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股骨近端髓内钉周围再骨折的分型与治疗方法
目的:探讨股骨近端髓内钉周围再骨折的分型与治疗方法.方法:在医院2009年9月到2015年9月期间诊治的股骨近端髓内钉周围再骨折患者中抽取33例作研究对象,将Vancouver分型作为依据,依据髓内钉周围骨折部位以及具体骨折情况,对本组样本予以分型:A型3例,予以保守治疗;B型10例、C型15例,实施股骨远端微创内固定治疗或锁定加压接骨板治疗;D型5例,其中3例患者取出原来髓内钉实施关节置换术治疗,其余2例患者则取出原来髓内钉后,置入动力髋螺钉用以固定股骨颈骨折.评估本组患者手术时间、术中出血量、术后骨折愈合效果以及近远期并发症情况.结果:本组股骨近端髓内钉周围再骨折共83例,骨折均愈合,且术后无感染、骨不连、内固定断裂等情况.手术时间是1.4～3.1h,平均手术时间是是(1.99±0.28)h;出血量在150～800ml范围内,平均出血量是(571.26±23.06)ml;术后随访1年,随访率是100％,平均骨折愈合时间是(5.92±1.26)个月.结论:对股骨近端髓内钉周围再骨折患者予以合理分型,并提供恰当治疗干预,可保障患者手术治疗效果,有借鉴意义.
关键词： 股骨近端髓内钉周围再骨折 分型 治疗方式 并发症 骨折愈合 -
Pillory骨折手术后中医分期辨证治疗对骨折愈合与并发症的改善效果
目的:探讨Pilon骨折手术后中医分期辨证治疗对骨折愈合与并发症的改善效果.方法:将我院2015年5月至2017年11期间收治的86例Pilon骨折手术后患者纳入至本次研究中,运用随机数字法将入选患者分成研究组(43例)及参照组(43例),参照组患者的干预方法为临床常规处理,研究组患者在参照组处理方法的基础上给予中医分期辨证治疗.观察两种方法,同时对比两种患者取得的骨折愈合及术后并发症情况.结果:研究组在住院时间和骨折恢复时间方面取得的结果均显著优于参照组,数据差异性显著(p<0.05);比较两组的术后并发症情况,参照组的并发症发生率11.5％显著高于研究组的4.6％,两组数据比较呈现显著性差异(p<0.05).讨论:Pilon骨折手术后患者运用中医分期辨证进行干预治疗可有效缩短患者的骨折愈合时间,同时降低患者的术后并发症的发生率,临床疗效安全可靠,是临床干预治疗Pilon骨折手术后患者的理想方法,具有较高的临床推广价值.
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防旋股骨近端髓内针治疗老年股骨粗隆间骨折的康复护理
目的 探讨防旋股骨近端髓内针(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的围术期康复护理效果.方法 选取行PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者60例,患者给予围术期积极康复护理措施,观察患者临床疗效及术后恢复情况.结果 本组患者术后疗效评估优22例,良24例,可12例,差2例,总有效率为96.67％ (58/60).58例患者均骨折愈合良好.仅2例患者轻度的对线对位不佳,但髋部活动功能无明显异常.结论 老年股骨粗隆问骨折患者PFNA术围术期给予积极康复护理效果良好.
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改良下肢牵引带在治疗儿童股骨干骨折中的应用
目的 探讨改良下肢牵引带在治疗儿童股骨干骨折中的应用效果.方法 选取2014年2月-2016年1月收治的使用常规牵引带治疗的股骨干骨折患儿54例作为对照组,另选取2016年2月-2018年1月收治的使用改良下肢牵引带治疗的股骨干骨折患儿54例作为观察组.观察2组骨折愈合时间、并发症发生率.结果 观察组骨折愈合时间平均(4.12 ±0.25)周,短于对照组的(4.81±0.57)周,差异有统计学意义(t=8.146,P＜0.05).观察组干预1个月后并发症总发生率为20.37％(11/54),低于对照组的1.85％ (1/54),差异有统计学意义(x2 =7.594,P＜0.05).结论 改良下肢牵引带用于治疗股骨干骨折患儿中可有效缩减骨折愈合时间,降低并发症发生率.
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交锁髓内钉内固定、经皮微创锁定钢板治疗胫骨中下段骨折的疗效分析
目的:对胫骨中下段骨折患者分别采取交锁髓内钉内固定、经皮微创锁定钢板治疗,并分析其疗效.方法:选取2015年10月-2017年10月,到我院进行治疗的80例胫骨中下段骨折患者,将其分为两组.对照组40例,采取经皮微创锁定钢板治疗;观察组40例,采取交锁髓内钉内固定治疗.结果:两组患者骨折愈合率无明显差异(P>0.05),观察组患者的手术时间、透视时间、骨折愈合时间、完全负重时间等指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:交锁髓内钉内固定、经皮微创锁定钢板临床疗效相当,但交锁髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的手术及愈合时间更短.
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L型解剖锁定加压接骨板固定对胫骨Pilon骨折患者术后骨折愈合及踝关节功能的影响
目的:于胫骨Pilon骨折患者中应用L型解剖锁定加压接骨板固定,探究分析该治疗措施对术后骨折愈合及踝关节功能所产生的影响.方法:2013.1～2018.12,从我院选取50例胫骨Pilon骨折患者作为研究对象实施分析,以均匀随机的原则将选取的研究对象实施分组,即对照组(25例)与观察组(25例),将有限内固定结合外固定支架固定术应用到对照组患者中实施治疗,将L型解剖锁定加压接骨板固定应用到观察组患者中实施治疗,比较分析两组患者实施治疗后的骨折愈合情况及踝关节功能.结果:观察组患者的骨折愈合时间为(15.12±1.72)周,对照组患者的骨折愈合时间为(17.26±2.14)周(P<0.05);观察组患者的骨折复位情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的踝关节功能优良率为88.00％,对照组患者的踝关节功能优良率为64.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:于胫骨Pilon骨折患者中应用L型解剖锁定加压接骨板固定的效果显著,可有效促进骨折愈合,同时改善了踝关节功能,值得推广应用.
关键词： L型解剖锁定加压接骨板固定 胫骨Pilon骨折 骨折愈合 踝关节功能 -
中药汤剂在促进骨折愈合的疗效探讨
骨折是临床上常见病、多发病,严重影响人们的健康与生活,而寻求如何加促骨折愈合,则是骨伤科医学界重点的研究问题之一;作者通过多年来应用中医药汤剂治疗骨折,以减少骨折愈合时间的临床实践讨论如下.
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饮食指导对骨折愈合的影响
骨折愈合与骨折局部损伤程度、血运、全身营养状况等因素有关.对病人进行有效的饮食指导改善营养状况,促进骨痂生长和伤口愈合.探讨骨折各期的饮食指导原则,各营养素的补充时机,及影响骨折愈合的饮食习惯.现叙述如下:
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优质护理服务模式对骨折病人骨折愈合及功能恢复的影响
目的:优质护理服务模式对骨折病人骨折愈合及功能恢复的影响效果.方法:本文选取我院于2015年06月-2016年06月收治的90例骨折患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用优质护理服务模式,对比两组患者的骨折康复情况以及关节功能恢复情况结果.结果:护理组的骨折康复情况为100.00%,关节功能恢复优良率为100.00%,对照组的骨折康复情况为85.71%,关节功能恢复优良率为80.00%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:骨折患者采用优质护理服务模式后,可以快速的促进患者的骨折愈合,进一步加快患者的患肢功能恢复正常.
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骨不连的现代诊断与手术治疗进展
美国每年大约需治疗二百万例长骨骨折,Heppenstall估计其中5%可发生骨不连,而延迟连接的发生率更高.对急性骨折采取积极的治疗已使许多骨折的延迟连接和骨不连的发生率降低.经临床或X线证实骨折愈合停止而未连接的可能性很大时才能诊断为骨不连.长骨干部骨折愈合需要较长的时间,至少在6个月之内不能认为是骨不连,特别是在局部伴有感染等并发症时.相反,股骨颈骨折有时在3个月时就可诊断骨不连.所有成功的骨不连的治疗都要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定.许多手术方法或联合方法均符合这些要求,一些基本原则适用于所有方法.
