首页 > 文献资料
-
低白蛋白的成人社区获得性肺炎218例病原分析
目的 分析急性期白蛋白降低的成人社区获得性肺炎的病原体.方法 分析迁安市中医院3 a来收治的218例急性期血清白蛋白水平低于正常的成人社区获得性肺炎的病原.结果 218例中有75例病原明确,其中单一病原感染54例,混合感染21例;单一感染中真菌24例,细菌20例,病毒8例,非典型病原体2例;混合感染中混合真菌14例.结论 真菌及G-杆菌是低蛋白成人社区获得性肺炎的主要病原.
-
三阴性乳腺癌白蛋白结合型紫杉醇与多西他赛新辅助化疗临床对照研究
目的:评价白蛋白结合型紫杉醇、表柔比星联合环磷酰胺对比多西他赛、表柔比星联合环磷酰胺新辅助化疗治疗三阴性乳腺癌的临床效果.方法:将东莞市人民医院2009-01-03-2012-01 31经病理学确诊的三阴性乳腺癌患者42例分为PEC组21例,给予白蛋白结合型紫杉醇260 mg/m2,静脉滴入,表柔比星70 mg/m2,静脉滴入,环磷酰胺500 mg/m2,静脉滴入,3周重复,不做抗过敏预处理;TEC组21例,给予多西他赛75 mg/m2,静脉滴入,表柔比星与环磷酰胺应用方法同PEC方案,3周重复,使用多西他赛前1d开始口服地塞米松片7.5 mg,2次/d,连服3d.结果:两组患者均完成4个周期新辅助化疗.PEC组RR 19例(90.5％)、CR 8例(38.1％)、PR 11例(52.4％)、SD 2例(9.5％);TEC组RR 18例(85.7％)、CR 8例(38.1％)、PR 10例(47.6％)和SD 3例(14.3％),两组差异均无统计学意义,P＞0.05;PEC组pCR为28.6％优于TEC组的19.1％,P=0.049.随访截止2013-04-01,中位随访时间25个月(12～48个月),随访率为100.0％.毒副作用两组中性粒细胞下降、血小板减少、便秘、心脏毒性、肝功能异常、外周神经毒性、肝肾功能异常发生率相比差异均无统计学意义,P＞0.05.结论:白蛋白结合型紫杉醇、表柔比星联合环磷酰胺新辅助治疗局部晚期三阴性乳腺癌疗效显著,毒副作用可耐受,值得进一步研究.
-
2型糖尿病轻度认知功能障碍患者MoCA评分与尿白蛋白肌酐比值及足细胞标志蛋白的相关性
目的 探讨2型糖尿病轻度认知功能障碍(MCI)患者尿白蛋白肌酐比值(ACR)、足细胞标志蛋白(PCX)的变化及其与蒙特利尔认知评估(MoCA)评分的相关性.方法 2型糖尿病患者60例作为对照组,2型糖尿病伴MCI患者60例作为MCI组,记录患者性别、年龄、糖尿病病程、教育年限,测FBG、HbA1c、SBP、DBP、TG、TC、LDL、HDL和尿ACR、PCX,并应用MoCA北京版评估患者认知功能.结果 MCI组糖尿病肾病患者比例显著高于对照组(χ2=73.818,P<0.01);MCI组MoCA评分显著低于对照组(P<0.01),尿PCX、ACR显著高于对照组(P<0.01);MoCA评分与ACR(r=-0.868,P<0.01)和PCX(r=-0.785,P<0.01)均呈负相关;ACR和PCX是MoCA评分的独立危险因素(P<0.01).结论 尿ACR、PCX与2型糖尿病认知功能密切相关,可作为2型糖尿病MCI的筛查指标.
-
2型糖尿病不同尿白蛋白排泄率患者血清Sirt1与炎症因子的相关关系
目的 探讨2型糖尿病不同尿白蛋白排泄率患者血清沉默信息调节因子1(Sirt1)与炎症因子水平及其相关关系.方法 436例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率(尿白蛋白与尿肌酐的比值,ACR)分为正常蛋白尿组(D1组168例)、微量蛋白尿组(D2组152例)、临床蛋白尿组(D3组116例).采用酶联免疫分析(ELISA)法检测血清Sirt1、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、生长应答蛋白1(EGR1)、胰岛素样生长因子-Ⅰ (ⅠGF-Ⅰ)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平.并与正常对照组180例相比较.结果 2型糖尿病患者血清Sirt1水平显著低于对照组,且随着尿白蛋白排泄率增加,D1、D2、D3组Sirt1水平逐渐降低(P＜0.01).与对照组相比,2型糖尿病患者血清炎症因子(HIF-1α、EGR1、IGF-Ⅰ、MCP-1)水平显著升高,并在D1、D2、D3组逐渐升高(均P＜0.01).且血清Sirt1与炎症因子水平呈负相关.尿白蛋白/尿肌酐比值对数值[Ln (ACR)](ACR取自然对数)与年龄、DM病史、FBG、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、HbA1c、LDL、TC、TG、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、HIF-1α、EGR1、IGF-Ⅰ、MCP-1呈正相关(P＜0.05);与Sirt1呈负相关(P＜0.01).HIF-1α、MCP-1、IGF-Ⅰ、DM病史、BUN、Sirt1、UA、LDL以及EGR1是影响Ln (ACR)的主要因素(P＜0.05).结论 血清Sirt1或成为糖尿病肾病治疗的新靶点.提高血清Sirt1水平可能具有延缓糖尿病肾病的作用.
-
尿肝型脂肪酸结合蛋白与糖尿病肾病进展的关系研究
目的：探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白（ L-FABP）与糖尿病肾病进展的关系。方法选择1型和2型糖尿病患者132例，依据尿蛋白/肌酐比（ACR）和血清肌酐水平分为正常蛋白尿组（45例），微量蛋白尿组（36例），临床白蛋白尿组（30例），肾功能衰竭组（21例），以65例健康体检者为对照组，酶联免疫吸附法（ ELISA ）测定尿L-FABP含量，同时检测血肌酐（Scr）、尿肌酐、肝功能、血红蛋白、糖化血红蛋白（HbA1c）、白蛋白（Alb）、24 h尿蛋白量、尿白蛋白等指标。结果随着糖尿病肾病的进展，尿L-FABP水平逐渐增高（各组间比较P ＜0.01），亚组分析显示正常白蛋白组尿L-FABP水平高于健康组（ P＜0.05），微量白蛋白组尿L-FABP水平高于正常白蛋白组（ P ＜0.01），临床白蛋白组尿L-FABP水平高于微量白蛋白组（ P＜0.01），肾功能衰竭组尿L-FABP水平高于临床白蛋白组（ P ＜0.01）；尿L-FABP水平与估计肾小球滤过率（ eGFR ）呈负相关（ r ＝-0.812， P ＜0.01），尿L-FABP水平与Scr呈正相关（ r ＝0.901， P ＜0.01），与HbA1c无关（ P ＞0.05）。结论尿L-FABP水平不但可以更早预测糖尿病肾病的发生，还可以监测糖尿病肾病的进展。
-
早期糖尿病肾病血清胱氨酸蛋白酶抑制物C、超敏C-反应蛋白与尿白蛋白排泄率的相关性分析
目的 探讨早期糖尿病肾病患者血清胱氨酸蛋白酶抑制物C(Cys C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与尿白蛋白排泄率(UAER)的关系.方法 将126例糖尿病患者分为三组,其中单纯糖尿病患者36例,早期糖尿病肾病46例,临床糖尿病肾病44例.检测三组血清Cys C、hs-CRP、肌酐(SCr)及UAER并进行相关性分析.结果 单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血清Cys C、hs-CRP水平依次升高(P＜0.01)；早期糖尿病肾病组SCr与单纯糖尿病组相比差异无统计学意义(P＞0.05),临床糖尿病肾病SCr与单纯糖尿病组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；早期糖尿病肾病组Cys C、hs-CRP与UAER呈正相关,SCr与UAER无相关性；临床糖尿病肾病组Cys C、hs-CRP、SCr与UAER均呈正相关(P＜0.01).结论 Cys C是反映糖尿病患者早期肾损伤的敏感指标,hs-CRP与糖尿病肾病的发生密切相关,二者联合检测对于糖尿病肾病早期诊断及改善患者预后具有重要意义.
-
维吾尔族代谢综合征患者微量白蛋白尿与各组分关系的研究分析
目的 探讨微量白蛋白尿(MAU)与代谢综合征(MS)各组分的相互关系.方法 随机选择2004年1月至2007年12月本院体检中心诊断为代谢综合征的维吾尔族患者400例,根据微量白蛋白尿水平分为MAU组(98例)和NMAU组(302例),比较两组患者的血压、血糖、血脂、体重指数等指标,并进行相关回归分析.结果 MAU组的代谢综合征患者体重指数、血脂、血糖等与NMAU组比较差异有统计学意义(P＜0.01),非条件多因素Logistic回归分析显示,收缩压、高血糖、体重指数为MAU的独立危险因素.结论 维吾尔族代谢综合征患者微量白蛋白尿阳性与收缩压、身体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)密切相关,其患病率与代谢综合征的严重程度相关..
-
视网膜白蛋白检测在评价小鼠血-视网膜屏障中的实验研究
目的：建立氧诱导视网膜新生血管小鼠模型，观察白蛋白在正常鼠和模型鼠视网膜中的含量变化，探讨白蛋白检测在评价血-视网膜屏障中的作用。方法取鼠龄7 d（P7）的健康C57BL/6J小鼠按随机数字表法分为模型组和正常对照组，模型组置于75％±2％氧气浓度的密闭氧舱中5 d，鼠龄12 d时（P12）返回正常空气环境以建立氧诱导鼠视网膜新生血管模型；正常对照组置于正常空气环境中饲养不予任何处理。模型组和正常对照组均在鼠龄17 d（P17）行FITC-Dextran左心室灌注视网膜铺片，荧光显微镜下观察视网膜血管分布和形态；组织切片HE 染色观察突破视网膜内界膜的血管内皮细胞。提取不同鼠龄（ P13、P15、P17）模型组和正常对照组视网膜总蛋白质，采用western blot技术检测视网膜组织中白蛋白的表达。结果荧光造影结果显示模型组视网膜有大量新生血管形成及明显的荧光素渗漏；组织切片显示模型组有大量突破视网膜内界膜的新生血管内皮细胞核；模型组视网膜白蛋白含量随缺氧时间延长而增加。结论在氧诱导鼠视网膜新生血管形成过程中白蛋白含量明显增加，其变化趋势与血-视网膜屏障破坏和视网膜新生血管形成具有时间上的一致性，白蛋白检测可以作为评价血-视网膜屏障有效指标。
