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妊娠期糖尿病患者血清脂联素、趋化素、视黄醇结合蛋白4与胰岛素抵抗的关系
目的 探究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)与脂联素(adiponectin,ADP)、趋化素(chemerin)和视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein-4,RBP 4)的关系.方法 选取2016年6月至2017年6月中国科学院大学深圳医院(光明医疗集团)产科收治的120例GDM患者为观察组,同时期行孕检的120例健康孕妇为对照组.对比两组孕妇外周血ADP、Chemerin、RBP 4水平,计算并比较两组胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment-beta cell function,HOMA-β),分析GDM患者血清ADP、Chemerin、RBP 4水平与IR的相关性,通过ROC曲线说明ADP、chemerin、RBP 4以及联合检测在诊断GDM的临床价值.结果 ① 观察组患者ADP水平和HOMA-IR低于对照组,chemerin、RBP 4水平以及HOMA-β高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);②Pearson相关分析显示,空腹血糖水平、空腹胰岛素水平、HOMA-IR与chemerin和RBP 4呈正相关(P<0.05),而与ADP呈负相关关系(P<0.05);③ 以灵敏度为纵坐标,1—特异度为横坐标,分别制作ADP、chemerin、RBP 4以及3者联合诊断的ROC曲线,其中3者联合检测在GDM诊断中的灵敏度和特异度高,分别为86.5%和87.9%,曲线下面积为0.911(0.835~0.946).结论 GDM患者IR与血清chemerin和RBP 4水平呈正相关,与ADP水平呈负相关;3者联合检测在GDM诊断中具有一定的临床应用价值.
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星藤通络汤治疗急性脑梗死疗效及对神经功能、脑血流动力学和Chemerin水平的影响
目的:观察星藤通络汤治疗急性脑梗死(ACI)疗效及对神经功能、脑血流动力学和趋化素(Chemerin)水平的影响.方法 将2015年8月～2017年8月112例ACI患者按掷币法分为观察组(n=56)和对照组(n=56),两组均给予ACI常规处理和对症治疗,观察组联合星藤通络汤治疗,比较两组临床疗效、NIHSS评分、神经功能、脑血流动力学相关指标及Chemerin、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 观察组疗效总有效率83.93％显著高于对照组66.07％,治疗后NIHSS评分及神经功能、脑血流动力学相关指标改善情况显著优于对照组,Chemerin、TNF-α水平显著低于对照组,上述差异均具统计学意义(P＜0.05).结论 星藤通络汤可显著改善ACI患者脑部血供、神经功能缺损及脑血流动力学相关指标,其作用机制可能与血清Chemerin、TNF-α水平降低,炎症反应及动脉粥样硬化斑块稳定性得到显著改善相关.
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趋化素与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者咽部脂肪沉积的相关性
目的 比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者与非打鼾者的咽部脂肪趋化素水平,分析趋化素对OSAHS患者咽部脂肪沉积的影响.方法 以OSAHS住院的患者作为实验组,非打鼾的慢性扁桃体炎患者作为对照组,行多导睡眠监测并检测腭帆间隙脂肪组织趋化素水平,并对比2组代谢综合征相关指标,分析趋化素与上述因子之间的相关性.结果 OSAHS患者腭帆间隙脂肪组织中趋化素水平高于非打鼾组,且与TG、HOMA-IR和尿酸水平等指标呈正相关.OSAHS患者的代谢综合征指标与对照组之间差异有统计学意义(<0.05).结论 OSAHS患者咽部脂肪中趋化素水平高于对照组,且与代谢综合征指标呈正相关.趋化素可能参与了OSAHS患者咽部脂肪沉积过程,并与代谢综合征途径有关.
关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 趋化素 代谢综合征 -
脂肪因子与妊娠期糖尿病相关性研究进展
妊娠期糖尿病是由多种病因引起的内分泌代谢疾病，可引起糖、蛋白质、脂质代谢紊乱，可导致严重的母婴并发症。脂肪因子能通过介导一系列的信号转导通路，广泛参与机体复杂的代谢平衡网络的调节。近年来的研究表明，脂肪因子广泛参与肥胖、2型糖尿病、高血压病等一系列代谢相关性疾病的病理生理过程，其中趋化素、脂联素、抵抗素、内脂素作为脂肪因子，参与2型糖尿病的发生，与胰岛素抵抗相关。通过对脂肪因子的特性探讨，提示孕期监测脂肪因子的变化对预测及干预妊娠期糖尿病具有重要意义。
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动脉粥样硬化程度与患者血清中趋化素和纤连蛋白EDA水平的相关性
目的 分析动脉粥样硬化(AS)程度与患者血清中趋化素(chemerin)和纤连蛋白EDA片段(EDA-FN)水平的相关性.方法 102例颈AS患者根据病症的严重程度分为轻度AS组(轻度硬化组,颈内动脉收缩期峰值流速在125 ～ 230 cm/s,动脉内径缩小＜30％)和重度AS组(重度硬化组,颈内动脉收缩期峰值流速＞230 cm/s,动脉内径缩小＞70％),采用ELISA方法测定患者血清中趋化素和EDA-FN的含量,并收集患者的相关临床资料.结果 重度硬化组患者血清趋化素含量和EDA-FN水平显著高于轻度硬化组(P＜0.05,或P＜0.01),AS程度与血清趋化素含量呈正相关(r=0.212,P＜0.01),与EDA-FN水平呈正相关(r=0.283,P＜0.01).结论 AS程度与血清中趋化素和EDA-FN水平有相关性.
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趋化素对大鼠血管平滑肌细胞生物学行为的实验研究
目的：探讨趋化素对大鼠胸主动脉平滑肌细胞的生物学行为的作用。方法：利用脂质体2000及PBS转染大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞(VSMC)，联合空白对照组A、阴性对照组B及抑制组C，观察其对细胞增殖、迁移和凋亡的影响。结果：在增殖实验中，C组在24 h后，光密度值为0.62±0.11，其光密度值均低于A(0.92±0.16)、B(0.89±0.12)两组，差异具有统计学意义(P<0.05)；在细胞迁移实验中，C组的细胞数(0.35±0.08)显著少于A组(3.11±0.61)和B组(2.97±0.83)(P<0.05)；A、B、C组的平均细胞凋亡率分别为(5.5±0.7)%、(6.3±1.0)%和(14.2±3.7)%，C组的凋亡率分别高于A组和B组(P<0.05)。结论：沉默趋化素能够显著抑制大鼠VSMC的增殖和迁移，并能提高其凋亡水平，为血管增生性疾病的防治提供了实验依据。
