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改良主观全面营养评价法在慢性肾脏病患者中的应用
目的 应用改良主观全面营养评价(SGAN)法对慢性肾脏病(CKD)门诊患者的营养状态进行评价,并观察所得结果与临床常用营养指标的关联性.方法 对129例CKD患者应用改良SGAN法进行营养评估,同时测定身高、体质量、握力等人体测量学指标和血常规、生化[肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总铁结合力(TIBC)]等实验室指标,并进行相关性分析.结果 129例患者改良SGAN法评分(MS)在7～17分之间,7～10分的患者占88.37%.实验室指标,贫血24例(男性<120 g/L,女性<110 g/L);低蛋白血症9例(<35 g/L);低体质指数(BMI)5例(<18.5).MS值与性别、身高、平均握力、肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白(Hb)、BUN、ALB、hs-CRP均有相关关系(P<0.05).进行多元相关分析,在去除年龄、身高、体质量的影响后,MS值与Hb、BUN、ALB和平均握力仍存在相关性,偏相关系数r分别为-0.239、0.231、-0.303、-0.216(P均<0.05).结论 随访的CKD患者普遍营养状态良好;改良SGAN 法对CKD患者具有良好的营养评价作用,是一种经济、有效的营养不良筛选方法.
关键词： 慢性肾脏病 营养不良 改良主观全面营养评价法 -
改良主观全面营养评价法在血液透析患者中的应用
目的:评估改良主观全面营养评价(SGAN)法对血液透析患者营养状态的评价作用. 方法:对85例维持性血液透析(MHD)患者分别应用改良SGAN法、传统SGAN法进行营养评估;同时测定人体学指标和实验室指标.数据以±s表示.组间差异比较采用独立样本t检验.改良SGAN法、传统SGAN法与其它指标的相关性分析分别采用Pearson相关和Spearman相关检验(非参数检验).用偏相关分析作多因素分析.应用SPSS10.0统计软件包进行数据分析. 结果:改良SGAN法的MS值(maluntrition score)与年龄、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)、体重指数(BMI)、血清白蛋白(Alb)、C反应蛋白(CRP)、总铁结合力(TIBC)均具有显著相关性(P<0.01);与谷草转氨酶(AST)、球蛋白(GLB)、血清肌酐(SCr)明显相关(P<0.05).传统SGAN法则仅与TSF、MAC、BMI三个指标相关.多因素分析显示,在控制年龄、身高、体重三个变量后,MS值与CRP、AST、TIBC仍存在相关性(偏相关系数分别为0.3381、0.2476、0.6037,P＜0.05),而未发现传统SGAN法与其它指标相关. 结论:改良SGAN法对MHD患者有良好的营养评价作用,是一种有效的早期营养不良筛选方法.
关键词： 血液透析 营养不良 改良主观全面营养评价法
