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两种气囊压力监测方法预防呼吸机相关性肺炎的效果比较
目的 比较两种气囊压力监测方法预防呼吸机相关性肺炎的效果.方法 将128例机械通气患者按随机数字表法随机分为两组,观察组64例采用动态气囊压力监测方法对机械通气患者人工气道的气囊进行管理,对照组64例采用间断气囊内压力监测方法对机械通气患者人工气道的气囊进行管理.结果 观察组8h气囊内压力的有效性明显优于对照组(100.00%比31.25%),差异有统计学意义(x2 =67.05,P<0.01);误吸发生率低于对照组(6.25%比42.19%),差异有统计学意义(x2=22.52,P<0.01);呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率低于对照组(17.19%比51.56%),差异有统计学意义(x2=16.76,P<0.01).结论 采用动态气囊内压力监测方法对机械通气患者人工气道的气囊进行管理能动态维持气囊内有效压力,减少误吸的发生,有效预防VAP的发生.
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气囊压力表联合呼吸机用于人工气道监测及护理
目的 研究气囊压力表联合呼吸机在人工气道气囊压力监测中的应用价值.方法 选取我院ICU 2015年10月~2017年10月收治的292例建立人工气道患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组各146例,研究组采取气囊压力表联合呼吸机,对照组采取常规手估气囊测压注气,比较两组气囊压力监测效果.结果 经过观察两组气囊压力监测情况看出,研究组注气容积、气囊压力水平均较对照组水平降低(t=-8.052,-17.082,P<0.05);且并发症发生率7.53%明显较对照组26.71%低(χ2=12.963,P<0.05);治疗前两组生活质量、镇静-躁动评分比较,差异无统计学意义(t=0.911,1.217,P>0.05);治疗后研究组各项评分高于对照组,差异有统计学意义(t=19.784,11.549,P<0.05).结论 气囊压力表联合呼吸机在人工气道气囊压力监测中具有重要意义,明显改善气囊注气容积以及压力水平,避免不必要并发症,安全性较高,改善生活质量.
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应用品管圈降低人工气道病人气囊压力监测错误率的实践
[目的]探讨品管圈管理降低人工气道病人气囊压力监测错误率的效果。[方法]成立品管圈小组,确定主题,进行现况调查,目标设定,原因分析,对策拟定,应用PDCA原则实施各项对策。[结果]开展品管圈活动后人工气道病人气囊压力监测错误率由改善前的81.73%降到了19.85%,效果明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用品管圈活动对人工气道病人气囊压力监测过程进行管理控制,可有效降低人工气道病人气囊压力监测错误率,同时改善工作流程,提高气道管理质量。
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老年危重病人人工气道气囊压力监测及护理
[目的]探讨人工气道气囊压力监测在老年危重病人气管导管护理中的应用价值.[方法]将60例建立人工气道的老年危重病人随机分成两组,实验组应用PORTEX专用气囊压力监测表注气测压,对照组采用传统的手指捏感法注气;用呼吸机检查漏气情况,并比较两组病人的气囊注气容积、气囊压力及并发症发生率.[结果]实验组气囊压力为2.452 kPa±0.490 kPa时,气囊容积为10.0mL±4.7 mL,呼吸机检查不漏气;对照组气囊压力为3.923 kPa±0.736kPa时,气囊容积为15.0 mL±5.1mL,呼吸机检查不漏气.两组病人气管黏膜损伤、气囊破裂发生率比较有统计学意义(P<0.05);两组病人误吸、食管气管瘘发生率比较无统计学意义(P>0.05).[结论]建立人工气道的老年危重病人气囊压力维持在1.961 kPa~2.942 kPa,能有效避免误吸的发生和气管黏膜的损伤.
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气囊表在临床中的应用
我病房自1998年开始使用气囊表,使气囊压力监测更为准确,患者使用呼吸机更加安全.
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老年危重病人人工气道气囊压力监测及护理
目的探讨人工气道气囊压力监测在老年危重病人气管导管护理中的应用价值.方法将60例建立人工气道的老年危重病人随机分成两组,实验组应用PORTEX专用气囊压力监测表注气测压,对照组采用传统的手指捏感法注气;用呼吸机检查漏气情况,并比较两组病人的气囊注气容积、气囊压力及并发症发生率.结果实验组气囊压力为2.452kPa±0.490kPa时,气囊容积为10.0ml±4.7ml,呼吸机检查不漏气;对照组气囊压力为3.923kPa±0.736kPa时,气囊容积为15.0mL±5.1mL,呼吸机检查不漏气.两组病人气管黏膜损伤、气囊破裂发生率比较有统计学意义(P<0.05);两组病人误吸、食管气管瘘发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论建立人工气道的老年危重病人气囊压力维持在1.961kPa~2.942kPa,能有效避免误吸的发生和气管黏膜的损伤.
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慢性阻塞性肺病患者人工气道气囊压力监测及护理
目的 探讨人工气道气囊压力监测在慢性阻塞性肺病(下称慢阻肺)患者气管插管气囊压力监测中的应用价值.方法 将60例人工气道的慢阻肺患者随机分为两组.实验组采用专用的PORTEX气囊测压表注气测量压力,对照组采用传统的手估气囊测压注气,用呼吸机监测漏气情况;比较两组患者气囊压力、气囊容积和并发症的发生率.结果 实验组气囊压力为(27.50±2.50)cm H2O,气囊容积为(11.0±1.8)mL,呼吸机监测不漏气.对照组气囊压力为(42.74±7.26)cm H2O,气囊容积为(15.0±5.2)mL,呼吸机监测不漏气.实验组发生气管黏膜损伤、气囊破裂的例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组发生误吸、气管食管瘘和气囊漏气的例数经比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 慢阻肺患者人工气道气囊压力采用专用的气囊测压表注气测量压力并将压力维持在(27.50±2.50)cm H2O,能有效避免气管黏膜损伤、气囊破裂、气囊漏气和误吸的发生.