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三种肿瘤标志物检测对胃癌的诊断价值
目的:探讨肿瘤标志物CEA、CA19-9和CA72-4检测对胃癌的诊断价值.方法:采用电化学发光法检测50例胃癌和50例健康体检者血清中的三种肿瘤标志物,并探讨联合检测对胃癌诊断的价值.结果:胃癌患者血清CEA、CA19-9和CA72-4阳性率明显高于健康对照组(P均<0.01),CA19-9在分化差胃癌中表达明显高于分化好胃癌(P<0.05).结论:联合检测血清CEA、CA19-9和CA72-4对胃癌的诊断有一定的临床价值,CA19-9与胃癌分化程度密切相关.
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血液癌胚抗原mRNA在消化系统肿瘤转移与未转移患者中的检测比较
目的:分析检测血液中癌胚抗原信使核糖核酸(CEA mRNA)诊断消化系统肿瘤血行转移的应用价值.方法:以消化系统肿瘤转移35例(转移组)、未发现肿瘤转移32例(对照组)为对象,应用逆转录-套式-聚合酶链反应技术检测血液标本CEA mRNA.结果:肿瘤转移组的CEA mRNA阳性结果(29例)远高于未转移组(3例)(P<0.001),CEA mRNA指标诊断消化系统肿瘤血行转移的特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.6%、82.5%、90.6%、82.6%.结论:CEA mRNA是一个实用价值较高的诊断消化系统肿瘤血行转移指标,检测血液CEA mRNA有助于了解肿瘤血行转移.
关键词： 癌胚抗原/血液 RNA 信使/血液 消化系统肿瘤/病理学 肿瘤转移/血液 -
肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断中的临床价值
目的 探讨血清中CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1四种肿瘤标志物联合检测在不同组织类型肺癌中的临床诊断价值,方法 采用电化学发光免疫分析技术测定116例肺癌患者及65例健康人血清中的CEA、CA125、NSE利CYFRA21-1水平.结果 CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125四项肿瘤标志物肺癌组检测水平均显著高于对照组(P＜0.01),肿瘤标志物测定水平与病理组织类型有关.其中CYFRA21-1在鳞癌及腺癌的阳性率分别为73.21％、63.64％；NSE在小细胞肺癌的阳性率为62.50％ ;CEA和CA125检测的阳性率及血清水平以腺癌高;四项联合检测的阳性率为82.76％.结论 血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的联合检测有助于提高肺癌的诊断效率,并对组织分型有较高的参考价值.
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CA199,CEA在消化系统肿瘤放疗前后的临床观察
目的探讨消化系统肿瘤患者放疗前后血清糖蛋白(CA199)和血清癌胚抗原(CEA)含量变化特点及动态变化与预后的关系.方法本文对消化系统肿瘤患者放射治疗前后及对照组分别测定CA199和CEA的含量.结果 CA199和CEA的正常平均值为19.4 U/mL±11.5 U/mL,9.85 ng/mL±4.27 ng/mL.各组病例与对照组比较、放疗前与放疗后比较有显著性差异,P值分别为(P<0.01;P<0.05).结论这提示我们对消化系统肿瘤患者定期测定CA199,CEA的含量,动态观察其变化是对肿瘤的辅助诊断、分析病程、指导治疗、监测复发或转移及判断预后有重要的临床意义.
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外周血癌胚抗原mRNA在大肠癌组织中的表达及其临床意义
目的:应用RT-PCR技术检测大肠癌患者外周血CEA mRNA,探讨与不同临床病理指标之间的关系,评估复发转移的早期预测意义.方法:应用RT-PCR技术,选择特异性CEAmRNA引物,检测29例大肠癌患者外周血CEA mRNA,同期定量检测外周血CEA和CA19-9糖蛋白.另抽取12例健康志愿者外周血标本作为对照.结果:29例大肠癌患者外周血中CEA mRNA、CEA、CA19-9阳性率分别为24.14%(7/29)、17.24%(5/29)、13.79%(4/29).12例对照组外周血中CEA mRNA、CEA、CA19-9均阴性.有淋巴结转移者外周血CEA mRNA阳性率(35.29%,6/17)高于无淋巴结转移者(8.33%,1/12),但χ2=2.79,P=0.095.TNM分期Ⅳ期中外周血CEA mRNA阳性率66.67%(4/6),Ⅲ期16.67%(2/12),Ⅰ、Ⅱ期9.09%(1/11),差异有统计学意义,χ2=7.65,P=0.022.外周血CEA mRNA表达在患者的年龄、性别、病理类型等差异无统计学意义,P>0.05.结论:CEA mRNA、CEA和CA19-9在大肠癌患者中的阳性率,以CEA mRNA阳性率高,随TNM分期进展,阳性率更高,提示预后不良,应加强治疗.
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大肠癌外周血CEAmRNA的表达及临床意义
目的:探讨大肠癌外周血中CEAmRNA的表达及临床意义.方法:以CEAmRNA为靶基因,运用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测42例大肠癌术前、术后外周血中CEAmRNA的表达.结果:20例正常人外周血中均无CEAmRNA表达.20例大肠癌组织标本均有CEAmRNA表达.术后外周血中CEAmRNA的阳性率与大肠癌的Dukes分期密切相关,术后外周血中CEAmRNA呈阳性的大肠癌日后发生肝转移的概率高于CEAmRNA呈阴性的.结论:大肠癌外周血CEAmRNA的检测可能成为判断大肠癌恶性程度、转移、复发以及疗效监测的重要指标.
关键词： 结肠直肠肿瘤/病理学 RNA 信使/血液 癌胚抗原/血液 逆转录聚合酶链反应 -
血清肿瘤标志物与肺癌的关系
目的:探讨血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平与肺癌的关系.方法:采用电化学发光法检测60例肺癌患者治疗前后血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平.结果:肺腺癌CEA水平明显高于鳞癌及小细胞癌,肺小细胞癌NSE水平明显高于鳞癌及腺癌,肺鳞癌CYFRA21-1水平明显高于腺癌及小细胞癌.腺癌CEA的阳性率显著高于其他类型,鳞癌CYFRA21-1的阳性率高于腺癌及小细胞癌.3项肿瘤标志物以NSE对肺癌检出阳性率高.治疗后CR、PR患者肿瘤标志物下降显著,可作为评价疗效的指标.结论:CEA对肺腺癌的诊断价值较高,CYFRA21-1对肺鳞癌的诊断意义较大,NSE检测肺癌意义较大.血清3项肿瘤标志物的水平对判断肺癌病期早晚及治疗有意义.
关键词： 肺肿瘤/诊断 癌胚抗原/血液 神经元特异性烯醇化酶/分析 角蛋白/分析 -
肿瘤特异性生长因子与CA19-9和CEA联合应用提高大肠癌诊断的价值
目的:探讨用肿瘤标志物的方法对大肠癌进行早期诊断、分级、疗效评估和复发监控.方法:用化学法和化学发光法分别测定57例大肠癌患者血清中肿瘤特异性生长因子(TSGF)和CA19-9及CEA,并对他们在大肠癌中早期诊断、分级,疗效评估和复发判断的意义进行分析.结果:手术治疗前大肠癌Duke's A、B、C分期患者血清中TSGF平均水平分别为(72.4±17.6)、(68.4±14.7)和(58.7±18.2)U/mL;血清TS-GF、CA19-9和CEA对大肠癌诊断的阳性率分别为86.0%、79.9%和70.2%,三者联合应用对大肠癌诊断的阳性率和特异性分别为92.9%和82.1%.治疗有效的患者血清TSGF逐渐降低.大肠癌复发患者,其血清TSGF、CA19-9和CEA均高于参考值.结论:TSGF对大肠癌早期诊断优于CA19-9和CEA,三者联合应用对大肠癌的早期诊断、疗效评估和复发监控有重要意义.
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进展期肺癌肿瘤标记物临床应用价值
目的:评价进展期肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白 19 片段(CYFRA21-1)水平在肺癌诊断、确定病理类型和病情评估方面的临床价值.方法:采用生物素酶免法测定 79 例ⅢA、ⅢB、Ⅳ期原发性肺癌和术后复发或转移患者血清 CEA、NSE、CYFRA21-1 水平.结果:79 例进展期肺癌患者治疗前 CEA、NSE、CYFRA21-1 明显高于正常对照组.3 项联合检测阳性率达 97.5%.鳞癌组、腺癌组和小细胞未分化癌组之间肿瘤标记物水平差异有显著性.CEA 水平以腺癌组高,NSE 水平以小细胞未分化癌组高,CYFRA21-1 水平以鳞癌组高.化疗有效者肿瘤标记物水平降低,病情进展和肿瘤转移患者则升高.结论:CEA、NSE、CYFRA21-1 联合用于肺癌的诊断有极高的特异性和敏感性,NSE/CYFRA21-1 与肺癌的病理类型有很好的相关性,为无法做病理学检查的患者的治疗提供支持,此外在病情监测和疗效判断方面可为临床提供有价值的资料.
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乳腺癌患者血清CA153、CEA联合检测的临床意义
目的:应用ELISA法测定80例乳腺癌、50例乳腺良性疾病及30例健康体检者血清肿瘤相关抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)水平.方法:抽取静脉血,采用ELISA法检测CA153、CEA的含量.结果:初治、治疗无效及复发转移的乳腺癌患者血清CA153、CEA水平均明显高于乳腺良性疾病、健康体检者和治疗显效组的水平.CA153、CEA指标联合检测的敏感性及准确性高于任意单项检测,而特异性以CA153为高.结论:CA153、CEA指标联合检测对判断乳腺癌预后及监控其复发和转移有较高的应用价值.
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胶体金法与增强化学发光免疫分析法检测CEA在中老年体检中的应用价值
目的 探讨胶体金法和增强化学发光免疫分析法检测CEA在中老年健康体检中的应用价值. 方法 对本院704例中老年健康体检者同时应用胶体金法和增强化学发光免疫分析法测定CEA,对结果进行统计分析.结果 胶体金法测定的阳性率为9.23％,增强化学发光免疫分析法测定的阳性率为7.95％,2者具有高度一致性.结论 虽然CEA并不是肿瘤的特异性指标,但是通过将癌胚抗原作为中老年人群健康体检的常规项目,先用胶体金法进行定性筛查,对阳性结果再用增强化学发光免疫分析法进行定量,可以降低成本,提高准确率,有利于检测出早期恶性肿瘤及与CEA升高相关的非肿瘤疾病,对患者的及时诊治有重要临床价值.
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乳头隐匿性分泌液中CEA的检测在乳腺肿瘤鉴别诊断中的意义
目的 分析检测乳头隐匿性分泌液中CEA的表达及其在乳腺肿瘤鉴别诊断中的意义.方法 对34例乳腺癌患者,26例乳腺良性疾病患者作乳头分泌液CEA检测;将硝酸纤维膜贴附于乳头上24小时,取下后低温保存,使用免疫组化方法对吸附于膜片上的CEA进行检测.结果 34例乳腺癌患者中12例膜片中出现CEA染色,而良性疾病患者26例中仅1例.两组差异有显著性(P＜0.01).结论 硝酸纤维膜可吸附乳头分泌液中的微量抗原,对其中CEA的检测有可能作为一种乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断的辅助方法.
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肺腺癌的主要肿瘤标志物与化疗疗效的关系
近年来,肿瘤标志物(tumor marker,TM)在临床诊断治疗中应用较多.肺癌患者在肿瘤发展过程中,可以出现多个肿瘤标志物阳性.由于特异性等方面的原因,测定结果可能与CT影像结果不一致,因此有必要对肿瘤标志物在药物化疗后的变化情况以及其与病情的关系作深入研究.1 材料与方法1.1 临床资料 选择2008年2月-2013年12月抚顺市第四医院有明确肺腺癌病理诊断的住院化疗患者81例.年龄38 ～ 77岁,中位年龄59岁;男性48例,女性33例.按国际抗癌联盟(UICC)肺癌TNM系统临床分期[1],Ⅰ～Ⅱ期13例,Ⅲ期23例,Ⅳ期45例.
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外周血内CA19-9、CA242及CEA对胰腺癌诊断及病理分期评估的价值
目的：分析糖类抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9，CA19-9）、CA242、癌胚抗原（carcino-embryonic anti-gen，CEA）联合检测诊断胰腺癌的临床价值及其对临床分期判断的指导作用。方法选取95例胰腺癌患者为患者组，及同期60例健康体检者为对照组，比较两组受试者血清CA19-9、CA242和CEA的表达水平，计算血清CA19-9、CA242、CEA单独检测及联合检测诊断胰腺癌的敏感度、特异度和准确性，并比较不同临床分期胰腺癌患者血清CA19-9、CA242、CEA的差异，评价上述指标对胰腺癌临床分期判断的指导作用。结果患者组血清 CA19-9、CA242、CEA水平均高于对照组，差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。联合检测诊断胰腺癌的敏感度、特异度和准确性分别为96．8％、66．7％、85．2％，其敏感度、准确性均优于单项检测。随着患者病理分期的增加，其血清CA19-9、CA242、CEA水平均升高，差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。患者组治疗后6个月血清CA19-9、CA242、CEA水平均较术前降低，差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。肿瘤直径≥5 cm者、肿瘤位于胰腺体／尾部者，其血清CA19-9、CA242、CEA水平均高于肿瘤直径＜5 cm 者及肿瘤位于胰腺头部或全胰腺者，差异均具有统计学意义（均 P＜0.05）。结论联合检测血清CA19-9、CA242和CEA有助于胰腺癌的早期诊断及分期判断，具有较高的临床价值。
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液体活检技术在乳腺癌诊治中的应用进展
新一代检测技术液体活检相较于传统的组织活检具有操作简便、可重复性好、非侵入性等优势.液体活检的主要检测对象包括肿瘤标志物、人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)蛋白胞外段(extracellular domain,ECD)、循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)、循环肿瘤DNA等.肿瘤标志物的检测基本已成为临床应用的常规,但特异性有待提高;循环肿瘤细胞CTCs和循环肿瘤DNA检测是近几年新兴的检测方法,相关研究较多,但临床应用研究仍有待进一步大规模开展.
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血清NKX2-1蛋白在原发性肺癌患者中的诊断价值
目的:探讨血清中NKX2-1(NKX同源框-1)蛋白在原发性肺癌诊断中的临床价值.方法:2009年5月至2010年12月,检测以肺部肿块初次就诊的61例原发性肺癌患者(肺癌组)血清NKX2-1和癌胚抗原(CEA)蛋白的表达,并与49例健康成年人(正常对照组)比较,验证NKX2-1蛋白诊断肺癌的准确性,分析NKX2-1在原发性肺癌中的诊断价值.结果:肺癌组血清NKX2-1蛋白表达(1.4206±0.1257) ng/ml高于正常对照组(0.7646±0.0734) ng/ml,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01)；经ROC分析显示:NKX2-1对原发性肺癌有较好的诊断准确性(曲线下面积为0.859)；Kappa验证NKX2-1蛋白(Kappa值为0.586)对原发性肺癌的诊断一致性高于CEA( Kappa值为0.396),而且NKX2-1结合CEA蛋白可提高肺癌诊断的准确性(Kappa值为0.704；灵敏度及特异度分别为83.6％和87.0％).结论:血清NKX2-1蛋白是诊断原发性肺癌较为敏感和特异的指标；NKX2-1与CEA结合可提高原发性肺癌诊断的准确性.
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四种方法测定CEA结果的评价
癌胚抗原（carcino-embryonic antigin，CEA）是具有人类胚胎抗原决定族的酸性糖蛋白，它是一种肿瘤相关抗原。临床以15 ng/ml为临界值。CEA 测定对肠道恶性肿瘤有辅助诊断，筛选高危人群，且动态监测CEA水平，有助于术后以及放疗、化疗等疗效观察，预后判断及复发诊断。目前本市二级以上单位的医院都开展CEA的测定,但是由于采用方法不同,测定结果波动较大。现在我们把代号0221、0222、0223三份标本分别发给各家医院,采用不同方法检测,现报告如下。
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血清CEA、CA199、CA724联合黏膜端粒酶检测对大肠癌诊断及预后评价的价值
[目的]探讨血清CEA、CA199、CA724和黏膜端粒酶单项或多项联栓对大肠癌的诊断及预后评价意义.[方法]用电化学发光法检测82例大肠癌患者和42例良性病变及38例健康人血清中的CEA、CA199、CA724和黏膜端粒酶含量并分析敏感性、特异性.[结果]大肠癌血清CEA、CA199、CA724和黏膜端粒酶含量显著高于正常健康对照组及良性病变组(P<0.05),联合检测其敏感性和特异性明显高于单项检测(P<0.05).Dukes分期超高,血清CEA、CA199、CA724和黏膜端粒酶的阳性率依次增高,CA724和黏膜端粒酶和病理分型相关,分化程度越低,阳性率越高.[结论]血清CEA、CA199、CA724和黏膜端粒酶可用于大肠癌的早期诊断、病情判断,联合检测更具临床意义.
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血清CA19-9、CEA、TGF-β1及VEGF检测在胃癌患者诊治中的意义
[目的]探讨血清CA19-9、CEA、TGF-β1及VEGF检测在胃癌患者诊治中的意义.[方法]采用酶联免疫吸附法(ABC法)和全自动化学发光免疫法测定65例胃癌组织中CA19-9、CEA、TGF-β1及VEGF表达情况,另以10位正常体检者为对照.[结果]65例患者中,CA19-9、CEA及VEGF的表达与肿瘤的临床分期、有无淋巴转移、肿瘤直径及浸润深度明显正相关,而与性别、年龄无明显相关性.TGF-βl的表达与肿瘤的淋巴转移及浸润深度明显正相关,与性别、年龄和肿瘤直径无明显相关;术后这些指标值较术前明显降低.4项检测中,除VEGF和TGF-β1的表达具有正相关(r=0.36)外,其余指标相互之间的表达无明显相关性,而联合检测以其中一项异常为阳性,其阳性率可达84.6%.[结论]CA19-9、CEA、TGF-β1及VEGF与肿瘤的临床分期、有无淋巴转移及浸润深度明显正相关,VEGF和TGF-β1的表达具有正相关性;联合检测这4个项目可提高胃癌阳性检出率,检测这些指标不仅可以判断预后,而且可以指导治疗.
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439例大肠癌血清CEA水平的临床分析
[目的]探讨血清癌胚抗原(CEA)与大肠癌的关系.[方法]采用化学发光法测定了439例大肠癌CEA水平,并进行相关分析.[结果]血清CEA的阳性率与年龄、性别、肿瘤所处的肠段位置以及肿瘤转移的部位均无显著相关性(P0.05),而与病理分期(Dukes分期)有密切关系(P<0.01).在各期大肠癌中,Dukes D期CEA的阳性率远高于其它各期者,达到95.1%;其次是Dukes C期,阳性率为36.4%,Dukes B期CEA的阳性率仅为2.3%,Dukes A期CEA的阳性率为0.[结论]CEA对于早期大肠癌无诊断价值;但对于大肠癌远处转移或腹腔转移的敏感度非常高,对于协助诊断大肠癌远处脏器或腹腔转移有积极的意义.
