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2型糖尿病患者血清Irisin和Vaspin水平与代谢综合征临床表型的关系
目的 在2型糖尿病(T2DM)患者中,观察合并代谢综合征(MS)患者血清Irisin、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)及活性氧(ROS)水平的变化,并分析Irisin和Vaspin与MS临床表型的相关性.方法 收集T2DM患者260例,测定其一般人体测量指标、生化指标、血清Irisin、Vaspin及ROS水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).分别采用Wilcoxon秩和检验、相关性分析、Logistic回归、多元线性回归、受试者工作特征(ROC)曲线进行统计学分析.结果 T2DM患者中,伴有MS的患者血清Irisin水平较不伴MS的患者降低[男性:112.81(86.96 ～ 191.84) μg/L比156.23(110.61 ～ 225.97) μg/L,女性:141.09 (77.52～175.55)μg/L比172.15 (95.69 ～ 240.37)μg/L,P＜0.01],Vaspin和ROS水平升高[男性:1.13 (0.95 ～1.38) μg/L比0.36 (0.21～0.82) μg/L,1 540(1 250 ～1 860) kU/L比1020 (920～1 350) kU/L;女性:1.52(1.13 ～1.80)μg/L比0.51 (0.47～1.08) μg/L,1 650(1 320～1940) kU/L比1 120(980～1 420) kU/L,P＜0.01].在T2DM患者中,血清Irisin水平与Vaspin水平呈负相关(r=-0.382,P＜0.01),与ROS呈负相关(r=-0.410,P＜0.01);Vaspin水平与ROS水平呈正相关(r =0.400,P＜0.01).多元线性回归分析表明,Irisin与体质量指数(BMI)、腰围和三酰甘油显著相关,Vaspin与性别、BMI和腰围之间具有相关性(P＜0.05).Logistic回归分析显示Irisin、Vaspin、ROS均与MS具有相关性(Irisin:OR=0.77,95％ CI 0.608 ～0.978;Vaspin:OR=1.39,95％ CI1.252 ～1.539;ROS:OR=1.38,95％ CI1.112～1.718,P均＜0.05).ROC分析结果显示,Irisin和Vaspin可以作为MS的预测指标(曲线下面积分别为0.931和0.777,P＜0.01).结论 伴有MS的T2DM患者血清Irisin水平显著下降,Vaspin和ROS水平升高,Irisin、Vaspin与MS的临床表型相关,并可作为MS的预测指标.
关键词： 代谢综合征 糖尿病 活性氧 Irisin 内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂 -
阿托伐他汀短期治疗对高血压合并腔隙性脑梗死伴血脂异常患者血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平的影响
目的 观察高血压合并腔隙性脑梗死伴血脂异常患者脂肪细胞因子——内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平的变化,并探讨阿托伐他汀短期治疗对血清Vaspin水平的影响.方法 连续入选2015年1-6月于内科门诊就诊并诊断为高血压合并腔隙性脑梗死伴血脂异常的初诊患者128例为治疗组,同期体检健康人群112人为对照组.治疗组患者在常规服用降压药基础上加用阿托伐他汀20 mg/d,1次/d,治疗时间4周.用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测治疗组患者治疗前后血清Vaspin水平.结果 治疗前,与对照组比较,治疗组患者诊室血压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和血清Vaspin水平明显降低(均P＜0.05).阿托伐他汀治疗4周后,治疗组患者血压、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C和hsCRP水平明显下降,HDL-C和血清Vaspin水平明显升高(均P＜0.05).Pearson相关性分析显示,血清Vaspin水平与收缩压(r=-0.45)、舒张压(r=-0.40)、总胆固醇(r=-0.56)、三酰甘油(r=-0.67)、LDL-C(r=-0.63)和hsCRP(r=-0.53)呈负相关,与HDL-C(r=0.55)呈正相关(均P＜0.05).校正血压和血脂后,多元逐步回归分析显示,hsCRP是血清Vaspin水平的影响因素(β=-1.07,P＜0.05).结论 阿托伐他汀短期治疗能提高高血压合并腔隙性脑梗死伴血脂异常患者的血清Vaspin水平.
关键词： 阿托伐他汀 高血压 血脂异常 脂肪因子 内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂 -
急性冠状动脉综合征患者血浆网膜素-1、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平变化
目的：观察急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆网膜素-1（Omentin-1）、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂（Vaspin）水平的变化。方法：选择2013-05至2013-09在本院确诊为ACS的100例患者为ACS组，其中男性52例，女性48例；另选同期住院行冠状动脉造影除外冠心病的88例患者作为对照组，男性47例，女性41例。采用酶联免疫吸附法测定冠心病组及对照组的Omentin-1、Vaspin浓度。结果：ACS组患者血浆Omentin-1水平低于对照组（t=2.718，P<0.05）、Vaspin水平低于对照组（t=2.416， P<0.05）；相关分析显示，ACS患者Omentin-1水平与总胆固醇（r=-0.702，P<0.05）、C反应蛋白（r=-0.714，P<0.05）等呈负相关；Vaspin水平与总胆固醇（r=-0.655，P<0.05）、C反应蛋白（r=-0.587，P<0.05）等呈负相关关系；Omentin-1水平与Vaspin水平呈正相关（r=0.643，P<0.05）；多元线性逐步回归分析显示Omentin-1、Vaspin均可能受C反应蛋白、总胆固醇、LDL-C水平的影响。结论：ACS患者存在Omentin-1水平及Vaspin水平的降低，此外，Omentin-1与Vaspin可能与脂代谢有关。
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vaspin与妊娠期糖尿病的研究现状
妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次发生或发现不同程度的糖代谢异常的一种内分泌疾病,其是严重威胁母儿健康的妊娠期常见并发症,其发病机制复杂,近年研究表明脂肪细胞因子分泌异常导致胰岛素抵抗增加可能是妊娠期糖尿病的发病机制之一.内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor,vaspin)是新近发现的脂肪细胞因子,具有增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗等作用,与2型糖尿病及妊娠期糖尿病的关系密切,可能在妊娠期糖尿病的发生、发展中发挥重要作用.目前已有部分关于vaspin与妊娠期糖尿病关系的研究,但结果差异较大.本文综述vaspin在妊娠期的变化及其与妊娠期糖尿病的研究现状.
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血清Vaspin、Gas-6、IMA水平联合检测在冠状动脉粥样性心脏病患者病情评估中的应用价值
目的 探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)、生长停滞特异性基因产物6(Gas-6)、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)联合检测在冠状动脉粥样性心脏病(CAHD)患者病情评估中的应用价值.方法 选取2014年7月至2017年6月郑州市第七人民医院收治的87例CAHD患者为观察组,另取同期健康体检者85例为对照组.入院后均行常规心电图、冠脉造影检查,同时检测血清IMA、Gas-6、Vaspin水平.将观察组根据病史、临床症状、心电图检查、冠脉造影等分为稳定性心绞痛32例(SAP组)、不稳定性心绞痛30例(UAP组)、急性心肌梗死25例(AMI组)3个亚组;根据冠状动脉病变分支数分为单支病变组(n=22)、双支病变组(n=35)、3支病变组(n=30)3个亚组;根据冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄组(n=27)、中度狭窄组(n=36)、重度狭窄组(n=24)3个亚组.对比各组及各亚组间血清IMA、Gas-6、Vaspin水平并分析血清IMA、Gas-6、Vaspin水平与CAHD病情相关性.结果 观察组血清IMA、Gas-6水平高于对照组,Vaspin水平低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);SAP组、单支病变组及轻度狭窄组血清IMA、Gas-6水平低于相应UAP组、双支病变组及中度狭窄组,Vaspin水平高于相应UAP组、双支病变组及中度狭窄组,差异有统计学意义(均P＜0.05);UAP组、双支病变组、中度狭窄组血清IMA、Gas-6水平低于相应AMI组、3支病变组及重度狭窄组,Vaspin水平高于相应AMI组、3支病变组及重度狭窄组,差异有统计学意义(均P＜0.05);血清IMA、Gas-6水平与CAHD病情呈正相关(P＜0.05),血清Vaspin水平与CAHD病情呈负相关(P＜0.05).结论 血清IMA、Gas-6、Vaspin参与CAHD的发生和进展,通过对上述因子水平进行联合检测有利于提高CAHD诊断的准确度,可对病情作出有效评估,值得临床推广应用.
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LOX-1和Vaspin在冠心病患者体内的表达及其与PCI术后再狭窄的关系
目的:探讨血凝素氧化低密度脂蛋白受体-1 (LOX-1)和内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)在冠心痛患者体内的表达及其与经皮冠状动脉介入(PCI)术后再狭窄的相关性.方法:回顾性分析2013年10月至2016年7月185例在我院行PCI术患者的临床资料,其中男125例,女60例,年龄29～78岁,平均(60.35±10.04)岁.根据其术后再狭窄情况分为非狭窄组(129例)与再狭窄组(56例).收集患者性别、年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖尿病以及吸烟方面的资料.冠状动脉病变狭窄严重程度采用Gensini积分进行评价.用酶联免疫法测定患者体内LOX-1和Vaspin水平,并分析LOX-1和Vaspin水平与PCI术后再狭窄的关系.结果:与非狭窄组比较,再狭窄组中高LDL-C、低HDL-C以及有吸烟史的比例较高,差异有统计学意义(均P＜0.05).再狭窄组LOX-1水平明显高于非狭窄组,Vaspin水平却明显低于非狭窄组(均P＜0.05).再狭窄组LOX-1水平与Gensini积分呈正相关(r=0.316,P=0.003),Vaspin水平与Gensini积分呈负相关(r=-0.284,P=0.007).LOX-1(OR=1.876,95％CI 1.452 ～2.345)、Vaspin(OR=1.755,95％ CI 1.430 ～2.486)均为PCI术后再狭窄的独立危险因素.结论:Gensini积分与LOX-1水平呈正相关,与Vaspin水平呈负相关.体内LOX-1和Vaspin水平均为PCI术后再狭窄的独立危险因素,应予以重视.
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美沙拉嗪联合健脾解毒化瘀方灌肠治疗UC的疗效分析
目的 探讨美沙拉嗪联合健脾解毒化瘀方灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果及对血清vaspin、fstl1表达的影响.方法 选择2013年1月至2016年1月UC患者132例,随机分为对照组(美沙拉嗪)及观察组(美沙拉嗪+健脾解毒化瘀方灌肠),每组各66例,比较两组治疗效果及血清中内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)、卵泡抑素样蛋白1(fstl1)表达水平,并进行相关性分析.结果 治疗后,观察组临床症状得分(1.42±0.61)分低于对照组(4.16±0.83)分,观察组治疗总有效率90.9%高于对照组68.2%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组vaspin及fstl1表达分别为(1.09±0.31)μg/L、(16.88±6.75)μg/L均低于对照组(1.43±0.39)μg/L、(25.35±8.52)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);vaspin及fstl1与临床症状得分具有正相关性(r=0.628,P<0.05;r=0.657,P<0.05).结论 美沙拉嗪联合健脾解毒化瘀方灌肠有助于提高UC临床治疗效果,而vaspin及fstl1表达随着患者病情减轻而下降.
关键词： 美沙拉嗪 灌肠 溃疡性结肠炎 内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂 卵泡抑素样蛋白1 -
冠心病患者血清vaspin与脂联素的水平变化及意义
目的 探讨冠心病患者血清脂肪因子内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)与脂联素的水平变化及意义.方法 选择冠心病患者66例作为观察组,另选取门诊体检健康者24例作为对照组.根据患者的临床症状、心电图及血清酶学结果,将观察组分成急性心肌梗死组(AMI组)、不稳定型心绞痛组(UAP组)、稳定型心绞痛组(SAP组),分别为20、27、19例.根据冠状动脉病变累及血管支数将观察组分成单支病变组(28例)、双支病变组(20例)及三支病变组(18例),采用ELISA法检测患者的血清vaspin及脂联素水平.采用Gensini积分评定冠状动脉病变程度.结果 与对照组相比,观察组血清vaspin、脂联素水平低(t分别为39.179、5.045,P均＜0.05).SAP组、UAP组和AMI组血清vaspin、脂联素水平均低于对照组(t分别为25.676、2.070,35.273、3.874,39.397、5.979,P均＜0.05).三组间血清vaspin、脂联素比较,SAP组.＞ UAP组＞AMI组(P均＜0.05).单支病变组、双支病变组和三支病变组血清vaspin、脂联素水平均低于对照组(t分别为37.857、2.070,44.720、2.051,48.983、3.552,P均＜0.05).三组比较,单支病变组＜双支病变组＜三支病变组(P均＜0.05).冠心病患者血清vaspin水平与Gensini积分呈负相关(r分别为-0.546、-0.848,P均＜0.05).结论 冠心病患者血清vaspin、脂联素水平降低,与病情、冠状动脉病变累及血管支数及冠状动脉狭窄程度有关.
关键词： 冠心病 脂肪因子 内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂 脂联素 -
血清 IL－23、vaspin 和 fstl1水平在溃疡性结肠炎病情评估中的价值
目的：探讨血清IL－23、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂（vaspin）和卵泡抑素样蛋白1（fstl1）水平在溃疡性结肠炎（ UC）病情评估中的价值。方法选择UC患者96例（ UC组），其中缓解期35例、活动期61例（轻度15例、中度35例、重度11例），另选健康体检者100例作为对照组，比较两组血清IL－23、vaspin和fstl1水平。结果与对照组比较，UC组血清IL－23、vaspin和fstl1水平明显增高（P均＜0．05），且活动期UC患者各指标水平较缓解期更高（P均＜0．05）。活动期UC患者随着病情加重，血清IL－23、vaspin和fstl1水平逐渐升高（P均＜0．05）。结论血清IL－23、vaspin和fstl1水平对UC严重程度的早期判断具有一定临床参考价值。
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不同剂量瑞舒伐他汀对肥胖急性脑梗死患者溶栓后血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂和网膜素-1水平及神经功能恢复的影响
目的:观察不同剂量瑞舒伐他汀对肥胖急性脑梗死(ACI)患者溶栓后血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)和网膜素-1(Omentin-1)水平及神经功能恢复的影响.方法:连续性纳入105例肥胖ACI患者,随机等份分为低剂量组、高剂量组和对照组.对照组给予阿替普酶溶栓治疗0.9mg/kg,大量为90mg,总量的10％静推1min,余量60min内匀速静滴,并给予脑梗死常规治疗.低剂量组和高剂量组在上述治疗的基础上,分别加用瑞舒伐他汀5mg/天和20mg/天,持续服用三个月.各组患者分别于溶栓前(T0),溶栓后24小时(T1),1周(T2)和2周(T3)四个时间点检测血清脂肪因子(Vaspin和omentin-1)浓度,评价神经功能评分(NIHSS评分和Barthel指数)改变.结果:T3时各组疗效差异均无统计学意义(P＞0.05).经治疗后三组患者Vaspin、Omentin-1 水平和Barthel分值均出现明显上升而NIHSS评分下降(P＜0.05),低剂量组和高剂量组T2和T3时点Vaspin、Omentin-1水平和Barthel分值明显高于对照组,NIHSS评分低于对照组.高剂量组在T2和T3时点的Vaspin、Omentin-1水平和Barthel分值明显高于低剂量组,NIHSS评分明显低于低剂量组(P＜0.05).治疗期间各组均未出现他汀类药物不良反应.结论:高剂量瑞舒伐他汀可以更有效的提高肥胖AC1患者溶栓后血清Vaspin和Omentin-1水平,有助于神经功能恢复.
关键词： 瑞舒伐他汀 肥胖 急性脑梗死 内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂 网膜素-1 -
原发性高血压患者血清vaspin水平与血压及UACR关系的研究
目的:观察原发性高血压患者血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor,vaspin)水平及尿微量白蛋白/尿肌酐(urine protein to creatine ratio,UACR),探讨血清vaspin与血压及UACR之间的关系.方法:选取就诊于湘雅医院并未行治疗的原发性高血压患者125例,其中原发性高血压UACR正常组67例(高血压组),原发性高血压UACR升高组58例(UACR组).另选健康体检者53例为对照组.测定各组血清vaspin水平、尿微量白蛋白、尿肌酐值,计算比值.观察各组间血清vaspin水平、UACR值的差异,vaspin与血压及UACR的相关性.结果:高血压组血清vaspin水平低于对照组(P＜0.05),UACR组血清vaspin水平低于高血压组(P＜0.05).相关分析显示vaspin水平与SBP、DBP、UACR呈负相关关系(r=-0.294,r=-0.589,r=-0.381;均P＜0.01);UACR与SBP、DBP、LDL-C、Hs-CRP呈正相关关系(r=0.503,r=0.628,r=0.208,r=0.301;均P＜0.01).多元逐步回归显示vaspin为收缩压、舒张压、UACR的独立影响因素(偏相关系数β分别为-1.782,-1.874,-0.063;P值分别为0.000,0.000,0.030).DBP为UACR的独立影响因素(偏相关系数β=0.065,P=0.000).结论:原发性高血压患者血清vaspin水平与SBP、DBP、UACR显著负相关关系.vaspin水平可能是原发性高血压血压升高程度的一个评价指标及原发性高血压尿微量白蛋白的一个预测指标.
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血清vaspin水平与冠心病的相关性研究
目的 探讨血清vaspin(内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂)水平与冠心病及冠状动脉病变程度的相关性.方法 选择172例胸部不适的患者进行冠状动脉造影并评价冠状动脉病变程度,按照造影结果分为冠心病组及对照组.记录患者一般情况及血脂,采用ELISA方法测定血清vaspin水平,并进行多因素logistic回归分析.结果 冠心病组血清vaspin水平(0.56±0.71)μg/L较对照组(1.18±3.46)μg/L明显降低(P＜0.01).在冠心病患者中冠状动脉病变高积分组血清vaspin水平明显低于低积分组.多因素回归分析显示血清vaspin水平是冠心病的独立相关因素.结论 冠心病患者血清vaspin水平较低,血清vaspin水平与冠状动脉病变程度相关.
关键词： 冠心病 内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂 冠状动脉病变积分 -
血清vaspin浓度检测在冠心病临床诊断及病情程度评估中的价值分析
目的 分析血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor,vaspin)浓度检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)临床诊断及病情程度评估中的价值.方法 采用冠状动脉造影术检测70例冠心病患者病变程度,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测冠心病患者和67例对照组患者血清vaspin浓度,比较各病变积分组患者的血清vaspin浓度.采用Logistic回归法分析血清vaspin 浓度与冠心病的相关性.结果 观察组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇浓度及糖尿病发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);血清vaspin浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).经Logistic回归分析,血清vaspin浓度过低是冠心病发病的独立危险因素(P＜0.05).随着冠状动脉病变积分增加,血清vaspin浓度呈明显降低趋势(P＜0.05).结论 血清vaspin浓度检测在冠心病临床诊断及病情程度评估中具有重要的临床价值.
关键词： 冠状动脉疾病 内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂 心绞痛 心肌梗死
