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超声剪切波弹性定量参数在优化乳腺结节BI-RADS分类中的价值
目的 探讨超声剪切波定量参数在优化乳腺结节BI-RADS分类中的价值.方法 穿刺或手术前对126例(132个)乳腺病灶行BI-RADS分类,再行剪切波弹性成像检测,获得乳腺良恶性病灶的剪切波定量参数,以病理结果为金标准,比较BI-RADS分类及其结合弹性大值Emax评价乳腺良恶性病变的诊断效能,分析Emax对BI-RADS 4a类乳腺病变的诊断价值.结果 132个病灶中,良性病变82个(62.1％),恶性病变50个(37.9％).恶性病灶组的剪切波定量参数均明显高于良性病灶组,差异具有统计学意义(P＜0.001).BI-RADS分类结合Emax评价乳腺良恶性病灶时ROC曲线面积高;以Emax60.97 kPa评价BI-RADS 4a类病变,可使92.3％4a类调整为3类,但通过降类后,可使BI-RADS 3类的假阴性率由0上升为4.23％.结论 超声BI-RADS分类结合剪切波Emax有助于提高乳腺良恶性病变诊断的特异度、准确度,对于大多数4a类病变,可以减少不必要的穿刺活检或手术,但对于部分BI-RADS 4a类依据弹性成像降类的可疑小病灶,应综合判断,大化降低假阴性病例.
关键词： 乳腺结节 超声BI-RADS分类 剪切波弹性成像 -
两种病理类型非哺乳期乳腺炎的超声影像表现
目的 应用超声BI-RADS分类分析非哺乳期乳腺炎的超声影像学表现,为临床诊断和鉴别诊断提供影像学依据.方法 回顾性分析88例有明确病理结果的非哺乳期乳腺炎患者的术前超声检查结果,其中肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)63例,浆细胞性乳腺炎(PCM) 25例.比较两者的超声BI-RADS分类及声像图表现.结果 88例慢性乳腺炎患者共累及90个乳房,术前乳腺病变超声BI-RADS分类均为4类.GLM好发于乳腺外周,40％(26/65)病灶表现为实质回声不均匀减低,33.8％ (22/65)为不均匀低回声包块,15.4％ (10/65)为低回声结节,4.6％(3/65)为脓肿型,6.2％ (4/65)为混合型.PCM好发于乳晕区,44％ (11/25)表现为实质回声不均匀减低,20％ (5/25)为囊实混合性,36％ (9/25)为实性肿块.周围脂肪组织回声增强更常见于GLM.结论 两种类型的非哺乳期乳腺炎超声声像图表现相似,GLM更好发于乳腺外周,常表现为实质回声不均匀减低,伴有周围脂肪组织增强;PCM好发于乳晕区.超声检查能够在一定程度上对两种疾病进行鉴别.
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超声BI-RADS分类在微小乳腺癌诊断中的应用分析
目的 探讨超声BI-RADS分类在微小乳腺癌诊断中的应用价值.方法 将我院接诊的127例患者纳入本研究.对患者进行超声诊断,观察病理结果 、超声BI-RADS分级结果 、病灶超声征象.结果127例患者,经病理证实,良性病灶96例,恶性病灶31例.超声BI-RADS诊断微小乳腺癌良性88例、恶性39例,灵敏性为90.32％、特异性为88.54％、准确性为88.98％、阳性预测值为71.79％、阴性预测值为96.59％.病灶超声征象在良性病变和恶性病变中有差异(P<0.05).结论 超声BI-RADS分类对于微小乳腺癌诊断价值较高,可根据病灶超声征象辅助判断良性病变和恶性病变.
关键词： 超声BI-RADS分类 微小乳腺癌 诊断 -
超声BI-RADS联合超声弹性成像对乳腺肿块的诊断价值
目的:探讨乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)与超声弹性成像(UE)以及两者联合使用对乳腺肿块的诊断价值.方法:选取2014年1月至2015年12月间就诊的125例乳腺肿块患者,共乳腺肿块142个,对所有肿块进行超声BI-RADS分类,并进行UE检查,以病理结果作为诊断金标准,观察两者单独应用及联合应用的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率.结果:本研究共142个病灶,其中经病理证实良性病灶81个,恶性病灶61个.UE三分法诊断结果显示,良性与恶性乳腺病灶的UE评分差异具有统计学意义(P<0.05),UE诊断恶性病灶的灵敏度为78.69%,特异度为81.48%,阳性预测值为83.54%,阴性预测值为76.19%.BI-RADS分类诊断结果显示,良性与恶性乳腺病灶的分类差异具有统计学意义(P<0.05),BI-RADS分类诊断恶性病灶的灵敏度为72.13%,特异度为77.78%,阳性预测值为70.97%,阴性预测值为78.75%.传统超声BI-RADS分类基础上结合UE进行调整,2种方法均与调整前结果进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:UE三分法可以提高BI-RADS分类对乳腺肿块良、恶性病灶诊断的敏感性、特异性.
关键词： 乳腺 超声BI-RADS分类 超声弹性成像 -
超声BI-RADS分类对乳腺占位性病变的术前评估研究
目的 分析超声BI-RADS分类标准在乳腺占位性病变患者术前评估的临床价值.方法 选择2013年11月至2015年10月该院收治的乳腺占位性病变患者84例作为研究对象.所有患者均采用超声BI-RADS分类标准对患者病情进行分类,所有患者均实施手术切除治疗,以手术病理诊断结果作为金标准,计算超声BI RADS分类方法与手术病理诊断结果的Kappa一致性及BI-RADS分类判断方法的灵敏度、特异度和准确度.结果 84例患者超声BI RADS分类结果:4a类22例,4b类15例,4c类14例,5类15例,6类18例.手术后病理诊断结果良性52例,恶性32例;BI-RADS分类良性51例,恶性33例.BI-RADS分类法和手术病理诊断具有高度的一致性;BI-RADS分类法的灵敏度93.94％、准确度95.24％、特异度96.08％.结论 超声BI-RADS分类法对乳腺占位性病变患者的术前评估灵敏度、准确度和特异度高,值得推广.
关键词： 超声BI-RADS分类 乳腺占位性病变 术前评估 临床价值 -
超声BI-RADS分类评估老年乳腺占位性病变的价值
目的:分析超声BI-RADS分类标准在中老年乳腺占位病变患者术前评估的临床价值,为乳腺占位性病变患者的诊断和手术方案选择提供准确的信息,提高临床诊治质量.方法:选择2013年11月至2015年10月我院收治的中老年乳腺占位性病变患者840例作为研究对象,所有患者均采用超声BI-RADS分类标准对患者病情进行分类,所有患者均实施手术切除治疗,以手术病理诊断结果作为金标准,根据BI-RADS分类系统,将Ⅳa级和Ⅳb级假设为良性,Ⅳc级、Ⅴ级及Ⅵ级假设为恶性,采用四格诊断表,输人数据,计算超声BI-RADS分类方法与手术病理诊断结果的Kappa一致性及BI-RADS分类判断方法的敏感性、特异性和准确性.结果:840例患者超声BI-RADS分类结果:Ⅳa级:130例,Ⅳb级:150例,Ⅳ c级:230例,Ⅴ级:150例, Ⅵ级:180例;手术后病理诊断结果恶性患者520例,良性320例.BI-RADS分类划分为恶性者510例,划分为良性者330例,BI-RADS分类法与手术病理诊断的Kappa一致性系数为0.891,该方法和手术病理诊断具有高度的一致性;BI-RADS分类法的敏感性96.15％、准确性96.43％、特异性96.88％.结论:超声BI-RADS分类法对乳腺占位性病变患者术前评估敏感性、准确性和特异性高,对患者手术方法的选择、整体治疗方案的选择具有良好的指导作用,作为乳腺占位性病变患者术前评估具有较高的临床价值.
关键词： 超声BI-RADS分类 乳腺占位性病变 术前评估 临床价值
