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  • 通过基因表达芯片数据库研究PRAM1基因表达特征及其临床意义

    作者:吕娜;钱坤;刘静;王莉莉;李永辉;于力

    目的:研究PRAM1基因在急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)中的临床表型及其预后价值.方法:以486例急性髓系白血病患者的基因表达芯片为研究平台,结合临床资料总结PRAM1基因在多种AML亚型中的表达特征.利用正常人干细胞表达芯片,研究PRAM1基因在各阶段血细胞分化过程中的表达规律.通过急性髓系白血病细胞系验证临床样本表达芯片结果,并找到可以上调PRAM1基因的药物.结果:首先发现PRAM1基因在inv(16) AML中表达高,在t(15;17)M3中表达低,在其他类型中表达基本一致.依据美国NC-CN指南,利用基因突变分类,PRAM1基因在伴发CEBPAdm突变的AML(cytogenetically normal AML,CN-AML)中高表达,而且PRAM1基因的高低表达可以对CN-AML进一步分层,且无事件生存率(event-free survival,EFS)有统计学意义;其次PRAM1基因在成熟细胞和粒单祖细胞中表达较高.地西他滨和西达本胺可以上调PRAM1基因,其中西达本胺的效果较好.结论:PRAM1基因在急性髓系白血病中有一定表达规律,在t(15;17)M3中表达低,PRAM1基因高表达是CN-AML预后较好的标志.PRAM1基因在成熟粒细胞中表达较高,而且西达本胺可以上调该基因的表达,因而可作为治疗靶点.

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