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慢性萎缩性胃炎脾虚血瘀证与pEGFR-ACAP4-ARF6表达的相关性
目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)脾虚血瘀证与pEGFR-ACAP4-ARF6的相关性.方法:收集经电子胃镜及病理检测确诊为CAG、并经中医辨证为脾虚血瘀证患者35例和脾胃湿热证患者44例,运用免疫组织化学的方法检测患者胃黏膜pEGFR、ACAP4及ARF6的表达,分析胃黏膜病理及中医证型与pEGFR-ACAP4-ARF6表达的相关性.结果:胃黏膜pEGFR-ACAP4-ARF6在脾虚血瘀证患者的胃黏膜表达高于脾胃湿热证患者(P＜0.05),同时在CAG合并异型增生(DYS)患者胃黏膜的表达水平高于CAG不合并DYS患者(P＜0.05).结论:pEGFR-ACAP4-ARF6可能是CAG脾虚血瘀证的部分内在物质基础,在CAG疾病进展中发挥一定作用.
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高效液相色谱法测定尿毒清片中芍药苷的含量
尿毒清片是在尿毒清颗粒组方的基础上研制的中药制剂,由大黄,黄芪,苦参,党参,白芍,川芎,制何首乌等十六味药组成,内服通腑降浊,健脾利湿,活血化瘀.用于慢性肾功能衰竭,氮质血症和尿毒症早期,中医辨证属脾虚湿浊证和脾虚血瘀证者.
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胃安散治疗脾虚血瘀型胃癌前病变21例临床观察
目的:观察胃安散对胃癌前病变的治疗效果.方法:将内镜和病理确诊为胃癌前病变的患者且符合脾虚血瘀型中医证型38例,随机分为治疗组和对照组.治疗组21例,予胃安散;对照组17例,予市售胃复春,两组均用药12周.结果:胃镜所见胃安散组患者治疗后与胃复春无统计学差异(P＞0.05),说明与临床公认的治疗胃癌前病变的胃复春疗效相当.结论:胃安散对胃癌前病变有良好的治疗作用,有较好的改善临床症状及一定的抑制腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生的作用.
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温中化萎汤治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎临床研究
目的:观察温中化萎汤治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予摩罗丹浓缩丸,治疗组给予温中化萎汤.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后症状积分变化情况.结果:治疗组有效率为87.5％,对照组有效率为75.0％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后主要症状积分低于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组胃脘胀满、饮食减少、胃脘疼痛、疲乏无力、嗳气、反酸嘈杂及舌象积分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后症状总积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:温中化萎汤治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎疗效显著,可改善患者的临床症状.
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健胃化瘀汤治疗反复发作消化性溃疡脾虚血瘀证41例
目的:观察健胃化瘀汤治疗反复发作消化性溃疡脾虚血瘀证的临床疗效及对血清中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,BFGF)和血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)水平的影响.方法:将82例反复发作消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各41例,对照组采用质子泵抑制剂(PPI)三联疗法,治疗组在对照组治疗的基础上采用健胃化瘀汤治疗,日1剂,常规水煮2次内服,两组疗程均为4周.比较两组患者治疗前后中医症状、胃和十二指肠黏膜损伤评分及临床疗效.检测两组患者血清BFGF和VEGF水平.结果:治疗后,治疗组中医症状评分、胃和十二指肠黏膜损伤评分明显低于对照组(P＜0.01);治疗组有效率为95.12％,优于对照组的75.61％ (P ＜0.05).治疗组治疗后血清中BFGF和VEGF水平明显高于对照组(P＜0.01).结论:健胃化瘀汤治疗反复发作消化性溃疡脾虚血瘀证疗效显著,其作用可能与提高血清中BFGF和VEGF水平有关.
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健脾活瘀方治疗慢性萎缩性胃炎脾虚血瘀证100例
目的:观察健脾活瘀方治疗慢性萎缩性胃炎脾虚血瘀证的临床疗效.方法:将150例慢性萎缩性胃炎脾虚血瘀证患者采用随机数字法随机分为治疗组100例、对照组50例,研究过程中脱例9例,其中治疗组5例,对照组4例.治疗组给予健脾活瘀方(党参、白术、茯苓、黄芪、山药、丹参、檀香、三棱、皂角刺、炙甘草),每日1剂,分2次冲服.对照组给予摩罗丹浓缩丸,每次9 g,每日2次,口服.两组患者治疗期间需停用其他所有治疗慢性萎缩性胃炎的药物,均以6个月为1个疗程,共治疗1个疗程.结果:临床疗效方面,治疗组治愈73例,显效13例,有效6例,无效3例,有效率为96.84%;对照组治愈14例,显效10例,有效8例,无效14例,有效率为69.57%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01).胃黏膜腺体萎缩疗效方面,治疗组治愈66例,显效4例,有效3例,无效22例,有效率为76.84%;对照组治愈20例,显效2例,有效2例,无效22例,有效率为52.17%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.01).肠上皮化生疗效方面,治疗组治愈49例,显效2例,有效1例,无效23例,有效率为69.33%;对照组治愈17例,显效1例,有效1例,无效20例,有效率为48.72%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).异型增生疗效方面,治疗组治愈10例,显效0例,有效1例,无效5例,有效率为68.75%;对照组治愈3例,显效1例,有效0例,无效9例,有效率为30.77%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).两组血浆ET水平对比,治疗组优于对照组(P<0.01).结论:健脾活瘀方治疗脾虚血瘀证慢性萎缩性胃炎疗效显著.
关键词： 慢性萎缩性胃炎/中医药疗法 脾虚血瘀证 健脾活瘀方/治疗应用 临床疗效 ET -
健脾活瘀方治疗慢性萎缩性胃炎脾虚血瘀证经验
通过对慢性萎缩性胃炎脾虚血瘀证进行探讨,提出脾胃气(阳)虚是慢性萎缩性胃炎重要的发病基础,胃络瘀阻是慢性萎缩性胃炎的重要病机,宜以益气补中、健脾养胃、活血化瘀、通络消痞为治则,以健脾活瘀方加减治疗.健脾活瘀方由党参、白术、黄芪、丹参、三棱等药物组成,具有健脾养胃、活血通络等功效.临床案例表明:健脾活瘀方用于治疗慢性萎缩性胃炎不仅可显著改善临床症状,并可有效治疗胃黏膜腺体萎缩及肠上皮化生.
关键词： 慢性萎缩性胃炎/中医药疗法 脾虚血瘀证 健脾活瘀方/治疗应用 验案 -
肝硬化不同证型与ALT、AST、TB、IB、TBA的相关性研究
目的:研究ALT、AST、TB、IB、TBA与肝硬化不同证型间的关系,筛选出与肝硬化辨证分型诊断有关的客观指标.方法:查阅1997～2007年的病历资料,分析符合病例选择标准的病例(共89例)第二天抽血检查结果中的ALT、AST、TB、IB、TBA.结果:ALT、AST、TB、IB、TBA均呈气滞血瘀组、湿热血瘀组、脾虚血瘀组递增,其中ALT各组间均数差异无统计学意义(P>0.05);AST气滞血瘀组与脾虚血瘀组间均数比较P<0.05,气滞血瘀组、脾虚血瘀组与湿热血瘀组间均数差异无统计学意义(P>0.05);TB、IB气滞血瘀组与湿热血瘀组、脾虚血瘀组间均数比较P值均<0.05,脾虚血瘀组与湿热血瘀组间均数差异无统计学意义(P>0.05);TBA各组间均数两两比较P值均<0.05,组间差异性明显.结论:从组内离散度及组间差异性综合考虑,TBA与肝硬化不同证型的相关性较强,可考虑将其作为肝硬化辨证分型诊断的客观指标之一,值得今后进一步继续研究.
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糖尿病脾虚血瘀证辨治思路探析
中医学治疗糖尿病已有悠久的历史,积累了丰富的经验,纵观各家对本病的研究,每以阴虚燥热定论,多以养阴润燥为法,然而许多患者疗效并不理想,笔者在临床辨证中发现不少患者并无明显的阴虚燥热之象,而常以倦怠乏力,肢体麻木及血糖升高为主,从中医辨证多以脾虚血阏定论,结合历代医家论述及现代相关研究报道,本文试从以下方面对糖尿病脾虚血瘀证的辨治思路加以分析探讨.
