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生血宁片结合炔雌醇环丙孕酮对宫腔镜子宫内膜息肉电切术后子宫内膜厚度及血红蛋白水平的影响
目的 探讨生血宁片结合炔雌醇环丙孕酮片对宫腔镜子宫内膜息肉电切术(transcervical resection of polyp,TCRP)后子宫内膜厚度及血红蛋白水平的影响.方法 将符合入选标准的150例TCRP患者采用随机数字表法分为3组,每组50例.对照组采用TCRP治疗,西医组在对照组基础上加服炔雌醇环丙孕酮片,联合组在西医组基础上加服生血宁片.观察3组治疗前、治疗后3、6、12个月的月经量、子宫内膜厚度与血红蛋白水平,记录复发情况,评价临床疗效.结果 联合组总有效率为98.0％(49/50)、西医组为96.0％(48/50)、对照组为86.0％(43/50),联合组与西医组总有效率高于对照组(χ2=6.643,P=0.036).治疗后3、6、12个月,3组月经量(F值分别为28.096、49.096、33.303)、子宫内膜厚度(F值分别为11.214、20.265、63.947)比较,差异有统计学意义(P值均<0.01),且联合组月经量(t值分别为4.747、2.244、4.489,P<0.01或P<0.05)、子宫内膜厚度(t值分别为3.293、3.356、5.293,P值均<0.01)均低于西医组.治疗后3、6、12个月,3组血红蛋白水平比较,差异有统计学意义(F值分别为11.002、8.662、8.958,P值均<0.01),且联合组高于西医组(t值分别为2.722、2.074、2.028,P值均<0.05).治疗后12个月,联合组复发率为4.1％(2/49)、西医组为6.3％(3/48)、对照组为20.9％(9/43),联合组与西医组复发率低于对照组(χ2=6.775,P=0.034),联合组与西医组复发率比较未见明显差异(χ2=0.211,P=0.646).结论 生血宁片结合炔雌醇环丙孕酮片可减少TCRP患者的月经量,减轻子宫内膜厚度,升高血红蛋白水平,降低复发率.
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NovaSure子宫内膜去除术治疗异常子宫出血临床研究进展
NovaSure子宫内膜去除术作为治疗异常子宫出血(AUB)的第二代新型方法,较其余方法具有治疗时间短,操作简单且不需预处理,闭经率高、复治率低等优点.NovaSure独有的设计能精确控制整个宫腔子宫内膜的切除深度及面积,提高手术安全性及有效性,且NovaSure子宫内膜去除术的各类术后并发症发生率极低.目前,NovaSure在国内的应用日趋广泛.笔者拟就NovaSure子宫内膜去除术治疗AUB的临床应用及进展进行综述.
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诺舒子宫内膜去除系统与宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的疗效比较
目的：比较诺舒子宫内膜去除系统与宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血（ DUB）的临床疗效。方法选取DUB患者45例，其中20例采用诺舒子宫内膜去除系统作为研究组，25例同期采用宫腔镜子宫内膜切除术作为对照组，比较两组的平均手术时间、术中出血量、平均治疗费用。结果研究组手术时间、术中出血量分别为（7．55±3．17） min、（5．10±3．08） mL，均明显优于对照组，差异均有统计学意义（t＝－9．04、－6．16，均P＜0．01）；研究组治疗费用为（13682．25±1679．04）元，高于对照组，差异有统计学意义（t＝10．95，P＜0．01）。术后随访6个月评估出血情况，两组总有效率差异无统计学意义（χ2＝0．03，P＝0．87）。结论诺舒子宫内膜去除系统治疗DUB疗效确切，具有手术时间短、术中出血少等优势，值得临床应用推广。
