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RNS患儿激素治疗不同阶段中医证型分布探析
目的:分析儿童难治性肾病综合征使用激素期间及停用激素中医证型分布及变化规律.方法:RNS患儿的临床资料进行回顾性分析,观察RNS患儿应用激素期间及停用激素中医证型的变化.结果:RNS患儿在激素诱导、巩固维持阶段及停用激素中医证型以虚实夹杂证为主.本虚证方面,诱导阶段以阴虚火旺证(79.2％)为主;巩固维持阶段以气阴两虚证(62.2％)为主;停用激素以肺脾气虚证(46.6％)、脾肾阳虚证(36.2％)为主.标实证方面,诱导阶段以湿热证(72.9％)为主;巩固维持阶段以水湿证(39.8％)、血瘀证(31.8％)为主;停用激素以外感证(51.7％)为主.结论:RNS患儿在激素诱导、巩固维持阶段及停用激素本虚证、标实证呈现动态变化.本虚证由阴虚火旺证→气阴两虚证→肺脾气虚证、脾肾阳虚证变化.标实证由湿热证→水湿证、血瘀证→外感证变化.
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168例AIDS/HIV感染者流行病学及中医证型分布情况分析
目的 通过对168例AIDS/HIV感染者的流行病学资料分析来研究福建省艾滋病流行态势,通过中医舌脉及临床资料分析,了解中医证型分布情况.方法 流行病学调查及中医舌脉特点分析.结果 流行病学调查确定福州AIDS/HIV病例主要分布在经济较发达的沿海地区,主要感染途径是异性性接触,症状以持续或反复发热为主,中医证型以气阴两虚型为多,占47.62%.结论 福建艾滋病流行主要经性传播途径为主,AIDS/HIV感染者主要的中医证型以气阴两虚型为主.
关键词： AIDS/HIV感染 流行病学 中医证型分布 -
社区获得性肺炎——中医证型相关分析
目的:了解社区获得性肺炎(Community quired pneumonia CAP) 中医常见辨证分型情况,为今后制定诊疗方案、临床路径,提供第一手资料.方法:进行为期1年的观察,收集2011年1月-2012年1月首都医科大学附属北京中医医院的CAP患者的临床资料(中医四诊资料),观察我院CAP的中医辨证分型分布情况.结果:不同年龄与证型分布存在统计学差异.
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广西地区壮族与汉族高血压病中医证型分布规律及危险因素差异性研究
目的 探讨广西地区壮族与汉族高血压病各证型分布规律及危险因素差异.方法 对符合要求的高血压病患者进行回顾性调查研究,应用卡方检验及t检验统计方法分析壮族与汉族高血压病中医证型分布,壮、汉族高血压病中医证型在年龄、性别分布及心血管危险因素差异性.结果 壮、汉族证型分布规律:壮族各证型分布规律,382例壮族人群高血压病各证型分布规律,虚证:阴虚阳亢证＞肾气亏虚证;实证中痰瘀互结证＞肝火亢盛证＞气滞血瘀证.327例汉族人群高血压病证各证型分布规律,虚证:阴虚阳亢证＞肾气亏虚证;实证中痰瘀互结证＞肝火亢盛证＞气滞血瘀证,壮族与汉族高血压病中医证型分布差异具有统计学意义(P =0.000).高血压病中医证型在壮、汉族同性别分布差异性有统计学意义(P＜0.05);壮族男性与女性高血压病各证型分布差异无统计学意义(P =0.626),汉族男性与女性高血压病各证型分布差异具有统计学意义(P=0.000).壮、汉族高血压病中医证型在不同年龄段分布差异具有统计学意义(P＜0.05).心血管危险因素:汉族人群BMI、甘油三酯、肌酐更高(均P＜0.05);壮族人群总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白更高(均P＜0.05);汉族人群高血压病家族史高于壮族(P＜0.05);壮族人群与汉族人群空腹血糖、C反应蛋白、吸烟史及饮酒史无显著性差异(均P＞0.05).结论 痰瘀互结及肝火亢盛为壮、汉两族的高血压病主要中医证型,壮族与汉族高血压病中医证型分布具有差异性.壮、汉民族高血压病中医证型在同性别分布具有差异性,壮族男女性别高血压病中医分布证型无差异性,汉族男女性别之间具有差异性.壮、汉民族高血压病中医证型在不同年龄段分布具有差异性.壮族与汉族人群高血压病家族史、BMI、甘油三酯、肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等具有差异性;壮族人群与汉族人群空腹血糖、C反应蛋白、吸烟史及饮酒史无显著性差异.研究显示壮族地区壮、汉两族高血压病中医证型分布及心血管危险因素有一定的规律和特殊性.
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反流性咽喉炎中医证候特征及证型分布规律研究
目的:探讨反流性咽喉炎中医证候特征及证型分布规律.方法:采用文献研究和临床调查研究相结合的方法,对195例LPRD患者进行调查填表,了解其相关因素,并对其进行辨证,将所得的资料进行统计分析,探讨反流性咽喉炎中医病因病机、证候特点及证型分布规律.结果:中医辨证共得7个证型:肝胃不和证(34.36％)、肝郁脾虚证(22.56％)、脾胃虚弱证(14.36％)、肝胃郁热证(10.26％)、痰气交阻证(8.72％)、胃阴亏虚证(5.64％)、气滞血瘀证(4.10％).肝胃不和、肝胃郁热、痰气交阻证患者病程多小于6月;肝郁脾虚、胃阴亏虚证病程多为1～5年,脾胃虚弱证病程多为5～11年.脾胃虚弱以饮食因素及饮酒为主要诱因;而肝胃不和、肝郁脾虚、胃阴亏虚则以烟酒及情志因素为主.肝郁脾虚证与脾胃虚弱反流症状指数量表(RSI)总分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).脾胃虚弱证、胃阴亏虚证与痰气交阻证咽喉反流体征评分量表(RFS)总分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:肝胃不和证、肝郁脾虚证、脾胃虚弱证、肝胃郁热证、痰气交阻证、胃阴亏虚证和气滞血瘀证是反流性咽喉炎的主要证型,各证型病程、诱因、RSI总分和RFS总分分布具有一定的差异.
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阵发性室上性心动过速射频消融围手术期中医证型分布
目的 观察阵发性室上性心动过速(室上速)射频消融(RFCA)围手术期中医证型分布.方法 采用回顾性临床研究方法,根据相关标准制定临床观察表,采纳广东省中医院住院确诊为室上速并行射频消融治疗的患者70例.记录其性别、年龄、是否合并心脏器质性病变、心电生理检查结果以及手术前后的主要临床症状,根据临床症状判别其中医证型.结果 患者术前以瘀阻心脉及水饮凌心(各40%)为主,其次为心血不足(12.9%)、阴虚火旺(2.9%)、心阳不振、痰火扰心、心气虚弱(各1.4%).术后仍以瘀阻心脉(28.6%)、水饮凌心(27.1%)为主,其次为心血不足(17.1%)、心气虚弱(15.7%)、心阳不振(8.6%)、阴虚火旺(2.9%).结论 室上速患者RFCA术前多属标实,证型以瘀阻心脉及水饮凌心为主;术后为虚实兼见,多转为心血不足、心气虚弱,可见瘀、虚、饮为本病的重要因素.
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多囊卵巢综合征患者临床病症及血清生殖激素水平与中医证型分布相关性研究
目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床病症及血清生殖激素水平与中医证型分布关联性.方法:选取2014年5月～2016年5月四川省妇幼保健院和大庆油田总医院共同收治的PCOS患者共80例,按照中医证候特征分为肾虚血瘀组、脾虚痰湿组和肝经湿热组,测定三组患者的痤疮严重程度评分、多毛及肥胖程度评分、月经疾病及不孕分布情况和生殖激素水平,研究患者临床病症及血清生殖激素水平与中医证型分布关联性.结果:肝经湿热组痤疮程度严重;脾虚痰湿组和肝经湿热组F-G多毛评分均高于肾虚血瘀组,差异有统计学意义(P＜0.05);脾虚痰湿组的BMI值、WHR值均高于肾虚血瘀组和肝经湿热组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组PCOS患者主要临床表现为月经后期和月经过少,肾虚血瘀组不孕患者占比高;肝经湿热组患者的PRL水平和T水平均高于肾虚血瘀组和脾虚痰湿组,肾虚血瘀组的PRL水平高于脾虚痰湿组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PCOS主要中医证型是肾虚血瘀,其主要临床病症为月经不调和不孕;肝经湿热与血清中T和PRL相关,其主要临床病症为多毛和痤疮.
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卵巢功能低下不同中医证型与性激素FSH、LH及E2水平相关性分析
目的:对卵巢功能低下中医证型的分布情况进行探究并分析其与性激素LH、E2、FSH的相关性.方法:选取2014年2月～2016年4月在本院妇科门诊治疗卵巢早衰与卵巢储备功能下降的患者59例,其中DOR共计44例,POF共计15例.对其中医证型分布进行统计,并分析各证型与bLH(基础黄体生成素)、bFSH(基础卵泡刺激素)、E2(血清雌二醇)水平进行相关性分析.结果:①根据中医症候分型结果,59例卵巢功能降低患者中,按照比例由大到小排列为:肝肾阴虚,占比47.46％、脾肾阳虚占比32.20％、肾虚肝郁占比13.56％、肾虚血瘀占比3.39％、其他占比3.39％.②肝肾阴虚型卵巢功能低下病例与肾虚肝郁型、脾肾阳虚型相比,E2水平在治疗前下降显著,差异明显有统计学意义(P<0.05);各证型病例LH、FSH在治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).③治疗前肝肾阴虚型卵巢功能低下患者与非肝肾阴虚型患者E2水平相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卵巢功能低下患者中医证型中,肝肾阴虚占绝大多数,治疗前此证型E2与肾虚血瘀型、肾虚肝郁型、脾肾阳虚型、其他证型相比较,水平显著降低;各证型病例LH、FSH水平在治疗前相无差别.
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初探妊娠期高血压疾病中医证型分布
目的：了解妊娠期高血压疾病的中医证型分布，为进一步分析该病临床多证型之间的联系作初步探讨。方法：对符合妊娠期高血压疾病西医诊断标准的患者进行中医症状分级量化评分，然后进行中医辨证分型，分析中医证候分型的分布情况，并探讨其规律。结果：720例妊娠期高血压患者中脑力劳动者为618例（85.8%），体力劳动者为102例（14.2%）；20～29岁为354例（49.2%），30～39岁为264例（36.7%），40岁及以上为102例（14.2%）；居于前三位的中医证型分别为脾虚湿盛证162例（22.5%）、痰火上扰证120例（17.5%）、脾虚肝旺证114例（15.8%）。结论：本组调查的720例妊娠期高血压疾病患者中，脑力劳动者主要是与脾肾有关，体力劳动者主要与肝脾有关；年龄在40岁以前的患者主要与肝脾有关40岁及以上患者，主要与肝脾肾有关。
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胃食管反流病发病相关的危险因素和中医证型分布规律
目的:探讨胃食管反流病发病相关的危险因素和中医证型分布特点.方法:通过对我院治疗的90例胃食管反流病患者临床资料进行回顾性分析,讨论胃食管反流病发病的危险因素和中医证型.结果:中年人、情志失常、饮食不洁、病程3个月及以上、饮食不规律和心理状态异常为引起胃食管反流病的高危因素,差异具有统计学意义(P<0.05);中医证型出现频率从高到低依次为肝胃郁热证、肝胃不和证、脾虚湿热证、脾胃虚寒证、痰气交阻证、胃热阴虚证.结论:针对年龄、情志失常、病程、饮食和心理状态等胃食管反流病高危因素,采取积极应对和治疗措施,并针对中医证型采取治疗方案.
