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无菌部位念珠菌感染的菌群分布特点及药敏分析
目的：分析临床无菌体液标本中分离的常见念珠菌的临床分布情况及其对临床常用抗真菌药物的敏感性，为临床抗真菌治疗提供依据。方法各种临床标本经分离培养后，CHROMagar 念珠菌显色培养基或 VITEK -2 Compact 2鉴定；ATB FUNGUS 3药敏试剂条测定常用抗真菌药物敏感性。结果收集2013年1月至2014年12月无菌部位分离念珠菌939株，主要为白色念珠菌（49.31％）、光滑念珠菌（28.43％）和热带念珠菌（12.03％）。高发科室主要为 ICU 和干部保健病房。临床分离的念珠菌对两性霉素 B 和5-氟胞嘧啶均敏感，除克柔念珠菌对氟康唑天然耐药外，光滑念珠菌和热带念珠菌对唑类药物敏感性相对较差，而白色念珠菌对唑类药物的敏感性较高。结论临床无菌部位感染以白色念珠菌为主，其中尿液标本分离的念珠菌以光滑念珠菌为主，且其对唑类药物敏感性下降，临床医生应重视无菌体液标本的送检，并根据药敏结果合理使用抗真菌药物。
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哈尔滨某医院住院患者无菌部位侵袭性真菌的分布及药物敏感性
目的 探研无菌部位侵袭性真菌的临床分布及对常用抗真菌药物的敏感性和耐药性.方法 采用科玛嘉显色培养基和VITEK-2 compact YST卡进行菌种鉴定,ATB FUNGUS 3进行药敏试验.结果 共计12 521例无菌部位标本共分离到真菌293株(2.3％),前四位分别是白念珠菌(30.7％),近平滑念珠菌(19.1％),热带念珠菌(18.4％),光滑念珠菌(8.5％).主要来自ICU(51.2％).所有菌株对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的敏感性均为100％,白念珠菌和近平滑念珠菌对唑类药物的敏感性较高(＞88％),热带念珠菌对唑类药物的敏感性较低(＜80％).白念珠菌检出率有逐渐下降的趋势.结论 应重视菌种的鉴定和药敏试验,以指导临床合理用药.
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无菌部位常见革兰阴性菌的分布特点与耐药性分析
目的：了解浙江省人民医院无菌部位样本常见革兰阴性菌的分布特点和耐药情况。方法回顾性分析2008—2012年浙江省人民医院无菌部位样本连续分离获得的革兰阴性菌对临床常用抗菌药物的体外药敏试验结果，并用WHONET-5软件分析数据。结果共分离到2018株革兰阴性菌，前5位病原菌分别为大肠埃希菌（586株，29.0%）、肺炎克雷伯菌（413株，20.5%）、鲍曼不动杆菌（300株，14.9%）、铜绿假单胞菌（192株，9.5%）和阴沟肠杆菌（92株，4.6%）。体外药敏试验结果显示，肠杆菌科细菌对阿米卡星（12.9%）、美罗培南（14.1%）、亚胺培南（16.8%）、厄他培南（17.5%）和替加环素（0~9.1%）的耐药性较低。其中大肠埃希菌对厄他培南、替加环素、阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸、美罗培南、头孢替坦、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、呋喃妥因和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率低，均低于15%；肺炎克雷伯菌的耐药问题较突出，除对阿莫西林/克拉维酸耐药率低，对其他含酶抑制剂的复合制剂喹诺酮类的耐药率均>40%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶菌株分别占54.8%和25.1%。非发酵菌中，鲍曼不动杆菌对多黏菌素B（0）和替加环素（15.4%）的耐药性较低，铜绿假单胞菌对阿米卡星（9.2%）、妥布霉素（10.9%）和庆大霉素（19.0%）的耐药性较低。结论革兰阴性菌的耐药问题突出，尤其是肺炎克雷伯菌和非发酵菌，应加强监测其耐药变化趋势以指导临床合理用药。
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2008年-2012年无菌部位革兰阳性菌的分离情况及耐药性分析
随着抗菌药物的广泛应用,革兰阳性菌的耐药情况引起医务人员的日渐重视.特别是耐甲氧西林葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus,MRS)、耐万古霉素肠球菌(Vancomycin-resistant Enterococcus,VRE)等高度耐药株分离率的普遍增高让临床抗感染治疗变得更加棘手.本文回顾性分析本院2008年-2012年无菌部位革兰阳性菌的分离情况和耐药性,将对临床医师合理使用抗菌药物提供依据,现报道如下.
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280株无菌部位真菌分布与耐药性分析
目的:探讨无菌部位真菌感染分布特点、耐药特征及其变迁情况.方法:真菌培养及鉴定采用科玛嘉显色鉴定培养基,法国梅里埃公司ATB Fungus3药敏卡进行药敏试验.结果:我院无菌部位真菌感染病原菌分布以白色念珠菌为主,其构成比2年间下降10.23％,光滑念珠菌及克柔念珠菌的构成比分别增加7.52％,4.94％；常见真菌对伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑、两性霉素B和5-氟胞嘧啶的耐药率分别为16.07％,5.00％,4.64％,1.07％,0.71％.结论:应加强对临床真菌感染与耐药性情况的监测,以指导临床合理使用抗生素.
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无菌部位念珠菌感染的菌群分布特点及药敏分析
目的:探讨无菌部位念珠菌感染的菌群分布特点及药敏分析.方法:选取2016年4月至2017年5月我院临床220份无菌体液标本进行分离培养,采用法国生物梅里埃VITEK-2Compact菌种鉴定或科玛嘉显色培养,药敏试验使用ATBFUNGUS3药敏试条进行测定.结果:本次研究收集无菌部位感染菌株220株,其中白色念珠菌50.45％,光滑念珠菌25.45％,热带念珠菌10.91％.结论:研究结果显示,临床无菌部位感染发生主要为白色念珠菌,且大部分菌种对唑类药物敏感性呈现降低趋势,医师需注重无菌标本的药敏试验,并根据试验结果针对性使用抗菌药物.
