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温针灸配合元素钙防治绝经后骨质丢失临床研究
目的:观察温针灸配合元素钙防治绝经后骨质丢失的临床效果,并探讨其作用机制.方法:将85例绝经后妇女随机均分为观察组(43例)和对照组(42例).观察组与对照组每天睡前均口服钙尔奇D片1次,每次600 mg,共服用1年.观察组取大杼、肾俞、悬钟穴,行温针灸治疗,每天1次,治疗30天为一疗程,疗程间隔60天,共治疗4个疗程.观察两组治疗前后腰椎及双侧髋关节骨密度、血清骨钙素(S-BGP)和尿羟脯氨酸(Hyp)与肌酐(Cr)比值(Hyp/Cr).结果:①观察组治疗后能提高受试部位骨密度,前后比较差异均有统计学意义[腰椎:(0.811±0.024) g/cm2vs(0.892±0.019)g/cm2,股骨颈:(0.512±0.014) g/cm2 vs (0.554±0.015)g/cm2,股骨粗隆:(0.716±0.028) g/cm2 vs (0.769±0.026) g/cm2,Ward's三角区:(0.590±0.013) g/cm2 vs(0.660±0.017) g/cm2,均P<0.05),且观察组较对照组提高明显(均P<0.05).②对照组治疗后骨代谢指标明显升高,血清S-BGP、Hyp/Cr比值较观察组升高明显(均P<0.05).结论:温针灸配合元素钙防治绝经后妇女骨质丢失效果显著,其可能的途径是通过降低绝经后妇女高转换骨代谢来实现的.
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运动对生长激素、胰岛素样生长因子-1及骨发育的影响
运动对骨的影响是多方面的,比如运动是影响骨量的主要积极因素.章晓霜等[1-2]的研究表明,中等强度运动通过主要抑制去卯巢后骨吸收和骨形成,但抑制骨吸收的作用更明显,且增加了骨矿的沉积作用,终使骨形成大于骨吸收,可减少去卵巢大鼠胫骨骨丢失,减轻骨质疏松的程度.也有研究表明,慢跑、跳舞等运动锻炼可通过抑制骨转换而防治绝经后骨质丢失[3].同时,运动也是影响骨发育的重要因素之一.生长激素(growth hormone,GH)的主要作用之一是通过生长素介质(somatomedin,SMs)间接刺激软骨生长,在青少年时期促进长骨生长,是众多促生长因子中关键的因素之一.胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor,IGF-1)是一种重要的SMs.它们在骨发育过程中发挥着重要的生理作用.运动促进骨生长发育的作用,在很大程度上可能与有运动诱导的GH、IGF-1水平变化有关.
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小剂量Ia羟维生素D3预防更年期骨质疏松症效果观察
更年期形成的骨质疏松症,是影响妇女生活质量的重要因素之一,而预防其绝经后骨质丢失是关键,为寻找简单、有效低价的药物是众所关注的问题.