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探讨颈动脉粥样斑块超声造影显像特征及血浆髓过氧化物酶水平与脑梗死的关系
目的 探讨颈动脉斑块实时超声造影的显像特征及血浆髓过氧化物酶水平对脑梗死事件的预测作用.方法 对73例颈动脉硬化患者的89处斑块进行超声造影检查,观察斑块的显像特点.将他们分为斑块造影增强组和非增强组,并比较两组间血浆髓过氧化物酶的浓度差异.常规对患者进行头部CT或MRI检查确诊脑梗死事件.结果 斑块造影增强组脑梗发生率为79.07%(34/43),非增强组脑梗发生率为46.67%(14/30),且造影增强组血浆髓过氧化物酶浓度[(27.24±12.82)μg/L]显著高于非增强组[(13.03±3.13)μg/L](P<0.01).多元Logistic回归分析发现,血浆髓过氧化物酶浓度和斑块造影增强与否是脑梗预测重要的影响因素(OR=1.543和0R=1.264).斑块造影增强且血浆髓过氧化物酶浓度高的患者脑梗事件发生率较高.结论 斑块内造影增强与斑块内新生血管形成有关,同时结合外周血中炎症因子髓过氧化物酶浓度的改变有助于全面评价斑块的稳定性,同时可以预测脑梗事件的发生.
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厄贝沙坦对不稳定性心绞痛患者血浆髓过氧化物酶和血尿酸的影响
目的 探讨厄贝沙坦对不稳定性心绞痛(UAP)患者髓过氧化物酶(MPO)和血尿酸(BUA)的影响.方法 选取2015年4月～2016年3月我院和合作医院收治的UAP患者86例,并随机将入选病例分为常规治疗组和厄贝沙坦治疗组,每组43例.两组患者均常规给予扩冠、抗凝、调脂等治疗,厄贝沙坦治疗组则在常规治疗组的基础上给予口服厄贝沙坦治疗,1次/d,150 mg/次,8周为1个疗程.采用ABC-Elisa测定血浆MPO水平,全自动生化分析仪检测BUA水平.结果 与治疗前比较,两组患者的血浆MPO、BUA水平均明显降低(P＜0.05),治疗后,厄贝沙坦治疗组患者的血浆MPO、BUA水平均显著低于常规治疗组(P＜0.05).结论 厄贝沙坦对UAP患者血浆MPO、BUA水平有显著的抑制作用.
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髓过氧化物酶在急性冠状动脉综合征患者近期预后判断中的作用
目的 探讨血浆髓过氧化物酶水平对急性冠状动脉综合征患者近期心脏事件的预测作用.方法 采用酶联免疫吸附法分别测定急性冠状动脉综合征组、稳定型心绞痛组和非冠心病组患者的血浆髓过氧化物酶浓度,比较各组之间血浆髓过氧化物酶浓度的差异;常规治疗,随访半年,记录心脏事件.结果 急性冠状动脉综合征组血浆髓过氧化物酶浓度(30.26±30.65 μg/L)显著高于稳定型心绞痛组(15.00±11.36 μg/L)和非冠心病组(14.34±9.25 μg/L)(P＜0.001),稳定型心绞痛组与非冠心病组之间血浆髓过氧化物酶浓度差异无统计学意义(P=0.73);急性心肌梗死和不稳定型心绞痛患者血浆髓过氧化物酶浓度差异无统计学意义(P＞0.05);急性冠状动脉综合征组患者血浆髓过氧化物酶与血清高敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白I及传统心血管病危险因素不相关,多元Logistic回归分析发现血浆髓过氧化物酶是急性冠状动脉综合征诊断重要的影响因素(OR=16.92);血浆髓过氧化物酶高浓度患者的心脏事件发生率较高.结论 血浆髓过氧化物酶可能是急性冠状动脉综合征的生物化学标志物之一;血浆髓过氧化物酶水平升高的急性冠状动脉综合征患者心脏事件发生率较高.
