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中西医结合预防肠道手术术后肠粘连34例
目的 观察中西医结合预防肠道手术术后肠粘连的治疗效果,研究探讨优异的治疗方法,减少患者痛苦.方法 根据随机性原则选取2014年12月-2016年12月期间在我院住院治疗的需要肠道手术患者68例作为临床研究对象,随机盲法分为两组,对照组34例,观察组34例.对照组患者采取西医方法进行治疗,观察组患者采取中西医结合进行治疗,在治疗后观察两组患者出现肠粘连的情况,以及肠粘连并发症的严重程度.结果 针对两组肠道手术的患者术后出现肠粘连的比较中,对照组肠道手术患者出现肠粘连并发症12例(35.29%),远远高于观察组肠道手术患者出现肠粘连并发症2例(5.88%).在出现肠粘连并发症的患者中,对照组轻度肠粘连患者5例(14.71%),观察组轻度肠粘连患者2例(5.88%),对照组中度肠粘连和重度肠粘连患者分别为6例(17.65%)和1例(2.94%),观察组无中度肠粘连和重度肠粘连患者,两组患者比较差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 采取中西医结合预防肠道手术术后肠粘连的治疗效果明显,在治疗过程中尽量避免并发症的出现,提高肠道手术患者的治愈率,减少患者的疼痛以及负担.
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中医药治疗 NSAIDs 相关性溃疡愈合质量临床观察
目的：研究观察中医中药治疗NSAIDs相关性溃疡愈合质量。方法100例NSAIDs相关性溃疡患者随机分为中医治疗组、西医对照组各50例，疗程8周，观察治疗后2组的临床疗效及溃疡愈合质量。结果治疗组中医症候积分明显优于对照组（ P＜0．01）；治疗后患者胃镜下观察，溃疡愈合质量指数治疗组优于对照组（P＜0．05）。结论中医中药治疗NSAIDs相关性溃疡可以提高溃疡愈合质量，提高再生黏膜的成熟度，减少复发。
关键词： NSAIDs相关性溃疡 中医药疗法 肠痹 -
路志正教授治疗炎性肠病性关节炎的辨证体会
炎性肠病性关节炎(arthritis with inflammatory bowel disease)主要指的是由溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD)两种炎性肠道疾病所引起的关节炎.
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《黄帝内经》肠痹和大肠胀浅论
以《素问·痹论》为主结合其他篇章可以详细地归纳出肠痹的病因病机、病位以及治疗取穴;以《灵枢·胀论》为主结合其他篇章可以详细地归纳出大肠胀的病因病机、病位以及治疗取穴.从这种“以经释经”的研究可知,《黄帝内经》对肠痹和大肠胀的阐发有颇多相似之处,两者主要症状都有肠鸣和飧泄,肠痹兼有多饮和小便不利,大肠胀兼有腹痛和饮食不化;两者的病位都涉及大肠;两者发病都以感受外寒或内伤饮食、营卫失调等导致大肠传导失司为主;两者治疗都以取大肠腑的下合穴“上巨虚”为主,这对临床基于大肠腑治疗腹泻病相关研究有较多启示.
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从《临证指南医案》肺痹与肠痹证治探讨“肺与大肠相表里”
“肺与大肠相表里”的脏腑相关理论是中医的特色理论之一,在历代医家的众多医籍中均有所论述.通过研习《临证指南医案》中所载的肺痹和肠痹医案,从症状表现、病因病机以及治法方药等方面,分析叶天士临证时对“肺与大肠相表里”理论的认识和应用.研究发现,“肺与大肠相表里”所论之肺与大肠之间的关系是相互的,不仅存在肠病可及肺、肺病可治肠,反之亦存在,且并不存在情况的多寡问题,只是肺与大肠所主不同,在不同疾病不同证型中,会有所侧重而已.肺病与肠病之间互相影响的情况是存在一定发生条件的,而且肺病治肠、肠病治肺亦非在所有肺病和肠病中都适用,不可以偏概全.
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基于“脏腑风湿”理论的溃疡性结肠炎从痹辨治思路
溃疡性结肠炎（UC）病程迁延，病情复杂，治疗上缺乏特异性措施，治愈难度大，且常易复发，是消化内科难治病之一。其在病因、病位、发病及病机等各方面，具备风邪、湿邪致病特点，符合“脏腑风湿”理论范畴。从风药药性看，其具有祛风（湿）主要功效，于本病证治颇为吻合。从风药临床实践看，一些祛风（湿）药如防风、柴胡、苍术、升麻、桔梗、葛根等；具有祛风（湿）作用的方剂如羌活胜湿汤、秦艽椿皮汤等常用于治疗本病，并取得实效。临床应用风药治疗UC，应注重散邪、透邪，同时不忘扶正，当灵活把握应用时机与药量，体现其“轻灵辛散”之性。风药治疗UC，延伸了中医临床审因论治的思路，丰富了脏腑顽症从痹论治的方法。
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妙用下法起沉疴
下法是利用泻下或润下性能的一些药物,攻逐积蓄在体内的病理产物,使之迅速排出体外,从而达到邪去正安的一种有效的治疗方法.由于证候不同,下法可分为寒下、温下、逐下和润下等.只要辨证准确,用药巧妙,将会取得惊人的疗效.现就笔者临床所得介绍如下.
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叶天士轻苦微辛法治疗肠痹思想浅析
叶天士是清代著名医家,在温病学上的成就尤为突出,是温病学的奠基人之一.由其门人华岫云整理编撰而成的《临证指南医案》中,录有叶氏诊治"肠痹"的医案8则,其理法方药独树一帜,显示了叶天士对肠痹证治独到的经验.叶氏所论之肠痹既不同于《素问·痹论》中六腑痹之一的肠痹,亦不同于便闭,其病机主要是"肺气不开降",治疗多以"辛润自上通下""微辛以开之,微苦以降之",选用栀子豉汤加杏仁、瓜蒌皮、紫菀、郁金等.
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中医药治疗溃疡性结肠炎的临床研究进展
溃疡性结肠炎亦称"慢性非特异性溃疡性结肠炎",其病变主要局限在结肠粘膜及粘膜下层,多累及直肠和远端结肠.以腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重为主要症状.可归属中医的"泄泻"、"腹痛"、"肠痹"、"痢疾"范畴.
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胸痹、胃痹、肠痹临证刍议
笔者习经典,喜玩味于临床,亦尝旁搜师尊之验而证,久而久之,融汇贯通,良多心悟.现不揣浅陋,刍议"胸痹"、"胃痹"、"肠痹"读书与临床浅识,絮语栝蒌薤白半夏汤方药运用之体验,以正之于大方家.
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从中医肠痹理论论治现代炎性肠病
肠痹是中医“六腑痹”之一,是现代医家遗忘的古病名.通过对《黄帝内经》等文献的研究可发现,肠痹是由饮食起居内伤,风、寒、湿邪外感,内外合邪所致,症状为腹泻、腹胀痛、气喘、关节疼痛等,其症状、机理与现代炎性肠病有相通之处,关节痹痛更是炎性肠病常见的并发症.肠痹的治疗大法为补气、祛风、散寒、除湿,方药以风药为主,将其运用于现代炎性肠病的治疗,可取得良好的疗效.
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王行宽教授运用百合治疗内伤杂病撷菁
对王行宽教授运用百合为主组方治疗内科杂病的经验进行总结,治疗胃脘痛以左金制木,养阴润燥；治疗不寐强调清心润肺,调治肝胆,安神定魂；治疗肠痹则以清热润肠,降肺通腑.将其学术特色概括为“多脏调燮,综合治理,杂病治肝”.
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肠痹的源流及相关历史文献复习
肠痹为六腑痹之一，是按六腑组织分类的风湿病三级痹病。《黄帝内经》之后，中医文献对肠痹系统论述较少，以致现在相当一部分学者对肠痹认识不清。通过对历代文献有关肠痹的论述进行整理和研究，包括肠痹的病名、肠痹的病因病机、历代医家对肠痹的论治等，以便能更清晰地认识肠痹，更好地应用于临床。
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中药治疗溃疡性结肠炎概况
溃疡性结肠炎(UC)是一种炎症性结肠疾病,可能与精神、免疫、感染、饮食等有关.根据其腹痛、腹泻、粘液脓血便及里急后重等主要临床表现可归属中医的"泄泻"、"腹痛"、"肠痹"范畴.近年来,中医药在治疗溃疡性结肠炎血淤证上取得了一定进展,综述如下.
