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  • EOX和mDCF方案一线治疗晚期或转移性HER2阴性胃癌的疗效对比分析

    作者:曹波;姬乐;樊华

    目的:比较EOX(表阿霉素/奥沙利铂/卡培他滨)和 mDCF(多西他赛/顺铂/5-氟尿嘧啶/甲酰四氢叶酸钙)方案一线姑息化疗未经治疗过的晚期人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性胃癌的疗效和安全性。方法158例患者随机分为EOX组(n=79)和mDCF组(n=79)。EOX化疗方案:静脉注射表阿霉素,剂量50 mg/m2;其次是静脉滴注奥沙利铂2 h,剂量130 mg/m2;口服卡培他滨21 d,剂量625 mg/m2,每日两次。mDCF方案:第1天静脉滴注多西他赛60 min,剂量40 mg/m2;其次静脉滴注甲酰四氢叶酸钙120 min,剂量400 mg/m2;静脉滴注5-氟尿嘧啶,剂量400 mg/m2,持续2 d;静脉滴注顺铂60 min,剂量40 mg/m2。连续3 d。每周对患者进行体检和血液检测,评价患者临床疗效和毒性反应,记录数据并统计分析。结果 EOX和mDCF方案组中位总生存期分别为8.9个月和11.2个月( P =0.21),中位无进展生存期分别为6.7个月和6.9个月( P =0.34),两年生存率分别为6.3%和22.8%( P ﹤0.05)。EOX组患者比mDCF组患者化疗剂量降低发生率显著增高(34.2% vs.3.8%,P =0.01),而且出现了延迟治疗(86.1% vs.62.0%,P =0.25)。EOX和mDCF方案组患者3~4级毒性反应发生率间无显著性差异( P ﹥0.05)。与mDCF方案相比,EOX方案组患者恶心、血栓、腹痛和3~4级中性粒细胞减少的发生率较高,但是贫血、黏膜炎和外周神经病变的发生率较低。结论 mDCF与EOX方案一线姑息化疗HER2阴性晚期胃癌的疗效和安全性无显著性差异。

  • 晚期胃癌患者应用替吉奥+顺铂方案和mDCF方案一线治疗效果的比较

    作者:吉雪;代忠

    目的:分析晚期胃癌患者应用替吉奥(S-1)与顺铂(DDP)和mDCF方案一线治疗的效果.方法:收集我院2014年5月至2016年5月收治的60例晚期胃癌患者,根据治疗方案分成对照组和观察组,对照组患应用mDCF方案治疗,观察组则采取替吉奥联合顺铂治疗方案.将两组患者的疗效以及毒副作用进行比较.结果:两组患者的近期疗效以及疾病进展时间和生存时间无统计学方面的差异(P>0.05);观察组中出现毒副反应有24例,毒副发生率为80%;而对照组有26例,毒副作用发生率为86.7%,明显观察组毒副作用轻与对照组的(P<0.05).结论:晚期胃癌患者应用替吉奥+顺铂方案和mDCF方案一线治疗晚期胃癌的疗效相近,毒副反应均可耐受,临床上可根据患者体力状态及其他因素选择化疗方案.

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