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肺泡细胞癌误诊为肺结核36例分析
对我院1996~2004-12细支气管肺泡细胞癌误诊为肺结核36例分析如下.
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细支气管-肺泡细胞癌误诊12例分析
对我们所遇细支气管-肺泡细胞癌误诊12例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男2例,女10例.年龄40岁以下1例,40~50岁8例,50岁以上3例,平均46.2岁.
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不典型细支气管-肺泡癌误诊50例分析
对不典型细支气管-肺泡癌误诊50例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男41例,女9例,年龄28~75(平均52.8)岁.临床表现咳嗽、咳痰48例,胸痛胸闷27例,血痰或泡沫血痰12例,发热27例,乏力盗汗14例,消瘦贫血3例,吸烟史35例,感冒史26例,无明显症状2例.
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细支气管肺泡癌误诊1例分析
对细支气管肺泡癌误诊1例分析如下.1 病历摘要女,42岁.因咳嗽,咳大量白色泡沫痰1个月余就诊.自述1个月前无明显诱因咳白色泡沫痰,量渐增多,量约200~400 ml,不伴发热、胸痛、咯血等症状.在当地县医院拍胸部CT示:多发结节累计双肺,结节大小不等,分布不均,以右下肺居多.提示:亚急性粟粒性肺结核.在当地结核病防治所给予抗结核治疗及对症支持治疗,无效.上述症状持续加重,量约600~800 ml,并出现胸闷、气短.
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细支气管肺泡细胞癌误诊116篇国内文献分析
目的:探讨细支气管肺泡癌的临床症状、误诊原因及误诊教训等.方法:检索1990/2009年发表于国内各种期刊杂志有关细支气管肺泡癌误诊的文献共116篇,并排除统计项目不全、其他疾病误诊为细支气管肺泡癌的文献.结果:总BAC病例2503例,纳入分析病例2178例,临床表现咳嗽(69%)、咳痰(48%)、气短、进行性呼吸困难(34%)等,易误诊为肺结核、肺炎等,误诊率53.8%.结论:细支气管肺泡癌极易被误诊.临床医师应加强对该病的认识,以减少误诊误治.
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细支气管肺泡癌误诊肺结核1例分析
对细支气管肺泡癌误诊肺结核1例分析如下.1 病历摘要女,44岁.无明显诱因干咳、乏力、头晕8个月,伴胸闷、气短、低热6个月,加重伴气喘20 d来我院就诊.发病以来无盗汗、咳痰、咯血、潮热症状.来我院前在本地医院诊断为肺结核,给异烟肼0.4 g、利福平0.45 g、乙胺丁醇0.75 g口服,1次/d,经治疗5个月无效.故来我院诊治.查体:T 37.20 ℃,P 96次/min,R 21次/min,BP 16/11 kPa,神志清,精神差,体质消瘦,扶入病房,自动体位,问答切题,查体合作,全身皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未触及.
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细支气管肺泡细胞癌误诊1例分析
对细支气管肺泡细胞癌误诊1例分析如下.1 病历摘要男,48岁.以发热、咳嗽、左侧胸痛4 d为主诉来我院就诊.患者因做重体力劳动后大汗着凉,发热、咳嗽、咳痰,痰量每日900~1 300 ml,为白色浆液性痰.自行口服一些抗感冒、抗炎药,具体用药名称不详,用药后效果不佳,且左侧胸痛逐渐明显.体格检查:叩诊左肺上部呈浊音,语颤增强,听诊为管状呼吸音,并可闻及细湿性啰音.辅助检查:血WBC 12.8×109/L,N0.88,结核菌素试验阴性,多次痰检未找到抗酸杆菌,胸片示:左上肺野见大片状淡云影,边界模糊.诊断:左上肺大叶肺炎.
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支气管肺泡癌误诊粟粒型肺结核46例分析
本人对1995-01-2010-12我院收治的支气管肺泡癌误诊粟粒型肺结核46分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男34例,女12例,年龄35~83(平均55.5)岁,50岁以上33例,占71.74%,所有病例均有发热、乏力、纳差、咳嗽、咳痰、活动后气急,其中有盗汗18例,咯血9例,胸痛12例.
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细支气管肺泡癌误诊16例分析
我科2000-08~2005-08共收治在二级及(或)以上医院就诊并误诊3个月至2 a的细支气管肺泡癌16例分析如下.
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细支气管肺泡癌误诊13例分析
目的:探讨肺泡癌的主要病理特点和CT表现,与肺炎、肺结核的鉴别要点.方法:本组报告13例误诊为肺炎、肺结核的肺泡癌患者的临床症状、体征、CT表现,以及后的病理诊断、治疗及愈后.结果:13例患者血癌胚抗原均升高.胸部X线和CT检查:所有肺内均有异常阴影,片状阴影边缘不清似炎症浸润影7例,多发结节团块影5例,孤立结节团块影1例,后病理证实为肺泡癌.13例患者均手术治疗,愈后好.结论:细支气管肺泡癌临床表现、CT影像与肺炎、肺结核相似,易被误诊,后经病理明确诊断,作者体会到临床工作中要注意肺炎、肺结核与肺泡癌的鉴别诊断要点,正确诊断肺泡癌.
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弥漫性肺泡癌误诊11例分析
细支气管肺泡癌(bronchoalveolar carcinoma,BAC)系原发于肺细支气管和肺泡的原发性肺癌,有孤立性和弥漫性两种.尤其是弥漫性BAC在X线征象上与粟粒性肺结核极为相似.对我院1998~2001年收治的弥漫性BAC误诊11例分析如下.
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细支气管肺泡癌误诊为肺炎1例
1 病历摘要男,1个月前患过感冒,出现持续咳嗽症状,于2009-05-08来我院就诊.查体:呼吸音粗,未闻及干湿啰音,无发热、无咯血,平时咳白色痰,量少类似干咳,有心律失常、心房颤动病、慢性支气管炎史.
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酷似肺炎的肺泡细胞癌1例
1 病历摘要男,64岁.以间断咳嗽、咳痰、痰中带血0.5 a为主诉于2006-07-04入院.患者于0.5 a前咳嗽,咳黄白色黏痰,痰中带血,口服止咳药可减轻.2个月前症状加重,静滴氨苄青霉素治疗好转.1个月前伴气短、胸闷,胸片及胸部CT示两肺多发斑片状渗出影及左上肺实变影.给予氧氟沙星治疗10 d无效,行气管镜检查见双侧支气管黏膜炎性改变,病理结果:小块肺组织伴肺泡上皮增生及局部区纤维组织增生,炭末沉积.换用西力欣继续抗感染治疗10 d仍无效,复查胸部CT较前无变化,故收入住院.
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双肺弥漫结节空洞阴影1例分析
细支气管肺泡细胞癌是一种少见的原发于肺部的恶性肿瘤,是肺腺癌的亚型,占原发肺肿瘤的2%~14%[1],但近年来发病率逐年增长.由于它具有不同的组织发生和生长方式,形态表现多样,初诊时影像检查的误(漏)诊率较高.现将我院所遇双肺弥漫结节空洞阴影1例分析如下.
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易误诊为粟粒性肺结核的弥漫性细支气管肺泡癌
弥漫型细支气管肺泡癌(弥漫型BAC)因胸部X线征象及临床表现缺乏特异性,与粟粒性肺结核有许多相似之处,故早期临床不易区分.我院1989年6月~2001年5月间收治弥漫型BAC 14例,其中11例(78.5%)误诊为粟粒性肺结核.为提高本病早期诊断率,现分析误诊原因并探讨弥漫性BAC与肺结核的鉴别诊断要点如下.
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细支气管肺泡癌的临床与影像学特征
细支气管肺泡癌(肺泡癌)系原发于肺细支气管和(或)肺泡的恶性肿瘤,因其发病率较低,临床表现不典型,影像表现多样化和复杂化,与其他肺部疾病鉴别诊断困难.本文对我院自1993~2000年经病理确诊的30例肺泡癌的临床特点与影像学特征进行分析,旨在提高本病的诊断水平.