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自拟连银汤治疗外伤性化脓性骨髓炎164例
目的 观察自拟连银汤内服配合中药外敷治疗外伤性化脓性骨髓炎的疗效.方法 对诊断为外伤性骨髓炎的164例患者内服连银汤,并配合复方三七丹纱条、复方黄柏液纱条外敷治疗,按照疗效评判标准,进行相关的疗效评定,统计有关数据.结果 内服连银汤配合中药外敷治疗外伤性化脓性骨髓炎有显著疗效,总有效率为99%.结论 自拟连银汤配合中药外敷治疗外伤性化脓性骨髓炎疗效确切,值得扩大观察并进行临床推广.
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梅毒引起骨髓炎2例
例1,男,32岁,多年在外务工.自述1年来双下肢疼痛,以右侧为主,活动明显受限,无外伤史,疼痛与天气及其他因素无明显关系,周围软组织内见瘢痕形成.X线检查:右侧胫骨中下段骨皮质不规则增厚,骨质密度增高、硬化,髓腔消失,其内并见透亮阴影(图1).经仔细询问病史.诊断为:①梅毒性骨髓炎;②外伤性骨髓炎,建议病理确诊.病理结果:梅毒性骨髓炎(三期).
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自制中药浸液辅助治疗外伤性骨髓炎136例疗效观察
外伤性骨髓炎是由于外伤或医源性等原因引起的局部骨组织受到细菌的感染破坏而引起的炎症.其病程长,有一定的致残率及恶变率.2003年6月~2006年10月,我们应用自制中药浸液外用治疗外伤性骨髓炎136例,效果较好,现报告如下.
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外伤性慢性骨髓炎的中西医治疗进展
外伤性慢性骨髓炎是指由于外伤或医源性等原因引起的局部骨组织受到细菌的感染破坏而引起的慢性炎症.目前临床上外伤性骨髓炎发病率已超过血源性骨髓炎而居首位.该病由于其病情复杂,治疗较为困难,且易复发.胡广州[1]指出本病复发及难以治疗的原因:①与死骨和异物的刺激有关,②与骨的硬化、骨包壳及死腔有关,③与软组织的纤维变性有关,④手术清除病灶不彻底,⑤引流时间短,⑥抗生素应用不够,主要是时间不足.故对外伤性慢性骨髓炎的治疗主要从以下几个方面着手.
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负载万古霉素硫酸钙治疗外伤性骨髓炎的初步报告
外伤性骨髓炎是在创伤骨科中经常遇到的棘手难题,其难以彻底治愈,反复发作,迁延不愈.骨质反复遭到破坏及其死骨形成,且患者往往经历多次手术,使骨结构严重破坏,致残率高,给患者造成极大的痛苦.我们自2007年4月至2007年8月应用彻底清创结合负载万古霉素的硫酸钙治疗外伤性骨髓炎32例取得了良好的结果.
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7例外伤性急性骨髓炎的诊治分析
目的:通过观察研究急性骨髓炎的早期诊断治疗避免转变为慢性骨髓炎,降低并发症的发生机率,减少病人再次手术的痛苦和治疗费用.方法:(1)首先给予物理降温,并应用广谱抗生素;给予利巴韦林提高机体免疫力;待确诊后给予高蛋白饮食增加营养提高机体抵抗能力.(2)根据细菌培养结果早期、大量、正规应用相对应的明感抗生素(至炎症消失后1周)(3)加强伤口局部伤口换药,如有大量脓液渗出的则切开清创引流,并配合臭氧疗法法至伤口炎症控制.(4)患肢给予石膏托固定,至炎症消失.(5)给予伤口红外线照射每天两次,每次20分钟.结果:患者平均治疗三周,随访三个月,5例痊愈患者身体状况良好,2例慢性骨髓炎患者,1例发生病例行骨折,1例经病灶清除术后给予持续盥洗引流6周.恢复正常.结论:抗生素的滥用导致症状不典型;早期X线检查不容易发现,所以必须提高临床医生的认识和警惕性,同时增加CT、MRI等辅助检查手段,配合药物等的联合应用提高临床诊治率.
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含硫酸妥布霉素的磷酸钙骨水泥对外伤性骨髓炎作用的观察
目的观察含有硫酸妥布霉素的磷酸钙骨水泥(CPC-T)对外伤性骨髓炎的疗效.方法对本组18例外伤性骨髓炎病例行病灶清除,术后以CPC-T行骨缺损填塞.结果本组均临床治愈,无不良反应.其中12例随访8~11个月,平均9.3个月,无1例复发.结论使用CPC-T能解决病灶清除后的骨缺损填塞问题,同时它具有抗菌素缓释的效果.该方法是一种较有前途的治疗方法.