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25羟维生素D3与骨碱性磷酸酶在佝偻病诊断中的应用
目的:探讨25羟维生素D3(25(OH)D3]与骨碱性磷酸酶(BALP)在佝偻病诊断中的价值,以降低漏诊率,提高治疗效果.方法:选取60例佝偻病患儿与34例正常儿童进行25((OH)D3与BALP测定.结果:佝偻病患儿治疗前25(OH)D3浓度明显低于正常对照组浓度,BALP水平明显高于正常对照组,差异都具有统计学意义(P<0.01).经治疗后,25(OH)D3与BALP水平和治疗前比较有明显改变(P<0.05).结论:25(OH)D3与BALP测定对临床诊断佝偻病具有重要的参考价值.
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871例小儿骨源性碱性磷酸酶测定结果及临床分析
目的:了解唐山地区7岁以下儿童维生素D及钙营养状况,做到早诊断、早治疗,并提出相应的干预措施.方法:采用中生北控生物科技股份有限公司生产的小儿骨源性碱性磷酸酶试剂盒,由专人采血,严格测定.结果:BALP≤200 U/L50例,225～250 U/L 561例,275 U/L 220例,≥300 U/L 40例,佝偻病男女发病无明显差异,随年龄的增长呈降低趋势.结论:小儿骨源性碱性磷酸酶测定是早期诊断佝偻病灵敏、特异性指标.
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1319例儿童骨碱性磷酸酶测定结果分析
目的:了解鹤壁地区7岁以下儿童佝偻病发病情况.方法:应用酶联免疫法测定小儿血中骨碱性磷酸酶活性.临床诊断和分期采用<婴幼儿佝偻病防治方案>[1]中的"简易诊断标准".结果:1319例儿童中,3月～1岁以内佝偻病发病率为45.88%,1～3岁发病率为26.68%,3～6岁发病率为13.79%,6岁以下发病率为24.79%.男女发病率无明显差异,且大部分儿童为可疑病例,随年龄的增长佝偻病发病率降低.结论:小儿骨碱性磷酸酶(BALP)测定是诊断佝偻病的特异、灵敏的指标.
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508例婴儿血铅水平与6种矿物质及骨代谢的相关性研究
目的:探讨婴儿血铅水平与6种矿物质及骨碱性磷酸酶的关系.方法:采用北京博辉公司生产的BH2100及BH5100原子吸收光谱分析仪测定分析,对开远市508例婴儿进行血铅、镉及血锌、铁、钙、镁、铜的测定；骨碱性磷酸酶(NBAP)测定采用ZS - isoAP骨源性碱性磷酸酶试剂盒；测定结果进行等级相关检验分析(Spearman法).结果:508例婴儿中,血铅含量低值为10 μg/L,高值为223 μg/L,铅中毒检出率为13.78％.血铅水平与铁、钙、镁、铜和骨碱性磷酸酶差异无统计学意义(P＞0.05),与锌、镉呈正相关(P＜0.05).结论:铅中毒会使锌、镉的代谢紊乱,导致婴儿锌、镉水平增加.
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儿童佝偻病与微量元素的关系
目的:探讨唐山地区儿童佝偻病与微量元素的关系,为儿童佝偻病的防治提出措施.方法:对2007年1 ～12月在唐山市妇幼保健院就诊儿童的骨碱性磷酸酶和微量元素检测结果进行分析.结果:儿童佝偻病随年龄增长呈下降趋势；男女童间骨碱性磷酸酶水平差异无统计学意义(P＞0.05)；不同月份间儿童骨碱性磷酸酶水平不同,差异有统计学意义(P＜0.01)；佝偻病好发于1～3月份；佝偻病患儿体内锌、铜降低,Cu/Zn比值升高,差异均有统计学意义.结论:儿童佝偻病多伴有锌、铜降低,及时适量地补充微量元素是防治佝偻病的重要措施.
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成人型骨碱性磷酸酶与血钙联合检测在孕妇钙营养评价中的价值
目的:探讨血钙(Ca)浓度与成人型骨碱性磷酸酶(ABAP)活性测定在评价孕妇钙营养状况中的的价值.方法:选择2008年6～12月正常孕检的孕妇,按不同孕周随机抽取523例,同时进行血钙浓度与骨碱性磷酸酶活性的测定,并对结果做相关统计学分析.结果:孕晚期血钙浓度明显降低,与早期、中期相比差异有统计学意义(P<0.05).孕周增加骨碱性磷酸酶活性增高显著,组间阳性率比较均差异明显(P<0.01).结论:骨碱性磷酸酶活性与血钙浓度测定相比更具有早期诊断率高、特异强、敏感性高的特点,二者联合检测有利于早期、客观、科学的评价孕妇体内钙营养状况.
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钙剂及维生素D对先天性心脏病术后鸡胸的预防作用
目的:探讨钙剂及维生素D对先天性心脏病术后鸡胸的预防效果及安全性.方法:将129名3岁以内以“先天性心脏病室间隔缺损”、“先天性心脏病房间隔缺损”为主要诊断、接受开胸手术治疗的先天性心脏病患儿分为3组,43名患儿给予常规药物治疗为对照组,39名额外增加维生素D治疗为试验一组,38名额外增加钙剂及维生素D治疗为试验二组,同时测定并比较3组患儿BALP、鸡胸发生率、不良反应发生率.结果:终完成试验120名,退出的9名中3名因无法定期随访退出,6名因中断干预措施退出.BALP值显示试验一组较对照组钙磷代谢情况改善,试验二组较试验一组及对照组钙磷代谢改善更加明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验一组鸡胸发生率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),试验二组鸡胸发生率与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:同时口服钙剂及维生素D可以有效降低先天性心脏病术后鸡胸发生率,在严格控制补钙剂量及合理安排服药时间的情况下安全性可以保证.
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婴儿不同喂养方式与钙营养状况分析
目的:了解不同喂养方式下婴儿钙及维生素D的营养状况.方法:对在中国人民解放军空军总医院儿保门诊就诊的286例6 ～12月龄婴儿1日的喂养情况进行调查,计算出钙及维生素D的摄入量,并与膳食营养素参考摄入量(recommended nutrients intakes,RNI)进行比较,对不同喂养方式下婴儿骨碱性磷酸酶水平进行测定分析.结果:人工喂养及混合喂养婴儿中钙及维生素D摄入过多比例较母乳喂养婴儿多见.母乳喂养组中维生素D摄入过少的情况较其他两组多见.与人工喂养组及混合喂养组比较,骨碱性磷酸酶升高在母乳喂养组多见.结论:钙及维生素D的补充应根据喂养情况合理摄入.
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周口市240名0～3岁儿童佝偻病患病情况调查及血25(OH)D3水平分析
目的:了解周口市0～3岁小儿佝偻病患病情况,分析25 (OH) D3与骨碱性磷酸酶(BALP)在佝偻病诊断中的价值.方法:抽取周口市0～3岁小儿样本240例,采用问卷调查方法对小儿营养状况、既往病史、饮食习惯、生活环境、户外活动等情况进行调查,并测定小儿身高、体重、血清钙、磷、25 (OH) D3和BALP水平.结果:240例小儿中患佝偻病25例,患病率为10.42％,其中0～6个月龄患病率高为20.97％,明显高于其他年龄段患病率(P＜0.05).佝偻病患病率与小儿喂养方式、居住环境、饮食习惯、户外活动和反复呼吸道感染有关,差异有统计学意义(P＜0.01).佝偻病患儿血清25(OH) D3和BALP水平明显低于非佝偻病小儿(P＜0.01).结论:0～6个月龄是小儿佝偻病高发段,儿童佝偻病患病与喂养方式、居住环境、饮食习惯、户外活动和反复呼吸道感染有关,其血清25 (OH) D3和BALP明显低于健康儿童.
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骨碱性磷酸酶与小儿佝偻病的关系
佝偻病是我国重点防治的小儿四大疾病之一.多年来因缺乏特异性、准确性、敏感性高的实验室检测手段,部分活动期佝偻病在夏秋季得不到及时诊断,从而延误治疗,给患儿带来不应有的痛苦和骨骼改变.骨碱性磷酸酶(BALP)由成骨细胞合成,当小儿体内维生素D缺乏时,骨钙化不足,成骨细胞活跃,BALP活性升高,其改变先于影像学,可为早期诊断小儿佝偻病的指标.现将我院门诊2003年1～9月871例临床诊断可疑佝偻病患儿的骨碱性磷酸酶测定结果分析如下.
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绝经后骨质疏松症患者血清IL-6、骨钙素N端中分子、骨碱性磷酸酶、雌二醇及IGF-1水平的变化及意义
目的 探讨绝经后骨质疏松症患者血清白细胞介素-6(IL-6)、骨钙素N端中分子(N-BGP)、骨碱性磷酸酶(BAP)、雌二醇(E2)及胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)的变化及意义.方法 选择2015年9月-2017年3月在诸暨市人民医院治疗的绝经后骨质疏松症患者60例为观察组,选择同期健康志愿者60例为对照组.检测两组E2、孕酮(P)、促卵泡成熟激素(FSH)及促黄体生成激素(LH)水平、IGF-1、IL-6、BAP、β-胶原降解产物、总骨Ⅰ型前胶原氨基酸延长链、N-BGP及骨密度水平.结果 观察组E2、P水平明显低于对照组,FSH、LH水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组IGF-1水平显著低于对照组,且IL-6、BAP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组β-胶原降解产物、总骨Ⅰ型前胶原氨基酸延长链、N-BGP值显著高于对照组,且观察组骨密度值显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 绝经后骨质疏松症患者IL-6、N-BGP、BAP、IGF-1水平均受E2及骨密度水平的影响,可通过对血清IL-6、N-BGP、BAP、IGF-1、E2等指标的检测,为正确诊断骨质疏松症及治疗提供有效的数据依据.
关键词： 骨质疏松症 白细胞介素-6 胰岛素样生长因子-1 骨钙素N端中分子 骨碱性磷酸酶 -
绝经后骨质疏松症相关骨代谢指标、细胞因子IGF-1的临床观察
目的：检测绝经后骨质疏松症（PMOP）患者体内的骨代谢指标、细胞因子的水平变化。为临床早期防治骨质疏松提供有力依据。方法选取长春地区45-69岁绝经后女性108例，按照 WHO 标准将入选女性分为骨密度正常者组46例，骨密度减低者组30例，骨质疏松组32例，双能 X 线吸收法 DEXA 测定2-4腰椎 BMD；测定108例受试者血清雌二醇（E2）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、骨碱性磷酸酶（BAP）及血清骨保护素（OPG）、核因子-k 受体活化因子配体（RANKL）的水平，并进行相关性分析。结果 PMOP 组、骨量减低组和正常对照组之间 E2、OPG、RANKL、BAP、IGF-1差异均有统计学意义（P ＜0．05、P ＜0．01）。PMOP 组 BAP 水平明显高于骨量减低组及正常对照组（P ＜0．01），E2水平明显低于骨量减低组（P ＜0．01）及正常对照组（P ＜0．05）。骨量减低组与正常对照组之间BAP 和 E2水平差异无统计学意义（P ＞0．05）。通过综合分析，E2与 IGF-1呈显著正相关（r＝0．562，P ＜0．01），与BAP 呈负相关[r 值分别为-0．15（P ＝0．034）；RANKL 与 BAP 呈正相关（r＝0．224、P ＝0．036）。结论E2、IGF-1、OPG、BAP、RANKL 在 PMOP 临床诊治中有帮助，可作为其辅助指标。
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骨碱性磷酸酶测定在婴幼儿佝偻病诊断中的意义
营养性佝偻病是由于维生素D缺乏引起的以骨骼改变为主要特征的综合征[1].本病常影响儿童正常发育,严重者可发生骨骼畸形.因此,早期诊断对控制和防止佝偻病具有重大意义.我科从1996年1月至1999年1月对96例有佝偻病临床表现的婴幼儿及48例正常婴幼儿进行骨碱性磷酸酶(BALP)活性测定,同时检测血清钙、磷、碱性磷酸酶.现报告如下.
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热灭活法与干化学法检测骨碱性磷酸酶技术的对照分析
目的 应用热灭活法检测大批量儿童骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)项目以弥补干化学法测定BALP之不足.方法 采末梢血于生化分析仪上测定灭活前后的碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)值,计算灭活后与灭活前ALP的百分比以筛出疑似阳性病例.热灭活法筛查出的BALP阳性病例,再用干化学法测定其BALP,之后将二种方法的测定结果进行对照.结果 热灭活法筛查出的BALP阳性结果同干化学法测定的BALP结果基本一致.结论 热灭活法检测骨碱性磷酸酶技术具有成本低、检测速度快、可定量分析、适合大批量BALP检测的优点.
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骨碱性磷酸酶与肾性骨病
慢性肾功能不全患者常伴甲旁亢骨病、铝相关性低转化骨病、骨软化、动力缺陷性骨病、骨质疏松等骨病.在诊断这些骨病或区分高转化和低转化性骨病常需使用侵入性或高费用的手段,如四环素双标骨活检、闪烁扫描、CT和骨密度仪测量等.近年来对骨代谢的非侵入性方法的研究已取得许多进展.本文就骨碱性磷酸酶在肾性骨病中的意义作一综述.
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对264例0～3岁婴幼儿进行骨碱性磷酸酶检测的结果分析
目的：探讨对婴幼儿进行骨碱性磷酸酶（BALP）检测在临床上的意义，分析这项指标与儿童佝偻病发病的关系。方法：用北京中生金域镇科技开发总公司生产的试剂盒，对2012年1月～2013年1月期间在我院儿保科进行体检的264例0～3岁婴幼儿骨碱性磷酶的活性进行检测。检测结束后，对检测结果进行分析比较，分析骨碱性磷酶与儿童佝偻病之间的关系。结果：在这264例0～3岁婴幼儿中，BALP的活性<200U/L（正常）的婴幼儿有45例（占17.0%），BALP的活性在200-250U/L之间（亚佝偻病）的婴幼儿有191例（占72.3%），BALP的活性>25OU/L（佝偻病）的婴幼儿有28例，（占10.6%）。佝偻病的发病率与婴幼儿的性别无关，与婴幼儿的年龄呈反比。结论：对0～3岁婴幼儿进行骨碱性磷酸酶的检测对临床上诊断佝偻病具有重要的价值，可有效地提高佝偻病的检出率，为早期发现佝偻病提供重要依据。此检测方法值得在临床上推广应用。
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骨碱性磷酸酶对佝偻病早期诊断的临床意义
目的:探讨骨碱性磷酸酶(BALP)在小儿佝偻病早期诊断的临床意义.方法:对180例维生素D缺乏性佝偻病患儿进行BALP检测并设立正常对照组,对BALP≥250U/L者,结合临床进行血清Ca、P、ALP和X线比较分析.结果:BALP检测具有敏感、特异、简单、快速、经济等优点.结论:BALP是目前佝偻病早期诊断有价值的实验方法,值得普及和推广.
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反复上呼吸道感染儿童血骨碱性磷酸酶、尿锌测定的临床意义
目的 了解反复上呼吸道感染儿童血骨碱性磷酸酶、尿锌之间的相互关系,指导临床治疗.方法 采用北京金城高科诊断技术有限公司提供的"小儿骨源性碱性磷酸酶试剂盒"和郑州安图生物工程有限公司提供的"尿锌半定量快速检测实验盒".对2001年3月-2005年4月就诊的178例反复上呼吸道感染的患儿和170例对照儿童进行了骨碱性磷酸酶和尿锌检测.结果 观察组儿童骨碱性磷酸酶(≥250 IU/L)比对照组儿童高出38.0%,尿锌(＜20 ug/dl)高出47.6%.结论 社区门诊对反复上呼吸道感染的婴幼儿、学龄儿童要常规检测骨碱性磷酸酶和尿锌,以便及早防治可能发生的疾病.
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学龄前期小儿佝偻病患病情况分析
佝偻病足我国重点防治的小儿"四病"之一.既往对佝偻病的防治主要致力于3岁以下的婴幼儿,近来晚发性佝偻病亦逐渐被注意,但对学龄前小儿佝偻病的流行学调查报道较少.
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骨碱性磷酸酶检测对婴幼儿佝偻病的诊断价值
采用骨碱性磷酸酶(BALP)试剂盒对经简易诊断标准筛查出来的676例婴幼儿佝偻病进行检测,同时与X线腕片检查相比较,结果发现,若以X线检查异常作为诊断指标,以BALP≥250μ/L为异常界限值,则两者符合率为84.03%.本组资料分析结果表明,BALP检测具有简便、快速、特异、敏感等优点,具有较高的临床诊断价值,具备早期诊断佝偻病和用于散居普查的能力和条件,为佝偻病防治工作提供一项有实用意义的新方法,值得在基层单位推广应用.
