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益肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病患者痰液炎症细胞计数和IL-8、TNF-α水平的影响
目的探讨益肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的作用及其机制.方法将40例稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组,观察其治疗前后痰液炎症细胞计数与分类、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、1秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)等指标变化,并与20名健康人作比较.结果COPD患者治疗前后各指标与健康人比较差异均有显著性(P＜0.01).治疗后治疗组痰液中性粒细胞(PMN)、IL-8和TNF-d水平较治疗前显著降低(P＜0.01),非中性粒细胞(nPMN)、FEV1占预计值%和FEV1/FVC显著升高(P＜0.01);对照组仅FEV1占预计值%和FEV1/FVC明显升高(P＜0.05,P＜0.01).治疗组降低PMN、IL-8和TNF-α水平,升高nPMN、FEV1占预计值%和FEV1/FVC的作用显著优于对照组(P＜0.01).结论益肺健脾方可减轻COPD患者气道炎症反应而发挥治疗作用.
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益肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道炎症和气道黏液高分泌的影响
目的 观察益肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠的防治作用,从气道炎症和气道黏液高分泌角度探讨其作用机制.方法 采用烟熏和大鼠气管内注入脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)的方法建立COPD模型.将雄性SD大鼠随机分为空白对照组(对照组)、模型组、益肺健脾方组(中药组),每组6只.采用肺功能仪检测大鼠用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、0.1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 0.1 second,FEV0.1)、FEV0.1/FVC、呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF),HE染色观察大鼠支气管、肺组织病理变化.采用阿尔辛蓝-过碘酸雪夫(AB-PAS)染色观察气道杯状细胞.采用ELISA法检测各组大鼠支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中IL-8、IL-17及TNF-α的含量.采用免疫组织化学法检测大鼠气道中黏附分子1 (intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)、核因子κB(nuclear factor-κb,NF-κB)、黏蛋白5AC(mucin 5AC,Muc5AC)和Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)蛋白的表达.采用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,real-time qPCR)检测支气管肺组织中Muc5AC和TLR4 mRNA的表达.结果 模型组大鼠支气管、肺组织改变符合COPD病理表现.与模型组比较,中药组肺损伤程度减轻.与对照组比较,模型组FVC、FEV0.1、FEV0.1/FVC、PEF降低(P＜0.01),BALF中IL-8、IL-17和TNF-α含量升高(P＜0.01),支气管肺组织中ICAM-1、NF-κB、Muc5AC蛋白、TLR4蛋白、Muc5AC mRNA及TLR4 mRNA表达水平升高(P＜0.01).与模型组比较,中药组FVC、FEV0.1、FEV0.1/FVC、PEF升高(P ＜0.01,P＜0.05),其余各指标均降低(P ＜0.01,P＜0.05).结论 益肺健脾方可降低COPD模型大鼠BALF中IL-8、IL-17、TNF-α水平,抑制气道和肺组织内ICAM-1、NF-κB、Muc5AC和TLR4蛋白的表达,通过减轻气道炎症和气道黏液高分泌作用达到防治COPD目的.
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益肺健脾方对缓解期哮喘儿童血清IgG、IgA、IgE水平的影响
目的 观察益肺健脾方对缓解期哮喘儿童血清IgG、IgA、IgE水平的影响.方法 选取缓解期哮喘儿童96例,采用随机数表法分为对照组和实验组,每组48例.对照组采用布地奈德粉吸入剂治疗,实验组在对照组基础上加用益肺健脾方进行治疗,比较两组患儿在治疗前后的血清IgG、IgA、IgE水平.结果 两组治疗前血清IgG、IgA、IgE水平差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,对照组血清IgG、IgA水平均低于实验组,对照组血清IgE水平明显高于实验组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 益肺健脾方提高了缓解期哮喘儿童的血清IgG、IgA水平,并降低了IgE水平,值得临床推广借鉴.
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益肺健脾方联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、T淋巴细胞及血流动力学的影响
目的:观察益肺健脾方联合布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能、T淋巴细胞及血流动力学的影响.方法:选取2015年12月-2017年1月本院收治的COPD患者116例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组58例.对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用益肺健脾方治疗.观察两组患者中医证候积分、临床疗效、第一秒末用力呼气量(FEV1)、气道阻力(Raw)、肺活量(VC)、每分钟大通气量(MVV)、T淋巴细胞水平以及血流动力学.结果:观察组治疗后中医证候积分显著低于对照组(P＜0.05);观察组有效率91.38％,对照组有效率75.86％,观察组优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后FEV1、VC、MVV、Raw优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后全血黏度高切值、全血黏度低切值、纤维蛋白原、血浆黏度优于对照组(P＜0.05).结论:益肺健脾方联合布地奈德雾化吸入可有效改善COPD患者肺功能和T淋巴细胞水平,提高临床疗效.
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益肺健脾方治疗小儿反复呼吸道感染68例
反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI)为儿童常见病、多发病,好发于6岁以下小儿,由于频繁发病,严重影响了儿童的健康、体质和正常生长发育,目前此病尚未找到有效的疫苗和特效的防治药物.笔者运用中药益肺健脾方治疗RRI取得满意疗效,现报道如下.
