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孟鲁司特联合布地奈德治疗嗜酸性粒细胞性支气管炎（EB）患者的临床疗效
目的：：观察孟鲁司特联合布地奈德治疗嗜酸性粒细胞性支气管炎( EB)的临床疗效。方法：选取76例嗜酸性粒细胞性支气管炎患者临床资料，依据给药方式的不同分为对照组和研究组，每组各38例。对照组患者单纯予以布地奈德治疗；研究组患者予以布地奈德联合孟鲁司特治疗。治疗前后，比较两组患者的肺功能指标、嗜酸性粒细胞情况、相关临床指标以及复发情况。结果：治疗前，两组患者的肺功能指标比较(P>0.05)；治疗后，研究组患者的肺功能指标优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者诱导痰、外周血嗜酸性粒细胞分类以及IL-5、FENO水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者憋喘、咳嗽等症状消失时间显著少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的疾病复发率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：嗜酸性粒细胞性支气管炎患者给予布地奈德联合孟鲁司特治疗，可改善其肺部功能，降低IL-5、FENO水平，并缩短患者肺部罗音、咳嗽等症状消失时间，减少疾病复发率，值得推广。
关键词： 孟鲁司特 布地奈德 嗜酸性粒细胞性支气管炎 -
嗜酸性粒细胞性支气管炎患者免疫球蛋白及炎性因子水平变化
目的 分析嗜酸性粒细胞性支气管炎患者的免疫球蛋白、炎性因子水平的变化情况.方法 选择2015年7月-2016年4月医院收治的嗜酸性粒细胞性支气管炎患者40例(EB组),另选择同期入选普通支气管炎患者40例为对照组.采用免疫比浊法检测2组的IgG、IgA、IgE等免疫球蛋白水平;应用ELISA法检测所有研究对象的白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素5(IL-5)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1)等炎性因子水平.比较2组的免疫球蛋白指标、炎性细胞因子的水平;比较EB组急性发作期与稳定期的血清炎性细胞因子水平.结果 EB组的IgG、IgA、IgE等免疫球蛋白水平和IL-4、IL-5、TNF-α、IL-1等炎性因子水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).EB组急性发作期的血清细胞因子水平显著高于稳定期,差异有统计学意义(P<0.05).结论 嗜酸性粒细胞性支气管炎患者的免疫球蛋白、炎性因子处于高水平状态,与慢性咳嗽转归密切相关.
关键词： 免疫球蛋白 炎性因子 痰诱导 嗜酸性粒细胞性支气管炎 -
中药治愈嗜酸性粒细胞性支气管炎1例
1病例资料患者,女性,40岁,因慢性干咳2月余,于2002年4月8日就诊.2002年1月底无明显诱因出现干咳,在外经青霉素、阿奇霉素、氨茶碱、咳必清等抗炎、支气管扩张剂、止咳药治疗无效.起病以来无呼吸困难,无发热、痰中带血、盗汗,但伴口干、咽燥.既往病史无特殊,无药物过敏史.查体:T 36.8℃,P 81次/分,R 18次/分,BP 120/85 mmHg,浅表淋巴结未触及,舌暗红、苔薄白偏干,脉细弦偏涩,咽红,扁桃体无肿大,双肺未闻及罗音,心率81次/分,律齐,各心脏瓣膜听诊区未闻及杂音,肝脾未触及.
关键词： 嗜酸性粒细胞性支气管炎 中医药疗法 -
嗜酸性粒细胞性支气管炎经吸入型糖皮质激素治疗后诱导痰、一氧化氮呼气试验、肺功能等特征的连续性观察
目的 分析嗜酸性粒细胞性支气管炎经吸入型糖皮质激素治疗后诱导痰、一氧化氮呼吸试验、肺功能等特征的连续性状况.方法 选取我院收治的嗜酸性粒细胞性支气管炎患者40例,依据治疗方式不同分为对照组和研究组各20例.对照组接受常规治疗,研究组接受吸入型糖皮质激素治疗,比较两组诱导痰、一氧化氮呼气试验、肺功能等状况.结果 两组治疗前诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)百分比、FeNO、FEV1、FEV1占预计值百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组诱导痰EOS百分比、FeNO低于对照组,FEV1、FEV1占预计值百分比显著高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 采用经吸入型糖皮质激素治疗嗜酸性粒细胞性支气管炎,可明显改善患者诱导痰、一氧化氮呼吸试验、肺功能等,值得推广.
关键词： 肺功能 嗜酸性粒细胞性支气管炎 糖皮质激素 -
嗜酸性粒细胞性支气管炎的诊断与治疗
嗜酸性粒细胞性支气管炎是儿童慢性咳嗽常见原因之一,但在临床上易漏诊、误诊,必须引起高度重视.嗜酸性粒细胞性支气管炎有着与支气管哮喘相似的嗜酸性粒细胞增多性炎症,但却无哮喘的可逆性气流阻塞或呼吸道高反应性,现归纳总结嗜酸性粒细胞性支气管炎的定义、病因学、临床表现、诊断及治疗方法.
关键词： 嗜酸性粒细胞性支气管炎 支气管哮喘 呼吸道炎症 慢性咳嗽 儿童 -
加减小青龙汤治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的临床研究及药理分析
目的:分析嗜酸性粒细胞性支气管炎行加减小青龙汤治疗的效果及药理.方法:自我院随机选取54例嗜酸性粒细胞性支气管炎患者,选自2017年8月至2018年7月,根据抽签法随机分组,行加减小青龙汤治疗的27例患者纳入实验组,行泼尼松治疗的27例患者纳入对照组.结果:对比对照组患者,实验组患者治疗后咳嗽评分明显更高、诱导痰中Eos水平明显更高、诱导痰中Eos转正常率明显更少,差异显著(P<0.05).结论:嗜酸性粒细胞性支气管炎行加减小青龙汤治疗的效果不如泼尼松治疗,但是,安全性较高.
关键词： 嗜酸性粒细胞性支气管炎 加减小青龙汤治疗 药理 -
必可酮联合酮替芬对支气管炎患者痰中嗜酸性粒细胞的影响
目的 观察必可酮(丙酸倍氯米松)联合酮替芬对嗜酸性支气管炎(EB)患者痰中嗜酸性粒细胞的影响.方法 选择EB患者59例,治疗前用3%高渗盐水诱导痰液,查痰中细胞总数和嗜酸粒细胞数目,加用必可酮气雾剂吸入,口服酮替芬3周后再查痰中细胞总数和嗜酸性粒细胞数目.结果 治疗后患者痰中嗜酸性粒细胞数目显著性下降(P＜0.05).结论 必可酮联合酮替芬能使EB患者痰中细胞总数和嗜酸性粒细胞数目减少,改善症状,值得临床推广.
关键词： 必可酮 酮替芬 嗜酸性粒细胞性支气管炎 -
嗜酸性粒细胞性支气管炎患者免疫球蛋白、炎症因子水平及干预
目的 探讨嗜酸性粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis,EB)的免疫球蛋白、炎症因子水平在治疗前后的改变及其与慢性咳嗽的关系,方法采用诱导痰及处理方法确定21例EB患者(试验组),检测患者外周血免疫球蛋白及炎症因子水平,并测定血中嗜酸粒细胞水平,治疗前及治疗半月后各测定1次;对照组(普通支气管炎患者6例)仅测定1次.试验组吸入布地奈德(400μg,每天2次)或必可酮(倍氯米松)气雾剂(两喷,每天3次),3 d后效果欠佳者同时口服强的松(10 mg,每天1次)、酮替芬(1 mg,每天2次)或平喘药阿斯美(2片,每天3次).治疗持续半个月,气雾剂吸入持续至少1个月.对照组静脉滴注或口服抗茵药物.结果 试验组21例患者均治愈,IgA水平治疗前后差异明显(JP＜0.05);IgE、白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)、白介素-8(IL-8)水平治疗后明显低于治疗前(P＜0.01),但仍高于对照组;血中嗜酸性粒细胞高于正常值,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)水平治疗前后及与对照组比较均无显著性差异.对照组血中嗜酸性粒细胞及免疫球蛋白、炎症因子水平均与正常值无差异.结论 EB患者治疗效果显著,IgE,IgA,IL-4,IL-5,IL-8水平明显升高,与慢性咳嗽转归相关.
关键词： 嗜酸性粒细胞性支气管炎 痰诱导 免疫球蛋白 炎症因子 慢性咳嗽 -
布地奈德联合氯雷他定对支气管炎患者痰中嗜酸性粒细胞的影响
目的 观察布地奈德联合氯雷他定对嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)患者痰中嗜酸性粒细胞的影响.方法 EB患者51例,治疗前3%高渗盐水诱导痰,查嗜酸性粒细胞数目及细胞总数,加用布地奈德干粉吸入和口服氯雷他定片治疗4周.结果 治疗后51例患者痰中嗜酸性粒细胞数目及细胞总数与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 布地奈德联合氯雷他定能使痰中细胞总数及嗜酸性粒细胞数目减少,不良反应少.
关键词： 布地奈德 氯雷他定 嗜酸性粒细胞性支气管炎 -
呼出气一氧化氮检测在慢性咳嗽治疗中的应用价值
目的 评估呼出气一氧化氮(FENO)检测在慢性咳嗽治疗中的应用价值.方法 根据我国的咳嗽指南,纳入呼吸与危重症医学科门诊经明确诊断的慢性咳嗽患者,分别归入咳嗽变异性哮喘(CVA)组,嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)组及其他病因慢性咳嗽组.分别给予FENO检测、诱导痰细胞分类计数等检查,并评价咳嗽症状积分、生活质量问卷.经指南推荐的方案治疗4周后再次进行上述评价.结果 共纳入87例患者.其中,诊断CVA 29例,EB 19例,其他病因慢性咳嗽39例.CVA、EB组患者吸入糖皮质激素(ICS)治疗后咳嗽缓解患者的基线FENO值为(63±42)ppb,显著高于未完全缓解患者[(28±13)ppb,t=3.91,P<0.01)].ICS治疗后FENO下降的比例与痰嗜酸性粒细胞下降比例显著相关(r=0.54,P<0.01),与咳嗽症状积分下降比例显著相关(r=0.48, P<0.01).以基线FENO水平预测CVA及EB患者ICS治疗反应性的受试者工作特征曲线下面积为0.91,以FENO>36 ppb为标准预测CVA或EB患者对ICS治疗有反应的敏感性为82％,特异性为93％,阳性预测值为94％,阴性预测值为87％,准确度为83％.结论CVA和EB患者ICS治疗后FENO的下降与咳嗽症状的缓解具有良好的相关性.依据FENO水平增高可预测慢性咳嗽患者对ICS治疗有反应.
关键词： 慢性咳嗽 呼出气一氧化氮 咳嗽变异性哮喘 嗜酸性粒细胞性支气管炎 治疗 -
孟鲁司特联合布地奈德治疗嗜酸性粒细胞性支气管炎的疗效
目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)的疗效及对呼出气一氧化氮(FE-NO)、白细胞介素-5(IL-5)的影响.方法 回顾性选取2014年1月至2016年3月我院收治的EB患者92例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患者采用布地奈德进行治疗,观察组采用孟鲁司特联合布地奈德治疗.观察并比较两组患者症状消失时间、各细胞因子、肺功能指标、动脉血气分析指标水平变化及生活质量评分情况.结果 观察组患者肺部啰音、喘息和咳嗽消失时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后FENO、IL-5、TNF-α及IL-8水平均较治疗前下降,观察组患者治疗后FENO、IL-5、TNF-α及IL-8水平均低于对照组患者治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后PEF、FEV1及FEV1/FVC水平均较治疗前上升,观察组患者治疗后PEF、FEV1及FEV1/FVC水平均高于对照组患者治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后PaO2水平较治疗前上升,PaCO2水平较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后PaO2水平高于对照组患者治疗后,PaCO2水平低于对照组患者治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后生理功能、情感功能、心理状况和社会功能评分均高于对照组患者治疗后,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗嗜酸性粒细胞性支气管炎疗效明显,可缩短症状消失时间,降低FENO、IL-5水平,改善患者肺部功能,提高患者生活质量.
关键词： 孟鲁司特 布地奈德 嗜酸性粒细胞性支气管炎 肺功能 -
嗜酸性粒细胞性支气管炎给予孟鲁司特+布地奈德治疗的临床研究
目的:探究孟鲁司特+布地奈德在嗜酸性粒细胞性支气管炎治疗中的临床效果.方法:选取我院2017年3月～2018年9月期间收治的嗜酸性粒细胞性支气管炎患者62例,其中31例给予孟鲁司特治疗,为对照组;另外31例给予孟鲁司特+布地奈德治疗,为观察组.比较分析两组的临床疗效和不良反应发生率.结果:观察组临床疗效(96.77％)高于对照组(74.19％),差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为6.45％,观察组为16.13％,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对嗜酸性粒细胞性支气管炎患者采用孟鲁司特+布地奈德联合疗法能够在保证安全性的情况下,提高临床疗效,对病情改善具有积极的影响意义.
关键词： 嗜酸性粒细胞性支气管炎 孟鲁司特 布地奈德 不良反应
