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相反药对应用举隅
单味药的应用同药与药之间的配伍关系包括七个方面，称为药物的“七情”，相反是其中一种关系。相反药对是中药的特殊配伍方法之一，用二种药性或功效相反的药物配伍，产生特殊的效果，取其相互持抗、制约之意。现特以7对相反药对临床应用疗效说明其合理应用的理想疗效。
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反之不反,恶之不恶 --配伍用药相反相恶之我见
临床用药,乃是"用药物一气之偏以纠人体之偏".药有温凉寒热,人有阴阳偏盛偏衰,根据人体阴阳失血失衡的情况,选择适合病情需要药物,以多药君臣佐使整合之力,共奏疗效之功.
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海藻配伍甘草古代方药运用与评述
海藻反甘草,这一理论早在《神农本草经》中就已提出,历来一直被视为用药配伍禁忌,但纵观古代医籍,持不同意见者亦不乏其人.本文回顾与整理了古代文献中海藻与甘草的配伍运用,并加以评述.
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山豆根与神曲配伍临床毒副反应1例报道
笔者在临床中发现,山豆根与神曲同煎口服,可致不良反应1例报道如下.1病例患者刘某某,女性,68 岁,2010年3月16日初诊.因感冒头通,流涕,咽痛,咳嗽伴纳差两天就诊.查体温36.7℃,扁桃体Ⅱ肿大,舌红、苔白略厚腻,查血常规无异常.中医辨证为风寒感冒,入里化热,治则疏散风寒,清热解毒.药用:荆芥12g,防风10g,白芷6g,川芎6g,陈皮10g,姜半夏10g,茯苓15g,桔梗10g,蝉衣6g 、山豆根6g,神曲15g,甘草3g,3剂,水煎服.首剂服后约半小时,患者出现心慌、出汗、恶心、呕吐,自服保心丸后,症状逐渐缓解.次日煎服第2剂,又出现相同症状,经休息及自服红糖水后症状缓解,但感觉持续时间较第一次长,遂不敢再服,其夫前来咨询,考虑山豆根与神曲配伍所致可能性大,于是嘱其夫将神曲拣出,单用山豆根和其他药再重新煎煮后服用,患者未再出现上述症状.
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半夏配伍乌头合用的研究
半夏与乌头为十八反中的传统相反对药,历代文献均有记载,包括今天的<中药学>教材中,也有"半贝蒌敛及攻乌"之说,本文将从文学记载和临床应用两大方面来进行阐述,为半夏和乌头的临床应用提供新的思路和方法.
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顽固性月经不调伴发口疮治验
孔某,女,24岁,学生,2007年7月26日初诊.病历号:007072601.主诉:月经不调8年,口疮5年.现病史:8年前因学习疲劳、作息失调,生活不规律引起月经失调,经来提前或错后7～10d,提前为多,每次持续10余天,间有止后复来,量少色黯.
关键词： 月经不调/中医药疗法 口疮/中医药疗法 制附予 半夏 相反 -
从经方论中药配伍与疗效
用药配伍时要掌握一定的用药法度,相须使用则应注意以性能、功效相类似的药物合用,如麻黄配桂枝;相使配伍则强调主药和辅药,如黄芪配茯苓;相杀配伍主要是降低药物的毒性,而又能增强药物的作用,如小半夏汤中的半夏配生姜;相反可以为寒热性质相反的药物配伍应用,取其相互制约,相反相成之效,如麻杏甘石汤中的麻黄配石膏.另外尤须注意,药物的剂量可以影响主治病证,如小承气汤、厚补三物汤和厚朴大黄汤.影响药物疗效的因素还包括中药材的品种、产地、采集时间、贮藏方法、炮制方法、剂型、给药途径、剂量以及患者的年龄、性别、体质、病情等.
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临床常用中药与西药合用时的恶与反
人们对中药与中药配伍时的相恶(如人参恶莱菔子)相反(如十八反、十九畏)等关系已有所了解或相当熟悉.但对中药与西药合用也存在相恶相反却知之甚少,通常都认为中药药性平和而安全,与西药合用无不良反应.然而大量的临床实践证明,盲目地合用中西药,不仅可产生拮抗、降低疗效,而且可增加其毒副作用,有时甚至造成严重的不良后果.现将其简列如下,供临床时参考.1 相恶两药合用致原有疗效降低,甚至丧失药效的配伍关系.1.1 甘草有肾上腺皮质激素样作用,可引起水钠潴溜.临床不宜与降压药、利尿剂和降血糖药合用.甘草尚可拮抗水合氯醛的镇静和催眠作用,诱发洋地黄中毒.1.2 神曲、麦芽、谷芽、稻芽中含有大量消化酶、忌与四环素、土霉素等抗生素合用,因为四环素族抗生生素可降低消化酶的活性,影响药效.
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相反相畏药对在恶性肿瘤治疗中的应用体会
相反相畏药对常用于临床治疗疑难杂症，取其相反相激之性，常能出奇制胜，取得相反相成之效。其配伍应用，对于中药配伍、方剂研究以及指导恶性肿瘤的临床实践具有重要意义。
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关于相反相畏的思考
中药运用讲究配伍,旨在取得单味药不能达到的药理效应,防止或减少药物的偏性或不良反应[1],谓之七情.相反相畏属七情,历来为医者所忌.笔者读张锡纯<医学衷中参西录>一书后,深感相反相畏之说可疑颇多,现探析如下.
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中药十八反的历史考证
中药的不良反应和配伍禁忌问题越来越受到现代人的重视.十八反是古代医家在长期实践中经验的总结.但对于十八反历代医家并非一概尊信,可谓百家争鸣.就目前的研究来看无论临床研究还是实验室研究,得出的大量结果之间相互矛盾,实验一再重复而仍得不出确切的结论.究其原因,很重要的一个方面就是十八反中有些药材基源、入药部位、炮制方法与古代有所不同,就是现今各地区之间也存在差异,这可能也是影响结果的一个重要原因.这些在中医理论上功效相同的药材有着不同的化学成分、含量,造成研究时(特别是以化学物质为指标研究时)基础物质相差极大而使准确性和重现性受到很大干扰.因而我们有必要在对其进行深入研究之前,对其来源进行考证,取得共识.
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利尿B超配合反常规体位在输尿管中下段结石体外冲击波碎石术中的应用
目的 探讨利尿B超配合反常规体位在体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管中下段结石中的有效性和安全性.方法 将322例输尿管中下段结石患者分为观察组和对照组,观察组204例,采用利尿B超配合反常规体位定位对结石进行ESWL治疗;对照组118例,采用常规B超定位对结石进行ESWL治疗.结果 观察组的定位所需时间、ESWL后开始排石时间明显少于对照组,术后1周内输尿管下段石街的发生率及8周结石清除率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).但两组的ESWL治疗成功率、冲击波冲击次数及肉眼血尿等并发症的发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 利尿B超配合反常规体位应用于输尿管中下段结石的ESWL治疗,定位简单、安全有效,可作为输尿管中下段结石ESWL的常规定位方法.
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浅谈当代人类保健的误区
我不怀疑科学医学--西医,但同时承认反科学医学--中医.
