例皆在儿童期发病,5例以神经根性疼痛起病,6例均有脊髓受压表现,2例症状有反复,3例有脊柱畸形.5例手术全切,1例大部切除,均取得较好疗效.结论椎管内肠源性囊肿是良性先天性发育异常疾病,手术治疗效果好.MIR检查及微创手术的应用是提高诊断和治疗的关键.
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颅内神经管原肠囊肿的MRI表现
目的 探讨颅内神经管原肠囊肿的MRI表现特征.方法 搜集6例经手术病理证实的颅内神经管原肠囊肿患者的MRI及相关临床资料,分析其发生部位、形态及信号特点等.结果 6例中,病灶位于桥前池1例,延前池1例,桥延交界前方2例,桥小脑角池、脚间池及鞍上池1例,桥前池、脚间池1例.2例呈类圆形,2例呈分叶状,1例呈类哑铃形,1例呈不规则分叶状.1例肿瘤明显嵌入脑干,类似"脊髓嵌入征".MRI信号较多样,T1WI多呈等或高信号,T2 WI多呈高或等信号,增强扫描无强化.结论 颅内神经管原肠囊肿的MRI表现有一定特征,对诊断及鉴别诊断有重要价值.
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椎管内肠源性囊肿的MR表现椎管内肠源性囊肿的MR表现
目的:探讨椎管内肠源性囊肿的MRI表现及其鉴别诊断.方法:回顾性分析12例经手术和病理证实的椎管内肠源性囊肿的临床和MRI资料.所有病例均行MRI平扫,8例行MRI增强扫描.结果:12例均位于椎管内髓外硬膜下脊髓腹侧,4例病变位于颈段,5例位于颈胸段交界处,3例位于上段胸椎.T1WI图像上,10例囊肿呈低信号,其中4例与脑脊液信号相似,为均质低信号,6例略高于脑脊液信号;2例呈与脊髓等信号.T2WI图像上,囊肿均呈高信号,其中5例与脑脊液信号相似,呈均质高信号,7例呈明显高于脑脊液信号.8例行MR增强扫描,囊壁及囊液均未见强化.结论:肠源性囊肿在MR图像上具有一定的形态及信号特点,对于术前正确诊断具有一定意义.
