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卵巢高钙血症型小细胞癌临床病理观察
目的 探讨卵巢高钙血症型小细胞癌(OSCCHT)的临床特点、组织学特征及鉴别诊断.方法 采用免疫组化EnVision两步法对1例卵巢高钙血症型小细胞癌组织进行染色,并结合临床资料分析其形态学特征及免疫表型,同时复习相关文献.结果 镜下见肿瘤细胞弥漫成片或呈岛状、梁状和条索状分布,部分形成滤泡样腔隙,内含嗜酸性液体,核分裂象常见.免疫组化:vimentin、EMA、CD99、CK(AE1/AE3)、Syn和CD56均(+),Ki-67增殖指数为60％,α-inhibin、TTF-1、TdT和CD45均(-).结论 OSCCHT是一种高度恶性肿瘤.鉴别诊断包括幼年型颗粒细胞瘤、卵巢肺型小细胞癌、转移性小细胞癌、卵巢原发性类癌、原始神经外胚层肿瘤、无性细胞瘤等.该病以手术治疗为主,辅以多药物联合化疗及放疗.
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卵巢高钙血症型小细胞癌7例临床分析
目的:总结并分析卵巢高钙血症型小细胞癌(small cell carcinoma of the ovary-hypercalcemic type,SCCOHT)的临床特点、诊断、治疗及预后.方法:对我院1994—2018年诊治的7例SCCOHT病例资料进行回顾性分析.结果:7例SCCOHT患者的平均年龄为(23.4±9.9)岁,<30岁5例.Ⅰ期4例,Ⅲ期2例,Ⅳ期1例.临床多以腹痛 、腹胀及发现盆腔包块为主诉,其中6例患者右侧卵巢受累,1例发生于左侧,5例(71.4％)诊断时伴血钙升高,6例(85.7％)血清CA125水平升高.7例患者均接受了手术及以铂类为基础的联合化疗,1例患者术后还接受了放疗.随访时间2～120个月,其中2例患者生存时间超过3年,其余5例均在发病2年内死亡.结论:SCCOHT是一类罕见的卵巢高度恶性肿瘤,预后很差,易发生于年轻女性,临床表现缺乏特异性,免疫组化有助于诊断,治疗以手术及以铂类为基础的化疗为主要治疗手段,佳化疗方案有待进一步研究.
