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绩效考核对电子病历首页质量控制的影响
为探讨绩效考核对电子病历首页质控的作用,随机抽取河北省人民医院2014年1-3月及2014年4-6月的电子病历首页各3 600份,统计并比较两个时间段病案首页错误填写发生率,结果发现实行绩效考核后病案首页7项基本信息及7项医疗信息填写错误率均下降,且具有统计学意义.
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面向医嘱闭环管理的临床信息系统建设与效果分析
以大型综合性医院临床信息化建设为基础,针对医嘱闭环管理信息化要求,分析现代医院医嘱闭环管理的信息化建设目标与内容,介绍医嘱闭环管理应用效果,指出这种管理是未来智慧医疗发展的基础。
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电子病历文档管理系统设计与关键问题实现
结合中山市人民医院病历文档归档、查阅和系统管理需求,设计电子病历文档管理系统,包括归档管理、查阅管理、系统管理3大模块,重点解决系统平台实现、自动建立电子病历文档基本信息库、数据审核、网络查阅、安全设计、标准化6个关键问题.
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云计算环境下电子病历管理探究
分析现阶段电子病历管理面临的困境,阐明云计算的核心思想,提出现代医院应利用云计算的技术优势来提高电子病历管理水平.具体介绍云计算在电子病历管理中的应用对策,包括一体化管理理念、数据整合、管理系统构建及数据安全防护等方面.
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品管圈在提高电子病历信息完整性中的应用
分析中国人民解放军总医院心血管内科护理电子记录存在的问题,设定信息完整率目标,探讨护理电子病历信息不完整的主要原因,运用品管圈方法制定相应对策组织实施,评估活动效果,结果表明品管圈活动使护理电子病历信息完整性明显提高.
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电子病历的管理与利用
以中山市人民医院为例,介绍将电子病历从在线系统中离线导出,生成独立的病历文档包、存储和调阅的过程和方法,包括报告单虚拟打印、纸质病历数字化扫描、病历分级存储等方面,实现电子病历长期、安全存储和访问管理.
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电子病历环节质控作用探讨
对河北省人民医院所有科室临床医师及护士进行问卷调查,内容包括对环节质控的认识、电子病历环节质控的满意度、电子病历运行缺陷返修程度及效率、终末病历缺陷返修情况等,结果表明电子病历环节质控能有效提高病历质量,得到临床医师的认可.
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电子病历系统改进思路及其实现
针对医院信息化建设中电子病历系统存在的问题,即信息孤岛、低安全性、低书写效率、不完备质控、非结构化数据存储等,提出改进意见:整合原有系统、明确权限和流程、建立知识库、完善质控、实现结构化存储等,从而全面提高临床医疗的效率和质量,满足未来医院对电子病历分析与科研的需要.
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基于区域卫生信息平台的疾病监测智能信息采集系统设计
提出基于区域卫生信息平台的疾病监测智能采集系统设计思路,介绍其预期效益及需要注意的事项.该系统将有助于实现疾病相关监测信息零漏报、零迟报、零瞒报和零错报要求,为政府相关部门疾病防控决策提供及时准确的依据,同时有助于为其他类似系统构建提供借鉴.
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电子病历若干关键问题研究
按照卫生部电子病历规范标准的要求,以皖南医学院戈矾山医院为例,分析电子病历系统设计和实施过程中遇到的关键问题,包括设计原则、标准化与整体化、全结构化设计、病历质控、安全设计以及电子签名等,并提出相应的建议.
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肺癌电子病历系统研发
在介绍电子病历基本概念和体系架构的基础上,以肺癌为例阐述电子病历系统研发过程,包括基础问题、主要内容、应用目标、技术特色、意义及业务流程等,并简要探讨未来电子病历系统的发展趋势.
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基于电子病历的疾病诊断数据库建设思考
利用电子病历系统和网络资源,建设B/S结构的疾病诊断数据库,包括信息维护系统、检索系统。介绍数据库的设计思想和基础功能,指出该数据库适用于开展诊疗信息服务,具有较高的应用价值和推广价值。
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医院信息系统体系架构构建研究
阐述医院信息系统体系架构的构建,将医院信息系统分为基础设施、应用系统和外部接口等构成部分。重点阐述应用系统的分类,将应用系统分为医院管理信息系统、临床信息系统、医院服务信息系统3大体系,同时指出电子病历是医生工作站的核心。
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医院信息系统与电子病历系统医嘱交互模式应用探讨
探讨医院信息系统与电子病历系统医嘱交互模式,结合浙江省嘉兴市妇幼保健院的实践,对交互中存在的问题进行分析并提出相应的解决方法,取得较好的应用效果。
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具有中医特色的整体化电子病历系统构建
从中医院实际情况出发,介绍中医医嘱、中医病历等具有中医特色的整体化电子病历系统的建设内容、优势、特点和实际应用情况,利用该系统实现病历信息的自动复制、结构化处理和无纸化传递,有助于提高临床各科室人员工作效率.
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基于数字化的虚拟医院构建
虚拟医院是数字化医院高级阶段的重要特征和高附加值产品,是实现区域协同医疗的基础.从虚拟医院的概念、基础、形式和虚拟角色体验等方面进行探讨,建议在医疗过程向病人公开病历和进行电子病历的无纸化存储,夯实虚拟医院和区域协同医疗的基础.
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分级存储技术在电子病历无纸化存储中的应用
为解决电子病历无纸化存储的空间、效率、效益问题,提出一种基于分级存储技术的解决方案。介绍分级存储技术的概念、存储方式、必要性、存储策略、设备及技术优势,并以中山市人民医院为例对上述方法的有效性和实用性进行验证。
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电子病历质量控制及其对策
阐述电子病历推广使用中遇到的医生对病历复制的问题,结合上海交通大学医学院附属瑞金医院实践经验,提出在软件层面建立一系列管理办法,并对其实施效果进行对比分析。认为通过技术和病历管理措施的跟进,可以在提高医护人员工作效率的同时控制电子病历质量。
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基于XML的电子病历存储系统研究
电子病历应用是医院信息化的发展趋势,基于XML的电子病历系统在国内已经逐步从研究走向了应用阶段.以XML作为电子病历的基本存储模型,重点讨论该模型的设计以及实现方法,在此基础上介绍XML作为电子病历存储基本单元的理论依据,以及医院信息系统中关系数据模型与XML文档数据模型相互转换的实现手段.
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北京3年内实现电子病历互联互通
近期,北京市已确定推进电子病历工作的主要任务和进度,即将构建起市、区县和医院3级平台整体建设框架,实现互联互通、信息共享。2012-2013年,实现部分医院内部电子病历信息集成,